患者年龄为49岁,女性。主要症状包括头晕头痛、心烦易怒、目眩耳鸣、心悸、五心潮热、易汗出、腰膝胀痛、足跟痛。病程未明确提及。中医病名为绝经前后诸症,证型包括肝肾阴虚与肾阳虚,病因病机为肾气衰退、阴阳失调、脏腑功能失常。望诊见舌红少苔、舌淡苔白,闻诊未提及,问诊包括精神萎靡、喜静怕扰、情志淡漠、背部怕冷、手足发凉,切诊见脉细数、脉迟而弱。
头晕头痛更年期综合征肝肾阴虚肾阳虚
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患者年龄50岁,女性。主诉心悸、心动过缓、头晕头痛、四肢酸痛、潮热自汗、胸痛彻背、大便干结、口干且苦。中医病名心肌炎,证型心血不足,心气衰弱,兼肝阳上亢。望诊苔薄,闻诊无特殊,问诊有高血压、喉中痰粘、大便干结、膝关节酸痛,切诊脉细缓、细软、细滑、细小。
头晕头痛心肌炎心动过缓高血压
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52岁女性,左手无脉4月余,血压升高10年伴心悸1年。左手无脉,左颈动脉收缩期杂音,左上肢血压测不出,右上肢血压160/90mmHg,左上肢疼痛剧烈,心悸、头晕、头痛、视力模糊,入夜不安,乱梦频频。舌尖红、苔薄黄,舌缨线存在。右脉弦,左脉无。中医诊断为血痹,辨证为肝郁血瘀,以气滞为主。二诊见左手脉隐隐可及,左上肢疼痛减轻,面部色素沉着始退,舌转淡红,左手脉弱,右手脉细涩。三诊见汗出已退,左手脉弱,精神萎靡,怕冷,舌淡红苔薄白,右手脉细。四诊见左手脉明显可及,偶有麻木,舌红苔薄且干,右手脉细缓。中医辨证为阳虚血瘀。
头晕头痛血痹肝郁血瘀阳虚血瘀
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患者57岁,女性。背部麻木如蚁行感3~4年,伴头晕头痛,面色澹白无华,容易疲乏,睡觉后上肢发麻,腰酸痛。舌淡红,苔白腻,脉细。既往有短暂性脑缺血发作病史。中医诊断痹证,证属气血两虚,肝风夹痰。病因病机为肝肾阴虚,督脉痹阻,阴血虚弱,阳亦衰微。
头晕头痛痹证气血两虚肝风夹痰
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女,53岁,经行紊乱,量少色暗夹紫块,头晕头痛,心烦不安,寐纳差,肢节烦疼,大便干结,小便浓秽。绝经前后诸证,肾气衰弱,冲任亏虚。舌质澹,脉虚细迟。
头晕头痛绝经前后诸证肾气衰弱冲任亏虚
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患者53岁,女性,经行紊乱,量少或多,色暗红夹紫块,经前头晕头痛,心烦不安,寐纳差,经中肢节烦疼,大便干结,小便浓秽。舌质澹,苔薄白,脉虚细迟。中医诊断为经绝前后诸证,证属肾气衰弱,冲任亏虚。病因病机为肾气衰退,阴阳不和,冲任亏虚,气血失调。
头晕头痛经行紊乱肾气衰弱冲任亏虚
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患者53岁,女性,主诉经行紊乱,量少或多,色暗红夹紫块,经前头晕头痛,心烦不安,寐纳差,肢节疼痛,大便干结,小便浓秽。舌质澹,苔薄白,脉虚细。辨证为七七肾气虚衰,天癸竭,冲任亏虚,属虚证。病机为肾气衰弱,阴阳不和,冲任亏虚,营血不足,虚火内动。
头晕头痛经行紊乱肾气虚衰冲任亏虚
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患者年龄60岁,女性。主诉左侧乳房胀痛数月。中医病名乳癖,证属气滞痰瘀互结为主。主要症状包括左侧乳房胀痛、头晕头痛、自汗、咽痛咽痒、痰黏。体征见舌淡红,苔黄,脉细弦。辅助检查示左乳房结节,双乳退化不全。
头晕头痛乳癖气滞痰瘀自汗
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女,61岁,发作性胸闷痛3年,加重2天。胸痹,痰瘀交阻证。舌质暗红,苔白腻,舌下脉络迂曲,脉弦滑。心慌,胸闷,心前区刺痛,头晕头痛,纳差,夜眠差,多梦,大便黏。高血压病史10年,高脂血症6年。血压150/86mmHg,心音低钝。心电图示V4V5V6导联ST-T段低平。
头晕头痛胸痹痰瘀交阻心慌
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患者63岁,女性。主诉胸闷、气喘1年,加重2天。病史包括冠心病、心房颤动、心功能不全、高尿酸血症、慢性胆囊炎、胆结石。体征见脉细弦不调,舌偏红有浅齿印,苔薄,双下肢Ⅱ度凹陷性水肿。中医诊断心衰,辨证气阴两虚,水瘀互阻。望诊见舌偏红有浅齿印,苔薄。闻诊未见明显异常。问诊见胸闷、心慌、活动后气喘、夜间阵发性呼吸困难、纳差、下肢水肿、小便少、大便溏。切诊见脉细弦不调。
头晕头痛心衰气阴两虚水瘀互阻
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余某,62岁,男性。主要症状为左手麻木、头晕头痛、口角流涎、语言謇涩、左半身不遂、手不能持重物。病程1月。中医诊断为中风(脑卒中),证型为气虚血瘀,痰瘀阻络。舌暗红有瘀点,苔白腻,脉弦滑。体胖,神疲乏力,血压150/100mmHg,左上下肢肌力Ⅱ~Ⅲ级,CT示脑栓塞,双侧颈动脉粥样硬化伴斑块形成。
头晕头痛中风脑卒中气虚血瘀
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患者28岁,女性,头晕且痛3年,近来加剧,曾2次昏倒。头晕且痛,目眩耳鸣,腰酸腿软,白带绵绵,疲倦乏力,面色不华,形体消瘦,萎靡不振。舌苔薄白,脉细滑。辨证为心脾肝肾益亏,清空失养。血少面黄,心悸且痛,恶寒发热,汗出而退,胸闷,苔薄,脉弦数。辨证为本质血虚,近又新感,标本同病。昏眩、心悸,泛酸呕吐,泄浊频多,苔白而边尖红赤,脉弦。辨证为血虚生风,上扰清空。面色黄困,晨起眼睑浮肿,月经将至。舌苔匀薄色和,脉弦。
头晕头痛血虚生风清空失养心脾肾亏
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患者69岁,男性。反复头晕头痛半年,加剧15天。头晕、头痛、心烦易怒、口舌生疮、手指发麻、多梦、不思饮食、大便干硬、小便量少。舌质暗红、苔薄白,舌下系带瘀曲肿胀,脉弦略涩。中医病名属头痛,证型为肝郁化火,阳亢血瘀。病因病机为肝气郁结化火,阳亢血瘀。望诊见舌质暗红,舌苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊见头晕、头痛、心烦易怒、口舌生疮、手指发麻、多梦、不思饮食、大便干硬、小便量少。切诊见脉弦略涩。
头晕头痛高血压肝郁化火阳亢血瘀
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患者56岁女性,主诉关节肿痛,风湿性心脏病四年,时觉胸闷、心悸。舌淡红边尖紫暗,脉沉细涩。证属心血瘀滞,经脉痹阻。胸间剧痛,反射至背,心悸气促,头晕头痛,四肢关节胀痛,行动不便。心脏听诊心尖区可闻及Ⅲ级收缩期吹风样及舒张期雷鸣样杂音。
头晕头痛风湿性心脏病心血瘀滞气滞血淤
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患者93岁,女性。左半身不遂,左口角㖞斜,时有头晕、头痛,语声低微,纳食欠佳,夜寐不佳,溲调便秘,面黄形瘦,精神不振。舌质偏红少津,舌苔薄白,脉沉弦。血压160/90mmHg。左中枢性面舌瘫,左侧上肢肌力Ⅳ-级,左侧下肢肌力Ⅲ+级,左巴宾斯基征阳性。中医诊断气虚血瘀。病机为气虚血瘀,瘀阻脑络。
头晕头痛脑梗死中风气虚血瘀
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女,40岁,口腔反复溃疡七年,手足发凉,腿疼,头晕、头疼,便溏、泄泻、腰痛。舌体胖大,舌苔白,脉寸关弦、双尺沉细。阴阳失调,上热下寒。
头晕头痛口腔溃疡上热下寒阴阳失调
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69岁男性,反复头晕头痛半年,加剧15日。主症为头晕头痛、性情急躁易怒。原发性高血压病史5年,因情绪抑郁诱发。刻诊见头晕头痛、心烦易怒、口舌生疮、手指发麻、多梦、不思饮食、大便干硬、小便量少。舌质暗红、苔薄白、舌下系带迂曲肿胀。脉弦略涩。中医辨证为肝郁化火,阳亢血瘀。
头晕头痛原发性高血压肝郁化火阳亢血瘀
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男,54岁,头晕胀痛半年,呈持续性发作,伴阵发性头痛,以前额及两侧为甚,双目发胀,晨起较重,心情烦躁。舌质紫黯,边有瘀点,舌体胖,苔薄白。脉弦涩。瘀血阻窍。
头晕头痛瘀血阻窍肝阳上亢血瘀
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张某,35岁,头晕,头痛,失眠多梦,心慌,心悸,烦躁易怒,手足麻木,腰酸肢困,乏力,舌红苔黄,脉弦细数,阴虚阳亢,气虚血瘀
头晕头痛失眠多梦心慌心悸烦躁易怒
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患者53岁,女性。经行紊乱,量少色暗夹紫块,经前头晕头痛,心烦不安,寐纳差,肢节疼痛,大便干结,小便浓秽。舌质澹,苔薄白,脉虚细。七七肾气虚衰,天癸竭,冲任亏虚,属虚证。
头晕头痛月经不调肾气虚衰冲任亏虚
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