38岁女性,月经行二十余日,淋沥不净,经量中等,夹血块,色深红,经前伴乳房胀痛,苔薄白,质暗红,脉弦,中医诊断气滞血瘀。
气滞血瘀月经不调子宫肌瘤血块减少
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女,30岁
月经周期7/28日,量中等,色紫红,有血块,经前乳房胀痛,经期胸闷心烦,少腹胀痛
双侧输卵管不通,舌尖有少量瘀点,薄白苔,沉脉
中医病名:不孕
证型:气滞血瘀
病因病机:气滞血瘀
望诊:舌尖瘀点
舌象:薄白
脉象:沉
气滞血瘀月经不调输卵管不通不孕症
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患者男性,早期肝硬化,腹胀、乏力、双下肢水肿,左下肢紫瘀,左掌潮红,蜘蛛痣,腹大按之稍硬,脾大平脐,形寒易感,微咳,胸痛,吐浓痰,大便不成形,尿有余沥,夜尿多,纳可不饥,纳后脘胀。舌红胖大、苔黄厚腻,舌下静脉粗曲。脉弦缓。病程较长,属臌胀,病机为肝脾气滞血瘀,气血不足,寒热虚实错杂。
气滞血瘀肝硬化脾肿大气血不足
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患者58岁,女性。主诉高血压15年,服降压药后头痛加剧,停药后血压反跳升高,晨起血压最高,夜卧时复升,不易入睡,梦多惊险,烦躁不宁。舌质两边红赤、苔薄黄,脉弦涩。诊断为瘀血阻络,心肝火旺。病机为瘀血阻络,心肝火旺。
原发性高血压心肝火旺瘀血阻络舌红苔黄
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患者27岁,女性。产后一月余左乳肿痛,左乳外侧有5cm×5cm肿物,质硬无波动,皮色暗红,轻度压痛,脉缓,舌苔薄黄。中医病名属乳痈,证型为余毒未尽复燃,肝气不舒,气滞血瘀。望诊见左乳肿物,舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊见产后病史,肿痛症状。切诊见脉缓。
气滞血瘀产后乳痈余毒未尽
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患者62岁,男性。主诉进食后右上腹隐痛间作,病程自2011年4月起。中医病名未明确提及,证型为气阴两虚,内热痼结,气滞血瘀。望诊见舌质光红,无苔;闻诊未提及;问诊见乏力、食欲不振、恶心欲吐、低热感;切诊见脉象沉细。
气滞血瘀胃痛气阴两虚内热痼结
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70岁女性,主诉胃脘间疼,伴口干苦、少寐、神疲,舌淡红苔薄黄,脉弦缓。中医诊断胃痛,证型肝胃不和。舌象淡红,苔薄黄,脉弦缓。二诊舌澹黯红,脉弦细。病程未明确记载。
气滞血瘀慢性胃炎肝胃不和肝气郁结
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患者年龄59岁,主诉上腹胀、隐痛,病程较长,自2002年发病,2003年确诊胰腺癌并行手术,术后出现肝功能损害。中医诊断胃脘痛,证型为脾阳虚弱,湿热气滞血瘀。望诊见舌质暗红,舌苔薄腻黄白相兼。闻诊未提及。问诊见畏寒肢冷,午后低热,大便溏泄,神倦乏力,食欲不振,夜寐欠佳。切诊脉小弦而数。
气滞血瘀胰腺癌术后湿热中阻脾虚湿困
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患者42岁,男性。主诉腹痛反复发作,走窜不定,伴腰背、胸臂疼痛,腹部作胀,畏寒怕冷。病程3年,既往肺结核病史。目眶色微黑,舌淡红,舌苔薄白、根微腻,脉不弦。腹部压痛,以脐周及少腹明显,无反跳痛。心肺听诊无异常,肝脾未及,肠鸣音正常。MRI示腰椎间盘变性膨出,PET示升结肠炎症,左上肺陈旧性结核。中医辨证为中焦湿阻气滞,络脉痹阻不通。
气滞血瘀肺结核腹痛中焦湿阻
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患者年龄30岁,男性。主诉左眼前突然出现黑影5天。中医病名太阴厥阴目病,证型肝脾两经虚中夹实。望诊眼底检查示左眼黄斑部中心凹光反射弱且弥散,周围灰暗,有水肿反光晕轮及澹黄色点状渗出。切诊未提及脉象。病因病机为脾失健运、痰湿滞留、气滞血瘀。
中心性视网膜病变肝脾两经虚中夹实
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患者27岁,男性,主诉纳差、乏力、胁痛、脘腹胀闷、嗳气、恶心、大便微溏,病程1个月。中医诊断胁痛,证型为肝郁脾虚夹湿,兼气滞血瘀。望诊未见明显异常,舌象未提及,闻诊未见特殊,问诊提示症状及病史,切诊未提及脉象。
气滞血瘀胁痛肝郁脾虚湿热毒邪
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患者年龄78岁,男性。右上腹胀痛2个月,加重1个月,乏力,口干,腰酸痛,大便干结,胃纳少。肝肾阴虚,气滞血瘀。面色晦黯,形体偏瘦,舌质偏红略黯,苔少,脉细弦。
气滞血瘀原发性肝癌肝肾阴虚脾虚不运
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患者男性,31岁。右上腹疼痛,乏力,纳差,尿黄。面色暗澹无泽,肝掌,蜘蛛痣,颜面部毛细血管扩张,舌质暗红,苔薄白,脉弦涩。中医诊断为肝著,证型为肝脾血瘀型。病因病机为酒食不节,损伤肝脾,气滞血瘀。
脂肪肝肝脾血瘀肝风内动舌暗红
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男,50岁,中脘疼痛反复发作3月余。胃脘痛,脾虚肝乘,气滞血瘀,肠失濡润。面色无华,舌淡苔薄白,脉弦。脘痛拒按,泛酸,泛吐清水,大便干结如栗,伴头晕乏力。
气滞血瘀胃痛脾虚肝乘脾不统血
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患者年龄57岁,男性。主诉左侧上下肢及右手腕疼痛,昼夜不止,夜间加重,影响睡眠。病程4个月。中医病名为脊柱增生,证属气血凝滞、肝肾两虚。舌苔薄白,舌质澹红。脉象未提及。病机为气血凝滞、肝肾两虚。
脊柱增生气血凝滞肝肾两虚疼痛剧烈
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患者35岁,男性。胁肋胀痛半年余,食欲不振,恶心,周身乏力,右上腹肿块,口舌干燥,小便黄,大便干。面色晦暗,蜘蛛痣(+),肝大肋下2指,轻度触痛,脾大肋下1指。中医病名未明确,证型为湿热壅阻,瘀血成积。舌暗,蜘蛛痣为气滞血瘀之象。脉象未提及。
气滞血瘀胁肋胀痛肝胆湿热瘀血成积
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女,48岁,乏力、右胁下痛、尿黄、皮肤瘙痒,病程3个月。黄疸,气滞血瘀、肝胆湿热证。面色萎黄,舌苔黄腻。胁痛、乏力、黄疸、皮肤瘙痒。脉弦滑。肝功能异常,胆管消失综合征,肝内慢性淤胆。
气滞血瘀黄疸肝胆湿热
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患者64岁,男性。主要症状为乏力、身目黄染、牙龈出血、纳少、口干少饮、口苦而黏、上腹胀满、大便时干时稀。病程较长,有肝炎病史,现诊断为肝炎后肝硬化。面色晦暗,巩膜稍黄,舌暗红,苔黄腻,脉弦。中医诊断为肝积,证型为湿热蕴结,兼瘀血内结。病机为湿热瘀阻,肝脾失调。
气滞血瘀肝积湿热蕴结瘀血内结
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70岁男性,体重减轻、乏力、纳差。面色萎黄,舌质红,舌苔薄白,脉弦细。中医诊断肺积。病程为甲状腺癌术后20余年,双肺转移1年。气阴两虚,虚热灼津,肺失宣肃,痰湿蕴结。
肝郁气滞气滞血瘀肺积肺肾阴虚
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患者年龄30岁,男性。主要症状为胸胀闷而痛、气短、心慌、咳嗽、全身及目睛发热、口干口苦、疲乏无力、小便黄。病程1年半。中医诊断为胸痹,证型为痰热壅阻,气滞血瘀。舌红、苔薄微黄,脉沉细。心界向两侧扩大,心尖部可闻及收缩期Ⅲ级杂音,双下肢轻度水肿。心电图示窦性心律、完全性右束支传导阻滞、左室缺血性改变。
气滞性瘀胸痹痰热壅阻心阳不足
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