麦门冬

12岁男性，主诉哮喘发作，病程6年，每年发作，本次因感冒诱发，夜间加重，咳痰白稠粘。体温38℃，胃纳欠佳，二便正常，舌苔黄，脉滑数。诊断为支气管哮喘，证属寒邪侵袭，痰浊留伏，肺热壅阻。面色未提，声音未提，气味未提，病史提及，脉象滑数。

37岁男性，主诉遗精、早泄、性欲澹薄，病程半年。症状包括身体消瘦、眩晕、心悸、低热潮红、盗汗、咽干、多梦、阴茎隐痛、便秘溲赤。舌红少津光剥，脉细数。中医诊断遗精、早泄，证型肾水不足，水不济火，心火偏盛，心肾不交。

女，63岁，思虑伤脾，愤郁伤肝，痰火纠结，夜寐不安，头面火升，轰热汗出，心下至脐上聚气成形，攻冲作痛。花甲之年，营液已亏，舌质光红、无苔，脉象细弦而滑。阴虚阳亢，痰火纠结。心下至脐上聚气成形，攻冲作痛，头面火升，轰热汗出，舌光红无苔，脉细弦滑。

患者男性，46岁，病程3月余。主诉心悸反复发作。中医病名心悸，证属气阴两虚，痰火内扰，心神失宁。面色正常，舌红，苔薄，脉细稍数结代。心悸时作，夜寐不宁，倦怠乏力，神情紧张，烦躁内热。24小时动态心电图示室性早搏7852次/24h。二诊时心悸较减，夜寐稍安，仍感神情紧张，烦躁内热，舌红，脉细数时结。

患者23岁，女性。主诉神情呆滞，语多怪诞，怒目瞠视，自怒自责，多言兴奋，向隅独泣，经前发作，经后缓解。病程2年。中医诊断为癫证。证型为肝郁失志，心营暗耗，痰气互结，蒙蔽心窍。舌象苔白腻，舌边尖红。脉象沉弦略滑。痰多口粘，不食不寐，惕然易惊，胸闷呕恶。

患者女性，37岁。浮肿尿痛，病程一星期。主症为浮肿、尿痛、心跳失眠、口干口咸、舌燥气短、腰背疼痛。舌苔黄，左寸脉微，右脉伏匿。中医病名为水肿，辨证为风热水肿，病因病机为外感风邪，肺气不宣，水道失于通调。舌象黄，脉象左寸微、右脉伏匿。

患者37岁女性，近3个月来面部及手背红斑时起时伏，伴低热或高热，关节疼痛，腰嵴酸痛，乏力、眩晕、五心烦热、口干渴喜冷饮、眼花耳鸣、足跟痛、夜寐不安、小便色黄、大便秘结、月经超前、头发易脱落。体征见面部边缘明显水肿性蝶形红斑，眼睑及下肢凹陷性浮肿，手背部多形红斑，颈部及腋下淋巴结肿大有触痛，肝区压痛。舌边尖红、舌体细裂纹，脉细带数、尺脉虚弱。辨证为肾阴亏虚，病因病机属阴虚阳亢。

56岁女性，顽固性失眠，头晕，心神恍惚，言语颠倒重复，咽干，小便多，大便干结，血压偏低，舌红无苔，脉虚数，状类百合之病，辨为阴虚之象，心神恍惚，语无伦次，类似百合病，阴虚内热，心神失养。

患者57岁，男性。主诉为咳嗽3个月，伴恶寒、发热、鼻塞流涕、周身乏力、痰黏少不易出、咽痒、胃脘胀满、纳食差、便稀。舌质淡红、苔白腻，脉沉弦。中医诊断为咳嗽，证型为脾肾不足、肺失宣降。望诊见舌质淡红、苔白腻。闻诊未见特殊。问诊包括咳嗽、痰黏、胃脘胀满、纳差、便稀。切诊见脉沉弦。

患者，女，6岁。主诉为感冒咳喘，病程两月。主要症状为顿咳、咳痰夹血丝、额汗如珠、面目红赤、鼻出热气。舌质红，少津无苔，脉数按之无力。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见面目红赤、舌质红、少津无苔。闻诊未提及。问诊见咳喘、咳痰带血、额汗。切诊见脉数无力。

3岁2个月，纳差1个月，食欲差，挑食，喜喝饮料、稀粥，大便头干，睡眠安，唇干红，手心干热，舌红，苔少，脉细，厌食，胃阴不足，平素饮食不节，多进燥热食品，损伤胃阴，阴液不足，虚热内盛，阴津不足，四末失濡，脾之华在唇，胃阴受伤，津不上承，阴亏肠道失润，舌红、苔少、脉细均为阴伤之征。

女，76岁，咳喘反复发作30余年，复发并加重半月。慢性支气管炎病史30余年。喘憋胸闷，气短懒言，心悸痛，夜不能卧，咳轻痰少，口苦喜饮，食欲不振，耳鸣耳聋，夜间四肢肌肉抽动，疲乏无力，大便干，3日未行，小便短少。舌干红无苔，脉沉涩结代。面色晦暗无光泽，喘息不止，张口抬肩，颈静脉怒张，桶状胸，双肺喘鸣音及细湿啰音，心律不齐，双下肢轻度浮肿。心电图示快速房颤，T波改变。肺肾阴虚，痰涎壅盛。

患者35岁，男性，胃脘疼痛反复发作10年余，加重4月。主症为胃脘痛，伴食少、神疲乏力。舌质澹红，脉细弦。诊断为胃角溃疡。证属脾胃气虚而兼肝气不达，气机不畅，升降失调。病程长，症状持续，情绪焦虑不安，精神不振。

女，76岁，主诉病后每晚12点至次晨6点口咽干燥，持续10余日。口咽干燥，饮食极少，对平日喜食之食物觉异味难闻，小便短少，大便微溏。形体消瘦虚羸，舌澹苔腻，脉细缓无力。辨证气阴不足，热病耗伤气阴，津液无以上奉。湿邪阻遏气机，气不升津，脾胃升降失调。

患者56岁，主诉胃脘部疼痛，牵引右肩背部，胃脘部可触及包块，纳呆泛酸，呕吐，口渴引饮，口中黏腻，大便秘结，小便黄，乏力，夜寐不安，面色萎黄。舌质暗红，有散在瘀斑，中、根部苔黄腻。脉弦滑尺弱。中医诊断为胃阴亏损、脾气虚弱，病机为术后胃气受损，生化乏源，兼有阴津不足，肝旺脾虚，湿浊内蕴，痰血阻络，肝郁化火。

女，50岁，头眩晕，心悸、心烦、胸闷塞、心前区隐痛，全身乏力，手足心热，干呕，厌食，小便黄，舌质红，苔薄黄滑，脉疾而细滑无力，气阴两虚，中焦湿热，舌红、苔薄白少津，脉促细无力，湿热已去，气阴两虚，心火亢夹瘀滞

患者38岁，男性。反复口舌生疮、牙龈肿痛7~8年，颜面、口周、头颞侧发际内、项部及背部疖子，上眼睑红斑发痒肿胀，外阴溃疡。舌质红、舌体胖大有齿痕、舌苔根部黄腻，脉弦数。中医诊断为狐惑，证属湿热内蕴，肝经郁热。病机为湿热内蕴，心肝郁热。

20岁男性，心悸两年，胸闷气短，心律不齐，时有间歇。脉象偶有停止，三、五不定，止而难还。舌质绛，苔薄白。心阴阳两虚证。病因病机为伤寒邪气在表，汗不得法或汗之太过，导致心液损伤，血气衰微，心脏无力推动血脉，邪气阻隔，出现结代之脉。

女，50岁，烦热喜凉，头晕自汗，腰酸乏力，两手震颤，下肢微肿，乳部胀痛，条索状肿块，腹胀纳少，大便不畅，夜寐不实，已断经两年。肝肾阴虚，气郁络阻，火热上炎，阴虚血燥。舌红苔白，脉弦细。

患者年龄31岁，女性。主诉胃脘嘈杂、纳差4月。主要症状包括胃脘嘈杂、食后加重、不思饮食、泛酸嗳气、大便干结、汗出多、情志抑郁、形体消瘦、面色萎黄。舌澹苔薄黄，脉细偏滑数。中医诊断胃脘痛（慢性浅表性胃炎）。病因病机为肝郁脾虚，阴血不足。证型为肝郁脾虚，阴血不足。病程4月。