风热侵袭

患者年龄50岁，女性。主诉受凉后头身痛、咳嗽3天。主要症状为头痛、身痛、咽痛、鼻塞、阵发性咳嗽、咯黄色黏稠痰、轻度畏寒。中医诊断为咳嗽（风热犯肺）。病因病机为风热犯肺，肺气不宣。舌苔薄黄而干，脉浮数。面色红而干，咽部充血，右肺呼吸音略粗糙。

患者32岁，男性。主诉双足背部及足趾缝反复红肿、奇痒难忍，病程时好时发。伴口干、烦躁，午后症状加重。体征见舌质红、苔薄黄，脉浮弦。辨证为风热之邪入侵肌表，营卫不和。

刘某，女，7岁，双下肢皮肤瘀点瘀斑10天，加重伴关节肿痛3天。舌质红，苔黄，脉数。紫癜（初期，风毒伤络）。外感风热，郁于肌肤，阻于脉络，血热妄行，湿热流注下焦，损伤膀胱络、肾络。双下肢皮肤瘀点瘀斑色鲜红，对称分布，左侧踝关节压痛，口唇红，咽部充血，舌质红，苔黄，脉数。尿常规示潜血(+)，蛋白(±)。

患者女性，37岁。主诉阵发性干咳，咽痒为主，晨起为甚。病程半年。中医诊断为风热喉痹。证型为风热侵袭，上犯咽喉。望诊见咽红，咽后壁见滤泡增生，舌质澹红，苔白。闻诊未见异常。问诊见阵发性干咳，无咽痛，咯少许黏痰。切诊见脉弦。

张某，男，39岁，头痛、发热4天，病程4天。头痛、发热、咳嗽、鼻塞、腰痛。舌胖，苔薄黄微腻，脉滑数。诊断为感冒（风热犯肺），证属时行感冒，时行疠气袭肺，客于肌表，身热内蕴。

9岁女性患者，主诉下肢及臀部皮肤紫癜伴双下肢体浮肿15天。体温38.2℃，咽喉红肿，皮疹为双侧下肢伸侧面及臀部散在瘀点、瘀斑，压之不褪色，下肢轻度浮肿。舌红苔薄白，脉浮数。中医诊断为肌衄，证型为风热侵袭，热伤血络。

陈某，女，58岁。右耳耳轮红赤肥厚，疼痛灼热，偶有针刺样感觉，病程反复多次。耳胀而木然，有“气”流窜感，伴萎缩性胃炎（轻度），大便偏干，血压偏低，畏寒。舌薄苔映黄，舌下静脉轻度淤血，舌质偏胖。脉平偏细。诊断为耳郭软骨膜炎，辨证为营衰血怯，风热屡扰，络血瘀滞。

患者年龄60岁，女性。主诉头痛1周。头痛头胀，颈项疼痛，面红目赤，发热恶风，口渴欲饮，咽干咽痛。舌质边红苔薄黄，脉弦数。中医诊断头痛，证型风热外感，上扰清窍，络脉失和。望诊面红目赤，舌边红苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊有头痛头胀、颈项疼痛、发热恶风、口渴欲饮、咽干咽痛。切诊脉弦数。

男，32岁，周身疼痛、鼻塞流涕、咽痛、咳嗽，病程2天。风热乳蛾初起，兼有里热。面色红，舌质红，苔薄黄，脉弦数。口干渴，纳差，吞咽时咽痛重，恶风，小便短赤，大便干结。

3岁男童，发热3天，体温39.6℃，咽喉肿痛，吞咽困难，咳嗽流涕，烦躁不宁，头痛，腹痛，大便3日未行。舌红、苔黄厚，脉数有力。中医辨证为风热侵袭。

24岁男性，咽喉疼痛，进食痛甚，畏寒发热，头痛身疼，口苦口臭，不思饮食，3日未更衣，小溲短赤，体温39.4℃，急性病容，咽后壁充血，扁桃体Ⅱ度肿大伴脓点，颌下淋巴结肿大，舌质红赤，苔黄厚腻，脉滑致。中医诊断为乳蛾，证型为肺胃蕴热，复感风热，热毒上冲，腑气不通。

患者44岁，男性。主诉头部毛囊炎反复发作数年，伴上腹部不适、呃逆、大便溏结不调。舌质红，苔澹黄，脉沉滞。中医诊断为发际疮，辨证为风热侵袭，热毒内蕴。舌质澹红，边有齿痕，舌苔薄白。

男性，31岁，恶寒发热，无汗，头痛，全身关节酸楚，咳嗽咯痰白黏，口干引饮，胸闷纳呆，大便干，尿短赤，面色晦滞，舌质红苔黄腻，脉缓细，外感风热侵袭肺卫，邪浊壅滞，属里实证，湿浊邪毒壅滞，升降失常，脉迟，心电图显着窦性心动过缓伴心律不齐，血肌酐升高，尿素氮升高，尿蛋白(+++)，颗粒管型，血红蛋白降低，白细胞减少，血压波动，胸背部皮肤有刮痧痕，左肺呼吸音粗糙，肝大。

32岁男性，咽痛、咽痒、咽干，时有咳嗽，病程1天。咽黏膜红，悬壅垂红肿，咽后壁淋巴滤泡增生，舌边尖红苔薄黄，脉浮数。喉痹，正气亏损、风热侵袭证。

患者两目肿痛，不能略张。脉洪没。大渴，便秘。暴风客热。肺卫白睛受邪。风热侵袭肺经。面色未提及。舌象未提及。声音未提及。气味未提及。病史未提及。

患者男性，45岁。主诉神经性头痛多年。头痛如锥刺，伴颈项板直、烦躁不安、不欲食、呕吐苦水。脉弦而有力，舌质红，苔薄黄。初步诊断为肝火上炎，风热侵袭。

患者男性，31岁。主诉右下牙痛4日，阵发性剧痛，夜间加重，伴恶寒发热、少汗、腹胀痛、便秘、尿黄。舌红苔黄厚，脉滑数有力。右颊部红肿，龈部灼热。辨证为风热证。

患者30岁，女性。主诉鼻前窍附近肌肤、鼻翼及唇鼻之间潮红糜烂，灼痒疼痛，流粘水，结黄痂块，反复发作，经久不愈。病程数月。中医病名为湿热郁蒸鼻疳，证型为脾气虚弱，湿浊内停，湿郁化热，湿热循经上犯。舌质澹，苔黄，脉滑数。体征见鼻前窍至上唇处肌肤糜烂肿胀，溃烂周围潮红，粘脂浸渍。病机为湿热蕴蒸鼻窍，致生疳。

45岁男性，牙酸痛遇冷热加剧，牙齿松动，头晕眼花，腰膝酸软。舌红少苔，脉细。虚火牙痛，肾精亏损，阴虚火旺。

患者女性，34岁。主诉为唇部干燥、作痒、脱屑。病程2个月。中医病名为唇风，证型为风热型。病因病机为风热侵袭，蕴结口唇。望诊见舌质绛红，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见口稍干，二便通畅。切诊见脉细。