鸡子黄

79岁男性，持续性尿频尿急2个月，近2周加重，发热，咳嗽痰黄，排尿困难，慢性支气管炎伴感染，前列腺增生，膀胱癌术后，高血压病史二十余年。面色黧黑，舌绛干裂中剥，唇焦齿燥，脉细小沉弦按之不稳。热邪入营，营阴重伤，肺失宣降，痰热内迫。体温37.5℃，脉搏84次/min，尿蛋白++，白细胞50~60个/高倍视野，心电图示心肌改变，X线示慢性支气管炎伴感染。

患者年龄51岁，女性。主诉失眠10余年，加重1年，每晚仅能入睡3小时。头昏、心烦梦多、口干口苦。舌暗红，苔薄黄，脉细。中医诊断为不寐，辨证为肝肾不足，心虚火旺。舌象暗红，苔薄黄，脉细。二诊时舌象淡红，苔薄，脉弦。病机为肾水不能上济于心，心火独亢。

患者40岁，男性。全身出汗5年，运动或紧张时汗出尤甚，汗出前身热脸红，夏天明显。伴随症状包括精神紧张、心悸、身倦乏力、午后潮热、夜寐欠佳、多梦、腰痠、下肢无力。舌红少苔，脉细数。中医诊断为肝肾阴虚，心火亢盛。病因病机为肝肾阴虚，心火亢盛，水火失济。四诊见舌红少苔，脉细数。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为痰涎涌溢、食物梗涩、吐纳大坚、饷道先绝。病程迁延半年。中医病名属喉癣，证型为肺虚津伤，病因病机为气燥津伤，子救母，少阴之火上炎。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及症状及病程，切诊脉弦而数。

患者男性，62岁。主诉胸胁胀痛、头晕而痛、二便不通、失眠、精神困倦、体乏无力、无食欲、恶心欲吐。舌苔垢腻，脉沉滞，两关均盛。中医病名未明确提及，证型为脾胃虚弱，气机不畅。病因病机为暴饮暴食，积滞难消，肠胃壅阻，胃不和则卧不安。望诊见舌苔垢腻，闻诊未提及，问诊见胸胁胀痛、头晕、二便不通、失眠、恶心，切诊见脉沉滞，两关均盛。

患者壮热三天，汗多热不解，口渴不多饮，大便溏薄，脉濡数。面色白无华，舌苔黄腻而滑润，脉濡软而数。病属内伤发热，证属血虚脾弱，腠理不固，气虚不能获汗，血虚无以养荣，气阴两伤，虚阳迫津液外泄，肝肾两亏，内风暗动，气阴两脱。

五十九岁男性。情志伤及中年下焦精气不固，露痱症状，肝风鸱张，初起如狂。左脉实大坚牢。舌苔黄黑，尺肤热，阳明络现。瘛疭肢厥，会厌不利，脉仍牢固数大。阳升阻络，机窍不灵。舌红黑，脉实大。阳火有余。客气加临。

男，51岁，多食善饥，口渴多饮，形体日瘦，大便日3~4次，全身瘙痒，怕热盗汗，手足心热，心慌气短，左眼胀。舌红，苔薄白腻，脉弦数。阴虚火旺

8个月男婴，烦躁不安、高热、四肢痉挛、角弓反张、便秘、腹硬。舌红苔黄燥，指纹青紫。辨证热极生风，后转为液亏水不涵木、虚风内动。舌红少津，手足抽搐。

男，40岁，发热，心烦，不能平卧，口燥咽干，春温，阴虚火旺，面色潮红，舌红少苔，脉细数

患者年龄69岁，女性。主诉脑梗死后失眠1年。病史包括脑梗死及舌紫暗、口齿不利。症状包括失眠、心烦、易惊恐、易疲劳、口腔起泡、舌底紫暗、舌肿、口齿不利、舌红少苔、脉沉弦细数。既往史有高血压、高脂血、糖尿病。中医诊断为失眠，证型为阴虚火旺，心神失养伴有血瘀。病机涉及阴虚火旺及血瘀。四诊信息包括舌紫暗、舌红少苔、脉沉弦细数。

患者，79岁，昏迷偏瘫高热，病程3个月。主要症状为昏迷偏瘫，手足心热，瘛疭，舌质红绛无苔，脉虚大数。中医病名属虚风内动，证型为阴精亏损，虚风内动，病因病机为肝肾阴精亏虚，筋脉失养。望诊见舌质红绛无苔，闻诊未提及，问诊见手足心热，瘛疭，切诊见脉虚大数。

女性，28岁，慢性痢疾，病程近3年。痢下赤白相杂，伴口干口渴，口舌生疮，大便后重感，咽燥少津，身体疲乏，烦躁不寐。舌红绛光如镜，布有红刺，无苔，脉细数。中医诊断为痢疾，证属少阴热化证。

患者43岁，男性。主诉失眠数月，多方治疗效果不佳。主要症状包括口苦咽干、头晕而胀、心悸自汗、烦躁失眠、夜梦纷纭、腰部酸软。舌质红绛，苔黄欠润。脉弦数。中医诊断为阴虚火旺，坎离不合，水火不济，肾水亏乏于下，心火独亢于上。病机为肾水亏乏，心火独亢。

患者32岁，男性。主诉心悸，气短，胸闷，头晕，病程半年余。中医诊断心悸，证型为心肾阴虚，心肝火盛。舌红，边尖红甚，少苔，脉沉细数。四诊合参，病位在心肾，涉及于肝，病因病机为心肾阴虚，心肝火旺。

患者49岁，男性。主诉失眠两年，入夜心烦神乱，辗转反侧，不能成寐。病由长期深夜工作，喜饮浓咖啡，致入夜精神兴奋。舌光红无苔，舌尖红艳如草莓，脉弦细而数。诊断为火旺水亏，心肾不交。

张某，女性，32岁。慢性扁桃体炎，咽喉红肿，吞咽困难，高热不退，自汗盗汗，抵抗力弱。风湿性心脏病，心尖收缩期杂音，二尖瓣关闭不全，心动过速。形体瘦弱，面色嫩红，两颊尤甚，惊悸不安，口渴喜饮，头晕目眩，大便不利，舌质红，苔黄薄，脉细数无力。心气不振，阴血亏损，风湿内侵，虚阳上扰心君。

女，54岁。颠顶疼痛如锥，呕吐，视物异常，口苦，便秘。病程未明确。中医病名：头痛。证型：肾阴不足，肝阳上亢，真水匮乏，木少滋荣。病因病机：肾阴不足，肝阳上亢。舌红无苔，苔白微黄。脉细数，左关独弦，细数无力。问诊：嗜食辛辣，性情易怒。切诊：脉细数，左关独弦，细数无力。

72岁男性，复发性口腔溃疡三年，进食疼痛，苔黄腻质红。中医病名：口腔溃疡，证型：心火脾热，湿热浊邪为患。望诊：舌质红，苔黄腻。闻诊：无特殊描述。问诊：溃疡点分布于口腔粘膜及舌边，疼痛明显。切诊：无脉象描述。

女，二十余岁，神志失常，病程半年。主要症状为清醒时能料理家务，神昏时歌哭不已，自语自笑，夜不安寝，搬弄房中陈设。舌质红，苔薄白而干，脉两寸沉弱，左关细沉。诊断为情怀郁结，肺阴已损，心营暗伤，脾精亦耗。