风热侵袭

患者28岁，男性。主诉眼睑周围及前额部丘疹伴瘙痒2个月余。神志清楚，精神欠佳，夜寐差。上眼睑周围及两侧颞部泛生红色丘疹，无鳞屑，可有渗液。中医诊断湿疮，辨证风热侵袭。舌苔脉象未明确描述。

男，60岁，左眼异物溅入史，眼痛畏光流泪加重。左眼视力眼前手动，眼睑痉挛，混合充血严重，球结膜水肿，角膜溃疡，前房积脓，溲黄短少，闭结，舌质红苔黄，脉弦有力。中医证型热炽腑实。

新生儿5天，男性，体温不升3天，不吃不动不哭，全身冰冷，皮肤散在瘀斑，心搏68次/分，呼吸10次/分，张口呼吸，吸吮反射消失，心音弱，面颊、大腿、臀及三角肌部位硬肿冰冷，舌质红，苔白少津，脉绝，指纹淡红而滞。诊断为新生儿硬肿症、呼吸衰竭，证型为气阴两竭型之呼吸衰竭。

五岁患儿，两臂两腿出现红肿焮热痦瘤，伴瘙痒疼痛。脉浮缓。诊断为赤游风，病因属脾肺燥热，表虚腠理不密，风邪侵袭，郁而化热，滞于血分。面色未提及，舌象未提及，声音气味未提及，病史未提及。

6岁女童，目赤3~4天，眼部不适，鼻塞涕清，偶有咳嗽，胃纳减少，舌苔薄黄、舌质红。体查体温正常，两结膜充血。中医诊断红眼病，证属风热侵袭，上壅目络。外感风热为病机。面色正常，舌质红，舌苔薄黄，脉象未提及。

女，57岁，口唇肿大肥厚1年余。茧唇，脾经湿热，气血瘀滞。下唇肥厚肿大，外翻状，唇黏膜皮肤暗红干燥，触诊质硬，时有麻木感。舌质暗红，舌苔薄白。脉象沉细。脾经风热，脾运失司，水湿停滞，饮食不节生湿热。

患者40岁，男性。耳鸣10天，耳内胀闷，听力下降，伴头痛、颈项痛，流清涕，咽痛，口咽干涩。证属风热侵袭，蒙于清窍。面色淡白，舌质红，苔薄黄。声音正常，无特殊气味。脉浮数。

患者40岁，男性，主诉耳鸣10天，伴有耳内胀闷感、听力下降、头痛、颈项部痛、流清涕、咽痛、口咽干涩。舌质红，苔薄黄，脉弦细数。中医诊断为风热侵袭，蒙于清窍。

患者年龄58岁，男性。主诉右眉棱骨痛间歇性发作3个月余，伴有灼热感、跳痛及触发痛，右目流泪，疼痛剧烈时不能睁眼。舌象略红，苔黄，脉滑。中医辨证为风热之邪侵扰太阳、少阳脉络而致疼痛。

患者79岁，男性，主诉间断咳嗽、咳痰10年，喘憋3年，加重伴发热2天。病程长，有慢性支气管炎、肺气肿、慢性阻塞性肺疾病、心功能不全病史。体征见桶状胸，双肺呼吸音粗，干鸣音，双下肢水肿。血气分析示呼吸性酸中毒，超声心动图示EF降低，双房增大，三尖瓣反流。舌红，苔根部白腻，脉浮滑数，寸脉大。辨证为风温犯肺、痰热腑实证。

9岁女性患者，主诉发热、咽痛、下肢及臀部紫癜、肢体浮肿，病程半月。中医病名过敏性紫癜，证型风热侵袭，肺气失宣，热伤血络。望诊见舌红苔薄白，体征见发热、咽喉红肿、下肢紫点瘀癍、浮肿。闻诊未提，问诊见发热、咽痛、浮肿、尿检异常。切诊见脉浮数。

72岁女性，发热10余天，持续低热，体温37.6℃，伴头痛，右侧胁腹隐痛，尿少色黄，大便调。右侧腹股沟压痛，可触及淋巴结肿大。中医辨证为风热内蕴，气分热证。舌象未提及，脉象未提及。

3岁女童，发热伴皮疹，病程1天。发热，流涕，咳嗽，皮疹分布于面部、躯干，呈针尖样，色澹红，刺痒，纳差，大便干。舌偏红苔白，脉浮数。双目微肿，咽部充血，颈部及枕后淋巴结肿大压痛。风热侵袭，肺脾失调，邪毒外透。

患者20岁，男性，主诉咽部剧痛，牵涉左面部、耳周、左颌下疼痛7天，吞咽困难，大便干结。舌质红，苔薄黄，脉弦数。体征包括痛苦面容，口涎外溢，频吐唾液，语声含煳，张口困难。咽部黏膜充血，左侧软腭、腭舌弓红肿隆起，扁桃体Ⅱ度肿大，喉腔黏膜充血。辨证为风热侵袭，邪毒壅盛证。

患者身倦嗜睡1年余，平素心情郁结，眠可汗少，冬夏居空调房，冬寝电热毯。外感后缠绵难愈，发热身痛乏力畏寒，咳嗽有黄痰块不易咳出，口苦无口干。小便黄，大便成形，经期提前，经前乳胀，经行腹痛喜按，经色暗红量多。脉小弦滑略洪，舌红瘦，苔薄白。

陈某，女，25岁。反复皮肤瘀点瘀斑2年，近2周出现鼻衄、齿衄、月经量多、咳嗽痰多、咽痛、多汗。血小板减少。血证（紫斑），证属阴虚血热。舌黯红，舌苔白，脉弦细。舌下起血疱，咽干，经血色黑，经期长。病机为阴虚血热，虚火上亢，风热侵袭血络。

患者年龄42岁，男性。主诉为外感后身热恶风、汗出头痛、口干欲饮、咽喉肿痛。病程2天。中医病名为喉蛾，证型为风热侵袭，肺胃火邪上逆。病因病机为风热蕴结咽喉。望诊见舌苔薄白，闻诊未提，问诊见吞咽困难、高热、大便干燥、小溲黄浑，切诊脉象浮数。

女，57岁，口唇肿大肥厚1年余。茧唇，脾经湿热，气血瘀滞。下唇肥厚肿大，外翻状，唇粘膜皮肤暗红干燥，触诊质硬，时有麻木感，食辛辣刺激之品后加重。舌质暗红，舌苔薄白，脉象沉细。

患儿4岁，主诉咳嗽一个月，晨起及睡前为甚，干咳无痰，咽痒呈刺激性咳嗽。咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，舌红苔白脉数略浮。诊断属中医咳证，风热侵袭咽喉。病因为外感后遗留咳嗽不愈，余热未清，壅阻咽喉，咽喉气机不利，风气作祟。

患者年龄47岁，女性。主诉耳鸣2周。现病史提示耳中闷胀，耳鸣，听力减退，夜间加重，双侧均有影响。脉象细弦，寸沉。舌象澹黄苔。中医诊断耳鸣，辨证风热侵袭。