麦门冬

女，35岁，月经量过少16个月。主症为月经量少，经色黯，质稠，经期3天。伴腰痛、乏力、烦躁易怒。刻诊见烘热汗出、口干目涩、颜面暗斑、夜寐不实、舌红少苔、脉细数。中医诊断为肝肾阴虚，冲任欠盈。病因病机属肝肾阴虚，精血不足。四诊见舌红少苔，脉细数，面色暗斑，烦躁易怒，口干目涩。

五十一岁女性，头沉身热，干呕烦躁，大渴引饮，欲食冰，四肢发痉，舌赤干，光亮无苔，脉虚数。病因暑热食后贪凉，误服温补致络热发痉。辨证为吐泻伤津，误服温补，络热而发痉。

陈某，男，64岁。消渴病13年，左眼视力0，右眼0.4，口渴多饮，尿浊如膏，乏力腰酸，身体消瘦，神疲倦怠，关节疼痛，足趾紫暗麻木。舌红苔白腻，脉沉细尺弱。中医病名消渴，证型气阴两虚，瘀血阻络。病因病机气阴两虚，瘀血阻络。

男，43岁，食少肌瘦，入春后肌枯骨立，四肢困乏，口中泛甜，小便癃闭，病程两个月。脾瘅，湿热蕴阻脾机，脾主为胃行其津液，阴气虚则阳气入，阳气入则胃不和，精气竭，不营其四肢。脉细数，舌苔薄黄。湿热伤脾，精气内竭，季春肝气极旺，脾胃极衰。

患者年龄60岁，男性。主诉咽喉部疼痛不适2年余，加重3天，伴有咽部疼痛、哽哽不利、纳差、小腹冷痛、便溏、小便清白而多、口干喜饮但饮而不多、腰膝酸痛、夜尿频多。中医病名慢喉痹（慢性咽炎），证型脾肾阳虚证。舌象舌淡胖、苔白，脉象脉沉细。咽黏膜澹红微肿，咽后壁淋巴滤泡增生，喉腔黏膜澹红，声带色白。

20岁男性，主诉口干舌燥，饮不解渴，小溲频多，病程未明确。中医病名尿崩症，证型属消渴上、下消证，病因病机为脑下垂体损伤致津液失布。望诊口舌澹红，舌象未详。闻诊未提及。问诊有口干、饮水频繁、小溲多。切诊脉象数大。

37岁男性，主诉遗精、早泄、性欲澹薄，病程半年。症状包括身体消瘦、眩晕、心悸、低热潮红、盗汗、咽干、多梦、阴茎隐痛、便秘溲赤。舌红少津光剥，脉细数。中医诊断遗精、早泄，证型肾水不足，水不济火，心火偏盛，心肾不交。

3岁2个月，纳差1个月，食欲差，挑食，喜喝饮料、稀粥，大便头干，睡眠安，唇干红，手心干热，舌红，苔少，脉细，厌食，胃阴不足，平素饮食不节，多进燥热食品，损伤胃阴，阴液不足，虚热内盛，阴津不足，四末失濡，脾之华在唇，胃阴受伤，津不上承，阴亏肠道失润，舌红、苔少、脉细均为阴伤之征。

30岁，产后血舍空虚，胃阴不足，汗出不止，大便秘结，潮热心悸。产后出血过多，阴血衰少，阴虚发热，汗泄津伤，大肠燥结。面色苍白，舌质红少苔，脉细数。病程数日，精神困惫，食欲锐减。

患者38岁，男性。反复口舌生疮、牙龈肿痛7~8年，颜面、口周、头颞侧发际内、项部及背部疖子，上眼睑红斑发痒肿胀，外阴溃疡。舌质红、舌体胖大有齿痕、舌苔根部黄腻，脉弦数。中医诊断为狐惑，证属湿热内蕴，肝经郁热。病机为湿热内蕴，心肝郁热。

患者53岁，男性。反复口腔溃疡10年，咽干热，吞咽痛，食欲一般，消化不良，大便干。面色黄，舌质淡红，苔薄白。脉沉弦。中医诊断为脾肾阴虚，阳明郁热。病因病机为脾肾阴虚，虚火上炎，阳明热盛。舌象淡红，苔薄白，脉沉弦。

患者年龄3岁，主诉咳嗽2月余，病程较长。主要症状为咳嗽，痰多夜重，清涕。舌澹，苔白滑，脉弦。中医诊断为咳嗽，辨证为寒饮伏肺。病机为寒饮内伏，肺气壅遏。望诊见舌澹，苔白滑。闻诊未见异常。问诊见咳嗽、痰多、清涕。切诊见脉弦。

51岁 女性 经停后复转 量多色紫 手足心灼热 脉虚数 舌红 阴虚火亢 热入胞门 迫血妄行 血崩之渐 阴虚火亢 冲任失守 肝不藏血 脾不统血 舌红 脉虚数

女性，27岁，失眠多梦1年余，入睡困难、睡眠浅、易醒，胸闷心烦，善叹息，大便干，小便黄，面色不华，周身酸困乏力，精神欠佳，口唇干燥，月经将至，经前小腹痛，经色紫暗有血块，舌暗红边有点刺，苔厚腻略黄，脉弦滑略细，证属气血阴阳失调、湿热内蕴。

患者年龄47岁，男性。主诉包括形体消瘦、发热口干、头痛咳嗽、干咳无痰、微恶风寒、心烦口渴、尿少且黄。舌红绛且形瘦，脉细弦小数。诊断为阴虚之体，又感温邪。病机为阴虚内热，温邪外感。舌绛形瘦，脉弦细小滑，舌干质红形瘦，脉仍细小且滑。

患者29岁，男性，主诉腰痛难忍，脘痛痞胀，食入即吐，病程3日。脘腹胀满，食入、水入即吐，恶食，神疲乏力，口干苦，口气秽，小便短赤，大便3日未行。舌质略红，苔薄腻黄，脉弦滑。证型为浊邪结滞，胃气上逆。病因为实邪留积，肠腑不通。

患者55岁，女性。主诉失眠6年，夜寐困难，易惊醒，伴头晕心悸、脘痞腹胀、纳谷呆滞、呃逆嗳气、右胸膺及右胁时痛、善叹息、口鼻阴道干燥。形体消瘦，目眶发黑，两目乏神，肌肤干燥不泽。舌瘦质暗红，苔薄白，左侧微黄腻。脉左沉弦，右沉细小弦。证属肝胃不和，胆失宁谧。

21岁 妊娠四月余 恶心呕吐 脘痛不欲纳食 饮水亦吐 头晕肢倦 睡眠不和 舌无苔 脉沉滑无力 两关虚弦 肝血已燥 胃气上逆 舌苔薄白 脉沉弦 脉沉滑无力

患者年龄40岁，女性。主证为呃逆不止，昼夜无度，胸中胀满，饮食难进，二便失调，卧床不起，心烦急躁，不欲语言。中医病名为呃逆，证型为阴虚中气不足，肝郁气滞中焦。体质素弱，肝旺易怒。形体形瘦，面色苍白，气息不足。舌苔白厚，脉沉细兼弦。

患者年龄61岁，女性。主诉房颤频繁发作，心悸不宁，胸闷隐痛，头昏目眩，头痛牙痛，颈强不和，两目干涩，易汗，下肢不温。舌质澹紫，苔薄，脉细弦滑，三五不调。中医诊断心肾两虚，阴阳失调，心营不畅，心神失养。病机为心肾亏虚，阴阳失调。