麦门冬

患者年龄65岁，女性。主诉间断咳血3个月。中医诊断咳血，证属燥邪伤肺。患者曾患肺结核，肺脏气阴两虚。咳血发生于深秋，气候干燥，燥邪伤肺，肺络受损。舌象未提及，脉象未提及。病程3个月。

胡某，27岁，发热、咳嗽、胸痛、痰黏稠有臭味，病程较短。形寒发热，汗出热不退，咳引胸痛，痰黄白相兼有腥臭，呼吸喘促，大便不畅，小便黄，口干引饮，不思饮食。舌质红暗，舌苔黄厚腻，脉弦滑数兼浮。听诊左肺呼吸音减弱，湿性啰音，X线示左肺浸润阴影伴液平面。中医诊断肺痈证，属成痈期，病机为热毒壅肺，痰瘀互结。

男，65岁，消瘦，面色黧黑，腹水征(+)，腹胀，口干多饮，五心烦热，少气懒言，齿衄，下肢浮肿，脉沉细，舌红苔剥见裂痕，虚中夹实。肝硬化合并消渴症，病程长，肝肾阴虚，瘀水互结，脾虚失运。

患者26岁，女性。主诉失眠二载，夜卧梦魇，易惊醒，恍惚惊怖，情绪紧张，口干烦恚，月事量多略延迟。舌淡苔净，脉弦细。中医诊断为失眠，证型属肝气郁结，病因病机为情志不遂，肝气郁而化火，扰动心神。望诊见舌淡苔净，闻诊未提及，问诊见情绪紧张、口干烦恚、月事异常，切诊见脉弦细。

患者10岁，低热1月余。舌红赤，苔黄厚腻，脉弦细。湿温发热。病因病机属湿热内蕴，邪伏膜原。舌象红赤，苔黄厚腻，脉象弦细。

男，51岁，突发头痛、头晕、恶心欲吐、右半身不遂、舌强、言语不利，病程约7个月。中风（中经络），脾肾亏虚，心肝火旺。面色晦暗，舌暗苔黄而干，脉细微弦，尺弱。言语不清，右侧肢体无力，纳食不香，大便干，口干，舌暗红苔薄黄，脉沉细。

患者62岁，男性。胃脘疼痛拒按，痛处固定不移，饥不欲食，口干咽燥不欲饮水，大便干，小便略黄。舌红而干，舌下静脉怒张，舌边有紫点。脉细涩。中医诊断胃阴不足，瘀血内生，经络失荣。病程5年余，近两个月加重。胃镜检查示胃大弯部粘膜萎缩、变薄，伴肠化生，分泌物减少，蠕动迟缓，可见粘膜下血管网。

男，23岁，鼻塞2年余，嗅觉减退，香臭难辨。慢性鼻炎，嗅觉障碍。鼻腔黏膜暗红，下鼻甲轻度肿大，舌红略胖，苔白黄微腻，脉弦滑。

患者61岁，男性。发热数天，体温38℃上下，肌肤微热，扪之湿润，微微咳嗽，咽干隐痛，咽部紫红。脉滑略弦，舌暗红苔少微黄。外感，公务繁忙不得休养，外邪犯咽影响及肺，化热伤阴，蕴热不解。舌暗红苔少微黄，脉滑略弦。咽部紫红，咽干隐痛，慢性咽炎病史。

患者男，7岁。镜下血尿半年。舌质紫而干，脉数。诊断为肾虚火旺之尿血，病机为外感疫毒之邪，日久伤及肾阴，肾阴亏耗，相火妄动，热迫血行。

患者11岁，女性，主诉反复血尿1月余。咽充血，舌红，苔白，脉细。中医诊断尿血，正虚外感。病因病机为风热毒邪久稽未去，入于少阴，损伤肾络，致血失常道。病程月余，咽部充血，咳嗽少痰，舌红苔白，脉细。

12岁女性患者，发热1天，病程3天。发热，体温38.5℃，咳嗽，咯痰，心慌胸闷，心悸，高热，乏力，纳差，小便黄，大便干。舌红苔黄，脉数。咽腔充血，双肺呼吸音粗。中医诊断为心箪，外邪扰心型。外邪侵袭肺卫，入里化热，影响心肺功能，导致心神失养，肺失宣降，脏腑功能失调。

患者年近七旬，咳痰黏腻，彻夜不眠，大便艰涩，消化不良。舌苔白厚，小溲通畅。左寸弦细，右寸浮大。肺家余热未退，郁而蒸痰，痰多致津液不足，胃气不开，肺金之液被君火所灼，娇脏失润。

12岁男性，主诉麻疹并发肺炎，病程近旬日。中医病名：麻疹并发肺炎，证型：疹毒迫肺，病因病机：疹未透发，疹毒上迫致喘。望诊：面色红，舌质红苔微黄厚，唇干。闻诊：无明显描述。问诊：发热不退，咳喘，便通不畅，胃纳差。切诊：脉浮滑数。

患者57岁，男性。主诉反复咯血，近1周咯血频发，每次血量20~40ml，血色鲜红。体征包括高枕卧位、性急多怒、口干燥、口吐鲜血、出血量较多、脉弦数、舌红苔薄。诊断为咯血，证型为瘀热交阻，迫血妄行。二诊见少量咯血、午后潮热、自汗、盗汗、口干、舌红、脉细弱，证型为气阴两亏，气瘀未化。三诊咯血止，唯乏力。四诊诸症悉平。

女，53岁。低热1年余，体温37.5℃上下，右胁疼痛，食少难消，大便干燥，小便黄，面色晦暗无华。舌红，无苔。脉弦细数。肝阴不足，阴虚火旺。病史有丙型肝炎、胆囊炎及肝血管瘤摘除术。辨证为阴虚内热，肝气不舒。

三十六岁，无子。每读书至夜半，阳精流出，作文三篇则精下流，夜多梦遗。心火炽盛，下部微弱。用心太过，心肾不交。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为胸闷、心慌、头晕、目眩、下肢浮肿。病程3年，现为亚急性后壁心肌梗死。中医病名属胸痹，证型为心肾两虚，血瘀痰浊阻闭经络。望诊面色红润，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊有胸闷、心慌、活动后下肢浮肿。切诊脉沉弱细涩。

患者4岁，男，反复感冒、咳嗽、鼻塞流涕，喉中痰多，易感疲乏，气短懒言，纳谷欠馨，大便干硬，夜寐梦多。面色欠华，唇甲澹，舌质澹，苔薄白，脉沉细。中医诊断为小儿反复呼吸道感染、贫血，证属肺脾不足，气血两虚。心尖区收缩期杂音2/6级，心率100次/分，双肺清，腹平软，心脏彩超及24小时holter未见异常。

4岁女性患者，咽痛3天，流涕，干咳无痰，纳差，口渴，大便干。形体略瘦，口唇红，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，左侧有脓点。舌红，苔薄黄腻，脉浮滑数。中医诊断烂乳蛾，辨证肺胃热盛。