高热

58岁，右上腹剧痛，发冷，高热，尿赤，作呕，病程三日。真寒假热。急性重病容，巩膜黄染，上腹压痛反跳痛，胆囊肿大，白细胞升高，尿胆红质阳性，B超示总胆管结石。身着单衣汗流浃背，蜷卧床上，内穿多层衣物，汗湿，言语无力，手足冷，有汗，舌质胖白薄苔，脉弱。

女青年发热三天，午后明显，体温39.2°C，伴恶寒、头昏痛、胸胁闷痛、口苦、纳呆、泛泛欲吐、咳嗽痰少。舌苔微黄，脉弦数。中医病名发热，证型少阳邪郁。病程三天，主要症状为发热、头昏痛、胸胁闷痛、口苦、纳呆、泛泛欲吐。

患者70岁，男性。高热，神志昏沉，讲胡话，午后及夜间发热加剧，心痛，大便不能自控，小便依赖导尿管，1周未进食。舌质淡红带紫而尖部破碎，苔白微黄而腻，脉弦小。湿温病，辨证为湿遏热伏，病因与体弱感冒感染、过用空调、湿气内蕴有关。面色烟浮，表情淡漠，胸闷不饥，渴而不饮，恶心作呕，尾骶部褥疮，手足震颤。

女，1岁，发热4天，高热，咳喘气促，腹满膈扁，喉间痰声漉漉，鼻翼扇动，面青唇澹，头汗出，时有烦躁，不欲食，大便稀溏，小便黄，脉沉紧，指纹不显，舌质澹苔白。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为风寒犯肺，肺气郁闭。望诊见面青唇澹，舌质澹苔白。闻诊未见明显异常。问诊见发热、咳喘、腹满、痰声漉漉、烦躁、不欲食、大便稀溏、小便黄。切诊见脉沉紧，指纹不显。二诊见舌澹苔黄腻，脉浮数。三诊见纳差。四诊见喉间略有痰声。

46岁男性，右嘴角粟米大丘疹，搔痒肿胀，坚硬无脓，头昏呕吐，口角掀红灼热肿痛，疮头蜂窝状，口不能张开，高热口渴，心烦恶心，周身疼痛，饮食难进，大便闭结，舌苔灰黑厚腻，舌尖红，脉洪滑数，体温39.9℃。阳明热盛，毒火结聚。舌苔灰黑厚腻，舌尖红，脉洪滑数。

高某，44岁，男。瞳孔散大，神昏不语，鼾声大作，流涎，四肢不用，呼吸急迫，二便失禁，体温38.9℃，脉洪大有力，口噤肢软。神志不清，呼吸急促，二便失禁，脉弦实有力，后转为弦细，体温逐渐下降。瞳孔由散大接近正常，四肢活动自如，神志清醒，语言清晰，脉和缓。痰火内发，蒙蔽清阳。面色晦暗，舌质红，苔黄腻，脉弦实有力。

63岁男性，夜热早凉，胸胁苦满，腹胀，左胁下痛，头痛且晕，口干口苦，纳呆，体温40℃左右。舌红、苔白，脉弦。中医诊断为少阳证。病因病机为饮食不节。

患者22岁，男性，主诉怕冷、发热、头胀痛、胸闷不适，病程自10月3日至10月8日。中医病名肌痹，证型热毒蕴于肌肤，病因病机热毒蕴积肌肤，风湿入络。望诊见两上眼睑红斑水肿，全身散在澹红色充血性斑丘疹。舌象苔薄黄，舌质红，脉洪数，后转为小弦、濡数。病程中出现高热、皮疹、肌肉酸痛、神疲乏力、眼睛模糊等症状。

25岁男性，发热周余不退，午后更甚，体温达39.6℃，汗出热不解，口苦而粘，渴欲饮水，睡眠差，食欲不振，腹胀呃逆，溏粪气秽。舌红，苔黄厚腻，脉弦滑。湿热困聚，氤氲肠道。

女，13岁，面部红斑半年。阴虚火旺、湿热内盛。面部红斑、目外眦糜烂、五心烦热、腰酸、舌稍红、苔白黄干、脉沉滑。舌红、苔白黄干、脉滑。舌稍红、苔黄少、脉滑。舌红、苔白微黄、脉滑。

患者28岁，男性。高热不退，头痛无汗，目微赤，腹胀满微硬，大便未行，口不渴，尿少，嗜睡，神清微烦，鼻塞。舌质不绛，苔白中心秽干无津，脉浮不濡，右大于左。中医诊断为胃阴已伤，表里郁闭。病因病机为伏暑夹湿感新秋凉风，误用辛温辛凉苦寒，致伏邪被遏，表里俱闭。

9岁男性，稽留高热九天，大汗淋漓，口渴引饮，咳嗽剧烈，胸膺作痛，四肢关节肿痛，大便秘结，舌光红无津，脉滑数。温邪犯肺，火炽津伤，热阻经络。右中下大叶性肺炎，右胸膜粘连。体温39.7℃，气管偏右，右侧呼吸动度减弱，叩诊实音，呼吸音减弱。舌光红无津，脉滑数。发热咳嗽渐减，汗出神疲，舌光红，脉细数。体温正常，阵咳无痰，食少神疲，肌肤甲错脱屑，舌红脉缓。邪热已退，肺虚津伤，阴血干枯。

8岁男童，突发高热，寒热交替，咳嗽气促，咯黄粘痰，胸痛，纳差，口渴烦躁，便秘，小便黄。面色苍白，口唇发绀，鼻翼扇动，咽红，肺部有干湿啰音，舌红苔黄腻，脉滑数。中医诊断风热客肺，证属风热犯肺，肺气失宣，痰热壅阻。

患者，女，22岁。发热恶寒、无汗、先冷后热、热多寒少、昼轻夜重、头痛、少腹酸痛、腰痛、全身酸痛、四天未大便、尿黄、口干欲饮。体温39.3℃。舌质红、苔中白黄。脉浮数。中医病名高热。证型三阳并病。病因病机外感风热。望诊面色如常。闻诊无特殊。问诊有发热、恶寒、头痛、酸痛、便秘、尿黄、口干。切诊脉浮数。

20岁女性，持续高热身痛20天，高热灼手，一身酸痛，四肢红疹，轻度畏寒，口苦，舌苔黄腻，脉濡数，辨证为湿热痹，病机为湿热蕴于经络。二诊后发热减轻，红疹增多，舌苔仍黄腻，脉濡数。三诊出现夜热早凉，体温波动，舌苔转薄黄，脉濡细，辨证为热入阴分。四诊热势已减，红疹消退，脉细。

36岁男性，左耳疼痛1天，体温39.3℃，听力减退，耳鸣，内耳道充血，舌绛苔白，脉浮数。诊断为聤耳（急性化脓性中耳炎），证型为外感风热型。

患者男性，胁膺疼痛如锥，喘息鼻煽，不能侧卧，痰中夹粉红血色，右胁更甚。脉滑数，苔黄厚微垢干腻，粪下黑色。证属金不能平木，肝木反侮，木火鸱张，肺气阴两弱。胁为肝经所过，病机为暑温伤气伤营，邪热与糟粕相结，浊气不行。舌底绛，大腹隐痛，腑气欲行不下，小溲少。

患者年龄26岁，男性。主诉高热，双眼视物不清。病程较长。中医病名再生障碍性贫血。证型肾阴虚型。病因病机未明确提及。望诊重度贫血貌，全身皮肤散在出血点，齿龈陈旧性血迹，咽充血，扁桃体Ⅱ°肿大，左侧有脓点。闻诊未提及。问诊未提及。切诊未提及。

患者发热寒战，骨节烦疼，小便短赤，舌苔黄腻，脉象缓滑。湿热交蒸，蕴结于经络，脉道不通利。面色黄腻，舌质红，苔黄腻，脉缓滑。症状包括发热、骨节疼痛、小便短赤、舌苔黄腻、脉缓滑。病程未提及。中医病名湿热痺证，证型湿热交蒸，病因病机湿热蕴结经络。望诊舌苔黄腻，闻诊未提及，问诊包括发热寒战、骨节烦疼、小便短赤，切诊脉缓滑。

12岁女性患者，高热、昏迷、抽搐2日。暑瘟（气营两燔、邪陷心包、肝风作动），肺气欲绝。暑邪劲气陷心动风，肺津大耗气欲脱。面色晦暗，舌红少津，脉细数。呼吸困难，痰多，气管黏膜受损，痰多抽频。昏迷，抽搐，呼吸不规律，中枢性呼吸衰竭。