风湿痹阻

患者39岁，女性，腰痛1年，夜间痛剧，不能转侧，阴天及气候骤变则加重。舌边暗紫，脉沉有力。中医病名为腰痛，证型为外感风湿夹血瘀痹阻。病因病机为外感风湿不除，久病入络，夹血瘀痹阻。四诊信息包括舌边暗紫、脉沉有力。

患者年龄65岁，女性。全身多关节疼痛2年，加重1周。双手指间关节肿胀如梭形，遇阴雨天气疼痛加重，屈伸不利，夜重昼轻，恶风寒，汗出，头痛头重。面色微黄，舌象未提。脉象未提。中医诊断为尪痹，证属风湿痹阻。病因病机为风寒湿邪侵袭，阻滞经络，气血运行不畅。

患者36岁女性，主诉头晕而胀、项强、关节疼痛、两足沉重、纳呆、恶心、喜热饮食、大便溏薄、小便黄。舌苔白腻，脉滑。诊断为风湿痹阻清窍之证。

患者30岁，男性，主诉全身关节游走性疼痛3月余，右膝关节红肿痛1月余。舌质淡红、苔薄白，脉细弦。体温37.6℃，脉搏118次/分。血沉80mm/h，抗“O”700U，白细胞计数11.2×109/L，中性粒细胞百分比76%。诊断为痹证。

女，46岁，腰痛伴右下肢酸胀疼痛1月余，活动受限，腰膝酸软，小便清长。舌质红苔薄，脉沉细弦。腰椎压痛，屈颈试验阳性，挺腹试验阳性。肝肾亏虚，风湿痹阻，气血瘀滞，虚实夹杂证。

女性，58岁，右腿痹痛十数年，遇寒痛剧，近因感冒作咳而发。风湿痹阻，经络不通，风寒湿邪杂至，气血运行不畅。面色苍白，舌淡苔白，脉沉迟。肢体疼痛，尤以膝下为甚，午后加重。

患者62岁，女性，双膝关节冷痛2年余，加重2周。面色萎黄，眼睑轻度浮肿，夜尿频，口澹不渴，舌嫩红苔白腻，脉沉细。中医诊断为痹病（寒凝血瘀）。病程长，体弱，肾阳不足，感受寒湿之邪，气血运行不畅，经脉痹阻。

女，36岁，头晕而胀，项强，关节疼痛，两足沉重，纳呆，恶心，喜热饮食，大便溏薄，小便黄，苔白腻，脉滑。风湿痹阻清窍之证。脾虚痰湿中阻，兼外感风湿。

女性，58岁，反复多关节肿痛10余年，双腕、双膝关节红肿热痛，舌黯少津，苔略黄腻，脉滑数，风湿病——膝痹，类风湿关节炎，风湿瘀阻，痰热互结，关节肿痛，舌象异常，脉滑数，体征包括多关节肿痛，舌黯少津，苔黄腻，脉滑数。

患者女性，38岁。主诉心前区疼痛，上楼加重，伴气短、关节酸痛、后脑及手指麻木、腰部酸楚。现病史见头晕目眩、耳鸣、心悸气短、后脑发麻、腰部酸胀、大便溏薄、神疲乏力。舌淡，苔薄腻，脉弦细。中医诊断胸痹，证属风湿痹阻，气滞血瘀。

张某，67岁，男性。左腿冷痛1月余，左侧腰部痛，周身困乏无力，心慌、气短气喘，活动后加重，咽中异物感，纳差，便秘，头部阵发性刺痛。舌苔薄略黄，舌底络脉曲张、有瘀丝出血点，脉弦细。中医病名属痹证，证型为肺肾气虚，风湿痹阻。病因病机为肺气不足，肺肾亏虚，风寒湿邪侵袭，脾气受损。

患者75岁，男性，主要症状为头晕、失眠20余年。中医病名未明确提及，证型为痰瘀互结，风湿痹阻，脾胃虚弱，肝肾不足。舌澹暗、舌体胖大、苔白，脉左紧右弦滑。主要症状包括头晕头痛、睡眠不宁、四肢麻木、咽喉不利、大便秘结。病程长达20余年。

患者手臂酸楚，不利举动，病程三年。中医病名属痹证，证型为血虚风湿内踞，病因病机为风湿侵袭筋骨，筋膜不利。望诊未提及，闻诊未提及，问诊示手臂酸楚、不利举动，病程久。切诊未提及。

患者年龄65岁，女性。双膝关节疼痛4年，加重半个月，晨起或久坐后膝僵硬，活动可缓解，遇寒或劳累加重。双膝关节肿大、内翻畸形，膝内侧压痛明显，浮髌试验（-），挺髌试验（+），髌骨研磨试验（+）。舌质澹红，苔薄白，脉沉细无力。X线片示双膝关节退行性变，关节边缘硬化及大量骨赘形成，关节间隙变窄，髌骨关节间隙基本消失。中医诊断为膝痹，证型为肝肾亏虚，风湿痹阻。病因病机为肝肾亏损，慢性劳损，筋骨失养，风寒湿邪侵袭。

女，48岁，右下肢疼痛麻木肿胀半年，加重2周。腰椎间盘突出症病史。面色皖白，舌质淡，苔薄，脉细濡。中医诊断痹证，证型风湿痹阻。

患者33岁，女性。四肢关节肿胀疼痛反复四年，伴胸闷心悸。舌苔薄腻，边周紫瘀，脉细。血中三次找到狼疮细胞，抗核抗体阳性，血沉70mm/h，IgG升高。辨证为风湿痹阻，络气失宣，心血不足，胸宇少畅。诊断为系统性红斑狼疮、痹证。雷诺氏症病史18年。

患者52岁，女性。双下肢麻木半月，站立时加重，坐位或卧位时减轻。双脉细，尺沉。舌红白苔。中医诊断痹证。证型气虚血瘀，风湿痹阻。望诊舌红白苔。闻诊未提及。问诊双下肢麻木，病程半月。切诊双脉细，尺沉。

女，36岁，风湿性关节炎多年，四肢关节游走性疼痛，伴心慌胸闷，行动气急。脉细弦数，舌白腻。辨证为风湿痹阻，心脉不畅。

四四岁，风湿客邪，流走而痛，病程数十年。周痹。风寒湿邪留于经络。面色晦暗，舌苔白腻，脉弦紧。

患者52岁，女性，主诉周身大小历节疼痛，肩背明显，面浮，指胀、僵硬不和，下肢浮肿，怕冷，背寒喜温，烘热多汗，易烦，口干欲饮，小便偏少，大便偏干，绝经年余。舌苔薄黄腻、质暗红，脉细弱。中医诊断为肝肾亏虚，表卫不固，风湿痹阻，气血失调。病机为正气亏虚，邪气留滞筋脉关节，伤及肝肾，筋骨失养。