患者年龄20岁,男性。多饮、多食、多尿、消瘦一年多。善饥、口微渴、每日饮水1500ml左右、乏力、气短、自汗、肢冷、唇暗、舌紫、苔白微腻。辨证为阴阳两虚,血脉瘀滞。舌紫、唇暗、苔白微腻、脉象未提及。
糖尿病阴阳两虚血脉瘀滞善饥
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78岁男性,行走步履摇晃伴眩晕2个月余。眩晕,眼花、视物不清,行走步履摇晃,有漂浮感,口干不苦,纳可,寐安,二便调。舌质红,苔薄黄,脉细弱。缺血性中风(中经络,恢复期)。脑络瘀滞证。脑萎缩,腔隙性脑梗死,高血压病史,颈椎病,胆囊结石并胆囊炎,前列腺增生,升主动脉增宽,左房、右房扩大,左室收缩功能正常,舒张功能减退。
缺血性中风脑络瘀滞证肝肾不足气血亏虚
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36岁,头晕口干,血压升高,心烦悸,后背牵痛,性躁易怒,纳谷不佳,胃脘胀满,大便干燥,睡眠尚可。眩晕,痰瘀互结,毒损心络证。舌质红,有瘀斑,苔黄腻,舌下静脉显露,面色潮红,形体肥胖,脉沉细,寸小滑。
高血压眩晕痰瘀互结毒损心络
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患者56岁女性,主诉心悸伴头晕、胸闷4个月余。临床表现包括心中惊悸、胸闷、头晕、全身乏力、精神紧张、急躁、头麻汗出、失眠早醒。舌红苔薄黄,脉细小弦结代。中医诊断为惊悸,辨证为气血亏虚,心脉失养。
惊悸气血亏虚心脉失养
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男,52岁,间发性头晕2个月,情绪激动和气候变化诱发,发作时伴冷汗、后颈沉重疼痛、恶心呕吐、口苦口干、心烦失眠。舌质淡红,苔薄白,脉细弱。中医诊断眩晕,辨证肝郁血滞证。病因病机为肝气郁结,气血不足,脑失充养,气机郁滞,郁久化火扰神。
眩晕肝郁血滞气血不足肾精亏虚
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患者男性,29岁。大便秘结10余年,量少不畅,中脘隐痛,倦怠乏力,畏寒怕冷,手足欠温,汗多,头晕耳鸣,腰酸膝软,健忘,易感冒。中医诊断为便秘。证型为脾肾两虚,肝木乘土,湿热内蕴。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括便秘、隐痛、乏力、畏寒、汗多、头晕、耳鸣、腰酸、健忘、易感冒。切诊未提及。
脾肾两虚肝木乘土便秘肾精亏虚
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患者年龄23岁,男性。主诉四肢不温,脉搏减弱,左上肢脉搏消失。病程3年,近2个月病情加重。中医病名无脉证,证型阳气虚弱,病因病机阳气虚弱,寒痹血脉。望诊面色苍白,舌质澹,苔薄白,舌下络脉瘀滞。闻诊未提及。问诊有上肢麻木,头晕气短,神疲乏力,手足发凉,大便溏薄,小便清长,食欲不佳。切诊右脉沉无力,左脉未触及。
头晕气短无脉证阳气虚弱寒痹血脉
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患者女性,47岁。主诉心慌乏力2月余。病程3月前因急性阑尾炎穿孔导致腹膜炎,行阑尾切除及腹腔清理术。术后出现心慌乏力、失眠头晕、腹痛、闭经,后恢复。现症见眼眶发黑,面色少华,四肢不温,苔薄质澹,脉弦滑。中医诊断肾虚血瘀。四诊见面色少华,舌苔薄,脉弦滑。
心悸肾虚血瘀气血亏虚
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患者年龄53岁,性别女。主诉左侧肢体活动不利1年余。病程1年余。中医诊断缺血性中风(中经络,后遗症期)。证型瘀火腑实证。症见左侧肢体活动不利,四肢酸胀,左足姆趾麻木,言语欠流利,头痛头晕,头顶部不适,颈胀,易上火,大便秘结。舌质淡红,苔薄黄,脉细弱。
头痛头晕缺血中风瘀火腑实颈胀
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68岁男性,主诉近2个月血糖控制不佳,尿频量多,口渴多饮,头晕乏力,两膝酸软,下肢麻木。舌质暗红,苔薄黄,脉沉细弱。中医诊断消渴,证型为脾肾两虚,气阴不足,瘀热痰阻。
糖尿病消渴脾肾两虚气阴不足
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患者53岁,男性,主诉乏力伴双下肢皮下散在瘀点瘀斑3月余。面色萎黄,重度贫血貌,双下肢皮下瘀点瘀斑色暗红。血常规示三系细胞减少,骨髓象提示造血组织增生极度减低。中医诊断为骨痹,证型为脾肾两虚、气不摄血型。舌质淡红、苔少,脉细。
头晕乏力多发性骨髓瘤脾肾两虚气不摄血
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女,52岁,头昏,面赤,目蒙,眩晕,目流涎,腰疼,膝痛,大便结,小便黄,睡多梦,失眠,舌红,苔黄,脉弦数,眩晕,肝风内动,肝肾阴虚阳亢,肝风阳证,诸风掉眩,皆属于肝
眩晕肝风内动肝肾阴虚肾阳虚
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29岁女性,主要症状为肌肉萎缩,双腿不能站立,手不能持物,病程自1976年10月4日始。面色淡白,精神萎顿,四肢肌肉萎缩,关节活动受限,痛感降低,步态为跨越步态,伴头晕、惊悸、失眠、自汗盗汗、气短、纳食欠佳、大便干燥。舌嫩红无苔,脉细弦尺弱。中医诊断为拘痿,病因病机为药毒伤及三阴,肝肾耗伤,阴精不足,风阳内动,脾胃虚弱,气血戕伤,筋骨肌肉经脉失于荣养。
拘痿肝肾耗伤阴精不足风阳内动
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患者年龄12岁,女性。主要症状为右下肢皮肤弥漫性青紫斑块,伴有鼻衄、乏力、气短、面色白、面颊虚浮、头晕眼花、食欲不振。病程未明确。中医诊断为血小板减少性紫癜,证型为脾肾两虚,气不摄血。舌淡苔薄白,脉细弱。
血小板减少性紫癜脾肾两虚气不摄血脾虚
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男,40岁,主诉左上肢、左下肢抽搐,头痛,头晕健忘,一过性意识丧失,左侧头部麻木,吐字不清,流涎,口苦,疲倦乏力,右下肢无力,情绪波动,眠差,舌苔黄腻,舌质紫暗,脉弦细。中医诊断头痛,证型气虚血瘀、肝阳上亢。病程较长,有烟雾病及腔隙性脑梗死病史。
头晕健忘脑梗死气虚血瘀肝阳上亢
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患者年龄42岁,女性。主诉失眠7年余,伴有头晕、乏力、精神不振、情绪波动、思虑多。病程7年余。中医病名不寐,证型瘀血不寐、气瘀交困、阴阳失于条达。病因病机为肝气郁结,思绪纷纭,阳不入阴。望诊见舌紫满布,舌红苔薄白。闻诊未提及。问诊见头晕、头胀、心烦、乏力、经量少、乳癖、晕厥。切诊见脉沉涩、沉取小弦、脉细缓。
顽固性失眠肝气郁结血瘀气机不畅
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女,49岁。主诉月事先后无定期,量少色暗,潮热汗出,心烦易怒,腰酸乏力,夜不能寐。体征见舌红少苔,脉弦细。中医诊断为阴虚火旺,心肾不交。病机属肾阴亏虚,心肾不交,肝火偏旺。四诊信息包括舌红少苔,脉弦细。
更年期综合征肾阴虚心肾不交肝火偏旺
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患者年龄71岁,男性。主诉咳嗽,痰多3月余。病程3月余。中医病名未明确提及,证型为毒瘀内聚,肺窍失养。舌质黯红苔薄白,舌下脉络迂曲(+++),脉弦略滑数。舌质暗红苔白厚腻,舌下脉络迂曲,脉沉弦缓。
右肺上叶鳞癌毒瘀内聚肺窍失养痰多难咯
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患者年龄31岁,产后2月余,夜寐不易入眠,彻夜不眠,易醒,倦怠乏力,头晕,腰膝酸软,纳呆,乳汁少。面色青黄无华,舌澹略暗有瘀点,苔澹黄腻,脉沉细弱。中医诊断为产后不寐,证型为心脾两虚,病因病机为产后失血,心脾不足,神不守舍。望诊见面色青黄无华,舌象澹略暗有瘀点,苔澹黄腻。闻诊未提。问诊见夜寐不安,腰膝酸软,乏力,纳谷不馨,腰疼腰酸。切诊见脉沉细弱。
头晕乏力产后不寐心脾两虚肾精不足
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患者年龄19岁,男性。主诉为全血细胞减少3年余。中医诊断为髓毒劳病,属脾肾两虚,毒瘀互阻。舌苔白边有齿痕,苔薄白,脉沉。血常规示白细胞计数1.9×10⁹/L,血红蛋白89g/L,血小板计数9×10⁹/L。病程3年余,病因病机为脾肾两虚,毒瘀互阻。
髓毒劳病脾肾两虚毒瘀互阻气血亏虚
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