3岁男童,发热10天,伴咳嗽、流涕、鼻塞,纳少,大便干结。急性热病容,唇红,舌质红,苔黄,指纹紫滞于风关。外感风寒,郁而化热。体征见颈部淋巴结肿大,耳后红色小丘疹,咽充血。血常规提示白细胞计数偏低,中性粒细胞比率低,淋巴细胞比率高,C-反应蛋白轻度升高,血沉增快。
舌质红外感发热风寒郁热肺脾气虚
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患者男性,40岁。主诉阵发性右胁疼痛5个月,加重伴发热1天。胁痛拒按,腹胀满,寒战发热,口苦咽干,大便秘结,小便黄赤。中医诊断胁痛(热毒炽盛型)。舌质稍红,舌苔黄厚,脉滑稍数。右上腹压痛,墨菲征阳性。肝内胆管扩张,见强回声光团。血常规示白细胞升高。
舌质红胁痛热毒炽盛湿热内郁
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岳某,51岁,头痛发热12天。面赤如酒醉,寒战高热,头痛腰痛,恶心呕吐,腹胀满,两胁胀痛,大便6日未行,小便黄赤。舌质干红苔黄燥,脉数有力。辨证为少阳邪盛,热结阳明。舌质红苔黄燥,脉数有力。
舌质红流行性出血热少阳邪盛热结阳明
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患者,女,22岁。发热恶寒、无汗、先冷后热、热多寒少、昼轻夜重、头痛、少腹酸痛、腰痛、全身酸痛、四天未大便、尿黄、口干欲饮。体温39.3℃。舌质红、苔中白黄。脉浮数。中医病名高热。证型三阳并病。病因病机外感风热。望诊面色如常。闻诊无特殊。问诊有发热、恶寒、头痛、酸痛、便秘、尿黄、口干。切诊脉浮数。
高热舌质红三阳并病无汗
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患者34岁,男性,主诉发热、咳嗽、脓痰腥臭、自汗、口渴、便秘、尿赤。体温40.6℃,精神不振,呼吸稍促。舌质红,苔黄腻,脉滑数有力,右部尤甚。中医辨证为热壅肺络,血瘀成痈。病因为肺热壅盛,瘀阻肺络,痰热蕴结成痈。
舌质红肺化脓症热壅肺络血瘀成痈
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患者年龄68岁,女性。主诉右上腹剧痛,伴有发热、恶心、呕吐,病程2日。中医病名胆石症,证型肝胆湿热,弥漫三焦,兼感暑邪。望诊舌质红,舌苔干黄。闻诊无特殊描述。问诊有高热、口渴喜饮、大汗出、小便短赤、大便5日未解。切诊脉弦滑数。
高热舌质红胆囊炎急性发作胆石症
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12岁女性患者,发热、咽痛、鼻塞流涕,病程4天。发热最高达40.2℃,咽充血,双扁桃体Ⅱ°肿大,可见脓性分泌物,舌质红,苔黄,脉滑数。中医诊断为烂乳蛾,病机为热毒蕴结。
高热舌质红烂乳蛾热毒蕴结
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5岁男童,神志不清,牙关紧闭,项背强直,高热抽搐,口唇干燥,二便不利,舌红苔黄腻,脉弦数,指纹三关青紫。高热抽搐已止,身微汗出,口干舌燥,大渴引饮,脉弦数。脉象静,身温凉,口润渴止,痰清津生,微见咳嗽。
高热抽搐舌质红急惊风肝风内动
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患者年龄6岁半,主诉颈部抽动、不自主眨眼,持续1月。舌苔薄白、舌质红。诊断为抽动症,辨证为心肝火旺、积热动风。舌质红、舌苔薄白,脉象未提及。病程1月。
舌质红儿童抽动症心肝火旺积热动风
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患者50岁,男性。主诉脘腹胀闷,不思饮食,身痛、发烧,病程自1990年6月起。中医病名未明确提及,证型为气郁枢机不利,病因病机为邪居半表半里之少阳,风邪郁久化热。面色慢性病容,舌质红,苔黄薄,脉弦数。
舌质红少阳证气郁枢机风热郁久
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刘某,男,58岁。高热1周,体温39℃,口干咽痛,口腔溃疡,纳少,尿黄,便干。舌质红,苔白腻,脉弦细数。舌质红绛,苔白腻,脉弦细平。舌红少津,苔腻,脉弦平。苔浊散腻,唇干,脉平。气分湿热证。外感暑热之邪,湿热内蕴,暑湿热邪郁遏气分。
高热舌质红气分湿热口干咽痛
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患儿4岁,右手中指肿痛,高热不退,病程2周余。右手中指高度红肿,指腹中央及两侧有切口,脓血流出,臭味大,肿胀蔓延至手掌,发热持续1周不退,食欲不振,便秘,小便黄赤,呕吐,夜眠不安。脉象细数,舌苔白中黄,舌质红。中医辨证为外伤染毒,蚀筋腐骨。X线示中指第二、三节骨质轻度破坏,边缘不整。
高热不退舌质红蛇腹疔外伤染毒
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患者女性,49岁。主要症状为疲倦、乏力。中医病名乳腺恶性肿瘤,证型脾虚肝郁。舌质红,舌苔微黄,脉弦细。病程自2012年6月确诊,至2016年4月病情稳定。病因病机涉及脾虚肝郁,情志不畅。
舌质红乳腺恶性肿瘤脾虚肝郁肝肾阴虚
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7岁女性患者,发热头痛,病程4日。暑温入营,证属暑热入营,热入营分,耗伤阴液。面色微潮红,唇红,舌质红无苔,渐露薄黄苔,齿不干,脉数而无力,后脉数渐有力。神志不清,昏迷嗜睡,高热无汗,项强足冷,目常闭,睛呆滞,大便3日未行,小便不畅。后期神识改善,仍有昏睡,微汗,惊惕,红疹不透,大便未行,小便清长,呼吸不匀。病程中出现抽风、昏迷加深、神识不清等表现。
高热无汗舌质红暑温入营项强足冷
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患者33岁,女性。全身反复出现疖肿,疼痛4个月。伴有口干口苦,小便赤,大便秘结。舌质红有瘀斑,苔薄腻。脉滑数。中医诊断为疖病,证型为热毒偏盛,血瘀络阻。疖肿位于颈后、背、臀部及左上臂,红肿高热,压痛明显。白细胞升高,中性粒细胞比例增高。
舌质红疖病热毒偏盛血瘀络阻
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患者27岁,女性。主诉产后月余右乳房肿痛伴发热4天。中医诊断乳痈,证属肝胃郁热蕴结成痈。舌质红,苔薄黄,脉洪数。右乳房外侧皮色焮红,肿胀灼热,疼痛,乳头内陷皲裂,右腋窝可触及肿块压痛。体温39.5℃,脉搏106次/min。
舌质红乳痈肝胃郁热右乳房肿痛
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患者年龄13岁,男性。主诉咽痛、咽下困难、高热、烦躁不眠、腹痛、便秘。急性化脓性扁桃腺炎。风邪化火,热毒攻咽。面色红,舌质红,脉沉弦而数。
高热舌质红咽痛便秘
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患者发热20天,午后高热伴寒战,烦渴引饮,恶心欲吐,咽痛,周身关节痛,小便黄,舌苔黄厚,脉洪数。体温高达40℃,面红目赤,肌肤灼手,前胸及背部出现红斑,舌质红,苔黄,脉数。脾肿大,白细胞升高,血沉增快。邪入少阳阳明,温毒发斑,毒热内闭,热伤阴液。
高热舌质红温毒发斑寒热往来
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男,3个月,高热,喘息,无汗,唇紫,昏迷抽搐,面赤,舌红,苔白中心黄,脉浮,肺闭,外感风寒,肺气受阻,表邪化热,痰热内阻,肺失治节,升降不利,咳逆气急,表邪未解,外寒里热,内热炽盛,上扰神明,神昏抽搐,面色赤,舌质红,苔薄黄,脉浮数,舌质略红,苔白,脉细数,舌质微红苔白,脉细
高热舌质红喘息肺闭
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患者女性,32岁。高热,面部及双手掌红斑色艳,关节酸痛,口渴喜饮,大便干,小便黄赤。舌质红,苔黄腻,脉细弦数。系统性红斑狼疮病史6年,病情未稳定。实验室检查示血红蛋白降低,尿蛋白阳性,血沉增快,免疫指标异常。初诊辨证为肝肾阴虚,毒火炽盛。二诊症状减轻,辨证为阴虚内热。三诊症状基本消失,辨证为脾肾两虚。病情稳定,临床缓解。
舌质红系统性红斑狼疮肝肾阴虚毒火炽盛
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