高脂血症+脾肾两虚

女，53岁，胸闷伴气短3年。胸痹，证属脾肾两虚，血虚肝郁。舌质紫有瘀斑，舌苔黄白厚，脉两寸、关弦滑小数，尺弱。月经量少，色正红。心电图供血不足。高血压病10年，高脂血症，脂肪肝史。

女，72岁，纳差、恶心、睡眠差、心慌善惊、口干、腰酸痛、大便质烂、尿次较频、周身怕冷、视物模糊。脾肾两虚，湿浊内蕴。苔薄黄腻质暗红，脉小弦滑。

患者30岁，男性。主要症状包括尿蛋白3-17g/24h，面部痤疮，腹胀，尿量少，下肢水肿，寐差。病程自2010年10月起。中医病名水肿，证型脾肾气阴两虚，水湿内蕴。舌澹，苔薄黄腻，脉细。血压120/80mmHg，尿蛋白(++)，隐血(+)，白蛋白18.9g/L，胆固醇19.26mmol/L。病机为脾虚失运，肾气亏虚，水湿内停。

患者68岁，女性，反复血尿伴尿频刺痛1年，头晕乏力，夜寐不安，大便溏薄里急后重，纳可，有高血压、高脂血症史。面色皖白，舌微红，苔澹黄薄腻，脉细软。中医诊断劳淋，证属湿热内蕴，脾肾两虚。病因病机为脾虚湿盛，湿热下移膀胱，灼伤阴络，兼脾肾两虚，精血不固。

54岁女性，主诉高血压病史7年，头晕伴眩晕加重，耳鸣，腰膝酸软，纳谷呆滞，双下肢浮肿，小便少。舌暗红、苔白略腻，脉沉细。中医诊断眩晕，辨证脾肾两虚、血瘀水停。

女，82岁。智能减退，善忘，行动迟缓，表情淡漠，气短，胃部嘈杂，口干，腰膝酸软，面色白而无华，纳差，寐差，便溏。中医病名未明确，证属脾肾两虚，气血不足，痰瘀互结。舌淡白，有齿痕，苔白，脉细弱。既往有冠心病、高血压病、高脂血症。体质辨识为气血虚痰瘀质。

女，72岁。纳差、恶心、睡眠差、心慌善惊、口干泛酸、腰酸痛、大便稀、尿频、怕冷、视物模糊。舌质红、苔薄黄腻，脉小弦滑。脾肾两虚，湿浊内郁。面色晦暗，舌质红、苔薄黄腻，脉小弦滑。病程较长，伴高血压、糖尿病、高脂血症、慢性肾功能不全、类风湿性关节炎、白内障。

患者年龄70岁，男性。主诉血糖升高11年。现病史示口干多饮，消瘦，眼睑及下肢稍肿，饮食自控，睡眠正常，二便正常。既往有高血压病、高脂血症史。舌质黯红，舌苔薄黄，脉弦。中医诊断消渴病，脾肾两虚夹瘀证。病因病机为脾肾两虚，瘀血阻络。

患者男性，64岁。主诉血糖升高5个月。现症见右足麻木，肢水肿，无明显“三多一少”症状。舌质黯，舌苔薄白，脉弦。中医诊断消渴病，脾肾两虚，痰瘀阻络证。

35岁女性，婚后6年不孕，月经初潮14岁，周期28~30天，痛经，经色暗，血块多，经前小腹痛，身冷，体丰，纳可，眠安，二便调，BBT双相，舌大苔白腻，舌下络瘀，脉弦细双尺弱。中医诊断为脾肾两虚，瘀血阻络。主诉为不孕，病程6年。舌象舌大苔白腻，舌下络瘀，脉弦细双尺弱。

患者男性，48岁。形体肥胖，饮食不节，嗜食肥甘厚味。主诉脂肪肝，病程10年。中医辨证气阴两虚，兼夹痰瘀脂浊。舌象未提及，脉象未提及。病机为脾肾两虚，痰瘀脂浊内蕴。

患者53岁，男性，主诉双下肢水肿20日。现症见双下肢肿甚，腰痛，尿中有泡沫，少尿，乏力，舌暗红苔白，脉沉滑，血压160/110mmHg。既往有高血压病史4年，血糖升高4年。中医诊断水肿，证型为肾虚血瘀、水湿泛溢。四诊信息包括舌暗红苔白，脉沉滑，尿蛋白异常，血压偏高。

女性，51岁，口干口渴，血糖偏高半年余，心烦气急，汗出过多，眩晕，乏力，腰膝酸软怕凉，舌尖红，苔薄白，脉细滑，消渴病，肝郁化火，脾肾两虚，虚火上炎。

患者女性，58岁。主诉颜面及双下肢浮肿数月。神疲乏力，嗜睡，头晕，腹胀。舌澹红，苔薄白，脉沉细。中医诊断水肿，证型脾肾两虚，水湿不化。病机为脾肾两虚，气化失司，水液代谢障碍。

患者30岁，男性，主诉双下肢浮肿20余天。中医病名水肿，证型风热外袭，脾肾两虚。病因病机为风热邪毒犯肺，肺失宣泄，热毒耗气伤阴，肾气阴两虚，肾关不固。舌红苔薄黄，脉弦。实验室检查示蛋白尿(+++)，高脂血症，高粘血症。

患者72岁，女性。主诉乏力、头晕、头沉、食欲差、大便溏、小便黄、易汗出、入睡难、易早醒。高血压病史30余年，病程较长。舌淡红，苔白厚腻，脉滑。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机为痰湿内蕴，脾失健运，痰浊阻滞。

患者年龄76岁，女性。主诉下肢浮肿伴头晕1周。既往有水肿病史，伴冠心病、2型糖尿病、高脂血症、骨质疏松症。双下肢水肿，伴轻微腰痛、头晕、乏力、口干。舌澹红，体胖，苔薄，脉弦滑。中医诊断阴水水肿，病机为脾肾两虚，水湿不化。

72岁女性患者，主诉纳差、恶心、寐差、心慌、口干、腰酸、便稀、尿频、怕冷、视物模糊。舌质暗红、苔薄黄腻，脉小弦滑。中医诊断为脾肾两虚，湿浊内蕴。病史包括糖尿病、高血压病Ⅱ期、高脂血症、慢性肾功能不全、类风湿关节炎、白内障。实验室检查示肾功能异常，血脂升高，眼底动脉硬化，血压偏高。