女,44岁,突发心胸憋闷、气短心慌。气阴两虚,胸中大气下陷。舌淡红,苔薄白,脉沉细弱,寸脉尤甚。
冠心病气阴两虚胸中气陷心脉失养
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李某,男,50岁。主诉左半身不遂,口眼右㖞,眼角流泪,口角流涎。全身麻木不仁,两颧发赤,唇麻舌謇,语言艰涩,目瞀咽疼,水浆不入,神志昏乱,身发潮热,小溲短涩,大便秘。诊断为高血压中风病。病因病机为劳伤过度,精血内损,肾水亏于下,心火亢于上,热气怫郁,心神昏瞀,筋骨不用。舌质稍润,脉虚弦数。
高血压中风肝肾阴虚真阴微济阳盛阴虚
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陈某,男,64岁。消渴病13年,左眼视力0,右眼0.4,口渴多饮,尿浊如膏,乏力腰酸,身体消瘦,神疲倦怠,关节疼痛,足趾紫暗麻木。舌红苔白腻,脉沉细尺弱。中医病名消渴,证型气阴两虚,瘀血阻络。病因病机气阴两虚,瘀血阻络。
消渴病气阴两虚瘀血阻络高血压
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37岁男性,主诉遗精、早泄、性欲澹薄,病程半年。症状包括身体消瘦、眩晕、心悸、低热潮红、盗汗、咽干、多梦、阴茎隐痛、便秘溲赤。舌红少津光剥,脉细数。中医诊断遗精、早泄,证型肾水不足,水不济火,心火偏盛,心肾不交。
遗精早泄肾水不足心火偏盛
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患者55岁女性,主诉头晕、胸闷、心悸、乏力、夜寐欠佳,病程30余年。中医诊断为眩晕,证型为肝肾两虚、肾阴不足、肝阳上亢、气虚血瘀。病因病机为肾阴不足,水不涵木,肝阴不足,肝阳上亢,阳失斡旋,心阳不振,气血运行不畅。望诊见面色晦暗,舌淡胖有齿痕。闻诊无特殊。问诊见畏寒肢冷、胃纳一般、大便溏薄、思虑多、夜寐欠佳。切诊见脉细缓。
高血压肝肾两虚肝阳上亢胆气郁结
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男,43岁,食少肌瘦,入春后肌枯骨立,四肢困乏,口中泛甜,小便癃闭,病程两个月。脾瘅,湿热蕴阻脾机,脾主为胃行其津液,阴气虚则阳气入,阳气入则胃不和,精气竭,不营其四肢。脉细数,舌苔薄黄。湿热伤脾,精气内竭,季春肝气极旺,脾胃极衰。
脾瘅湿热伤脾脾精不摄
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患者女性,痢疾二日,赤白并见,腹痛里急,频频呕恶,甚则如呃,脉细滑数,苔糙腻。湿热积滞壅于阳明,湿热盛而积滞又多,气营两伤,阳明之通降失职,正虚邪逗,风阳鼓动,气阴大伤,邪势尚盛,阴气有来复之机,阳明尚有积滞,浊邪渐去而阴气大伤,心肝阳亢,清养和化,滋熄。面色未提及,舌边色绛,苔糙腻、苔糙厚、苔糙薄、苔糙浮灰、舌光色红、舌本中光,脉细滑数、脉细弦、脉细敷无力、脉细数兼弦、脉细带弦。
痢疾湿热积滞阳明不通气营两伤
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患者年龄60岁,男性。主诉咽喉部疼痛不适2年余,加重3天,伴有咽部疼痛、哽哽不利、纳差、小腹冷痛、便溏、小便清白而多、口干喜饮但饮而不多、腰膝酸痛、夜尿频多。中医病名慢喉痹(慢性咽炎),证型脾肾阳虚证。舌象舌淡胖、苔白,脉象脉沉细。咽黏膜澹红微肿,咽后壁淋巴滤泡增生,喉腔黏膜澹红,声带色白。
慢喉痹脾肾阳虚阴寒内生咽失温煦
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10岁男性,高热、呕吐、昏迷、抽搐,病程两天。神志昏迷、谵语、齘齿不止,体温41°C,唇焦口裂,舌绛无苔,脉细数,二便异常。中医诊断暑温邪陷心包。
暑温心包热舌绛神昏
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患者23岁,女性。主诉神情呆滞,语多怪诞,怒目瞠视,自怒自责,多言兴奋,向隅独泣,经前发作,经后缓解。病程2年。中医诊断为癫证。证型为肝郁失志,心营暗耗,痰气互结,蒙蔽心窍。舌象苔白腻,舌边尖红。脉象沉弦略滑。痰多口粘,不食不寐,惕然易惊,胸闷呕恶。
肝郁失志心营暗耗痰气互结精神呆滞
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20岁男性,主诉口干舌燥,饮不解渴,小溲频多,病程未明确。中医病名尿崩症,证型属消渴上、下消证,病因病机为脑下垂体损伤致津液失布。望诊口舌澹红,舌象未详。闻诊未提及。问诊有口干、饮水频繁、小溲多。切诊脉象数大。
尿崩症消渴肺热肾阴虚
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女,42岁;胃脘痞闷不舒5年,胃镜诊为萎缩性胃炎,伴贫血;胃脘痞满,食欲不振,食后腹胀,面色白,神疲乏力,口干思饮,口中乏味;胃阴不足,气血两虚;面色白,舌澹红少苔,脉沉细;胃脘痞满,食欲不振,神疲乏力,口干思饮,面色白,舌澹红少苔,脉沉细。
萎缩性胃炎胃阴不足气血两虚贫血
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女性,71岁,发作性头晕、心悸4个月,头晕、头重如裹、心悸、紧张、恐惧、自汗、目涩。中医病名属肝肾阴虚,证型为肝肾阴虚,风阳上扰。病因病机为肾阴不足,肝阳上亢夹风痰上扰,热扰心神,神不守舍,肝阴不足,目失所养,舌红苔薄黄,舌黯有齿痕,脉细滑数。
头晕心悸失眠多梦
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3岁2个月,纳差1个月,食欲差,挑食,喜喝饮料、稀粥,大便头干,睡眠安,唇干红,手心干热,舌红,苔少,脉细,厌食,胃阴不足,平素饮食不节,多进燥热食品,损伤胃阴,阴液不足,虚热内盛,阴津不足,四末失濡,脾之华在唇,胃阴受伤,津不上承,阴亏肠道失润,舌红、苔少、脉细均为阴伤之征。
胃阴不足食欲差挑食口唇干红
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女,76岁,主诉病后每晚12点至次晨6点口咽干燥,持续10余日。口咽干燥,饮食极少,对平日喜食之食物觉异味难闻,小便短少,大便微溏。形体消瘦虚羸,舌澹苔腻,脉细缓无力。辨证气阴不足,热病耗伤气阴,津液无以上奉。湿邪阻遏气机,气不升津,脾胃升降失调。
气阴不足湿邪困脾津液不升纳呆失味
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患者35岁,男性,胃脘疼痛反复发作10年余,加重4月。主症为胃脘痛,伴食少、神疲乏力。舌质澹红,脉细弦。诊断为胃角溃疡。证属脾胃气虚而兼肝气不达,气机不畅,升降失调。病程长,症状持续,情绪焦虑不安,精神不振。
胃角溃疡脾胃气虚肝气不达气机不畅
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30岁,产后血舍空虚,胃阴不足,汗出不止,大便秘结,潮热心悸。产后出血过多,阴血衰少,阴虚发热,汗泄津伤,大肠燥结。面色苍白,舌质红少苔,脉细数。病程数日,精神困惫,食欲锐减。
产后便秘血虚津耗阴虚发热汗出不止
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患者38岁,男性。反复口舌生疮、牙龈肿痛7~8年,颜面、口周、头颞侧发际内、项部及背部疖子,上眼睑红斑发痒肿胀,外阴溃疡。舌质红、舌体胖大有齿痕、舌苔根部黄腻,脉弦数。中医诊断为狐惑,证属湿热内蕴,肝经郁热。病机为湿热内蕴,心肝郁热。
狐惑湿热内蕴心肝郁热口舌生疮
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男,46岁,牛皮癣复发3月,全身皮肤潮红、脱屑20天。牛皮癣红皮病,热入营血、耗阴伤津。全身皮红、焮肿灼热、叠起银屑、身热心烦、便秘溺赤、舌降脉数。
银屑病红皮病热入营血耗阴伤津
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患者女性,60岁。舌部疼痛3个月,进食时疼痛加重,舌体活动受限。舌绛苔黄,脉细数。形体消瘦,面色灰黯,右舌根部见灰白色新生物,质硬,周围舌体略肿。病因病机为久郁劳积,痰湿化火,火炎生毒,结于舌部。中医诊断为舌菌,证型为热毒搏结,肝郁脾虚证。
舌菌肝郁脾虚热毒内伏舌体肿胀
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