患者痰火喘嗽正甚,小便不通 中医病名:小便癃闭 病因:痰火喘嗽正甚时忽然小便不通 病机:右寸数大,金燥不能生水 望诊:未提及 闻诊:未提及 问诊:痰火喘嗽,小便不通 切诊:右寸数大 证型:肺燥津伤
痰火喘嗽小便癃闭肺燥伤阴肺阴不足
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患儿年龄1岁半,性别女。主诉高烧,双侧肺炎,病程两周。体征见精神萎靡,体温低,心音弱,心率缓慢,面色苍白,冷汗频出,四肢厥冷,呼吸微弱,脉象细微结代。诊断为阴阳离绝。望诊见面色苍白,舌赤苔干。闻诊未提及。问诊见高烧、精神萎靡、咳嗽。切诊见心率55次/分,律不整,脉象细微结代,按之欲绝。
双侧肺炎心衰阳随阴脱津液亏损
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患者23岁,女性。高热持续不退,两颧红色蝶形红斑,烦躁不安,咽干唇燥,肢体困重,右胁胀痛,恶心食差,小溲短赤。舌紫,苔黄腻,脉弦数。中医诊断为湿热浸淫,由气入血,煎熬致瘀。病程未明确提及。
系统性红斑狼疮湿热浸淫瘀热交结气阴两亏
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腹常作痛 大便兼溏 身作微热 左寸关搏指 心肝阳亢 右脉小紧 脾胃虚寒 虚火上炎 津液消烁 劳损之渐
心肝阳亢脾胃虚寒腹痛便溏
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张某,72岁,男性。胸痛伴气短10年。面浮跗肿,面颊红,唇干,胸中有气上冲咽喉,腰酸怕冷,四肢欠温,口不渴。舌红润,苔白腻,脉细。中医诊断为胸痹,证型为心阳不足,阳损及阴。病因病机为年高正亏,宗气虚损,心肺肾气阳亏虚,气血阴阳亏损。
胸痹心阳不足肾阳虚气血阴阳亏虚
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患者年龄60岁,男性。主诉头昏胸闷、神志昏懵、左半身不能动弹、口眼㖞斜、舌偏向右。病程未明确。中医病名为中风,证型未明确,病因病机为情绪激动致肝阳上亢、肝风内动。望诊见舌绛苔薄,舌偏右。闻诊未提及。问诊见头昏痛、面赤、口干苦、小便频。切诊见左脉劲大,右脉细数并有结代。复诊见舌黄糙,脉仍劲大,右小弦,有结代。三诊见舌绛润,脉劲大。四诊见脉弦劲,苔花白。五诊见舌绛润,脉劲大。六诊见脉弦大,苔薄。血压持续偏高。
中风瘫痪肝阳上亢痰火扰神阴虚火旺
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患者30岁女性,主诉镜下血尿3年,病史提示外感诱发,尿检潜血(++)。舌红苔黄,脉弦。辨证为下焦湿热内蕴。
镜下血尿下焦湿热
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患者44岁,女性。主诉烦渴、口舌干燥、饮水甚多、痰多黄色稠浊、结如胶坚、身热。中医病名属病伏暑,证型未明确提及,病因病机为伏暑。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见烦渴、口舌干燥、痰多黄色稠浊、身热,切诊未提及。
伏暑证烦渴口舌干燥身热
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女,62岁,腰痛如折,喜温喜按,倦怠无力嗜卧,尿道灼热干涩,尿频、尿急、尿痛、尿有余沥,遗尿,浮肿,气短汗出,手足心热,口干不欲饮,舌质红苔白滑润,脉沉滑无力,尿蛋白(++),白细胞>50个/HP,蛋白尿,慢性肾盂肾炎,劳淋,气阴两虚,膀胱湿热
慢性肾盂肾炎气阴两虚膀胱湿热肾虚
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患者45岁,男性,反复鼻衄一年余,伴腰痛、右眼睑下肿物半年,咳嗽月余。神疲,怠倦,懒言,时有鼻衄,色鲜红,咳嗽咯白痰夹血丝,午后发热,体温38.3~38.5℃,腰痛行动受限,口干纳差。舌红苔薄黄,脉细。辨证气阴两虚,痰瘀毒搏结。发热为虚火上炎,火不归原。
鼻衄腰痛咳嗽午后发热
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患者57岁,女性。主症为哮喘多年,喘作时短气抬肩,不能平卧,动则喘甚,心慌,不思饮食,溲赤便干,形瘦。面色苍白,舌干苔白,脉细无力。中医诊断为哮喘,证属下元不固,肾不纳气。望诊见面色苍白,舌干苔白。闻诊未提及。问诊见喘作、心慌、不思饮食、溲赤便干。切诊见脉细无力。
哮喘肾不纳气下元不固心慌
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患者女性,48岁。主诉心慌、心跳、气短、气喘、胸闷、失眠、出汗、见风怕凉、关节疼痛、惊恐不安、浮肿、小便量少、恶心、食欲不振、大便干燥、烦躁、咽痛。面色皖白,唇光无华,爪甲血泽不足,苔极少,脉短促急,左寸微弱。中医病名心悸,证型表里气血俱病。病因病机为二十余年关节病、十余年心脏病,生育过多过密致气血亏损。望诊面色皖白,唇光无华,爪甲血泽不足。舌象苔极少。脉象短促急,左寸微弱。
风湿性心脏病气血亏损表里俱病心气不足
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患者54岁,女性,主诉咳嗽、咳痰反复发作10余年,加重1周余。舌淡,苔薄黄,脉滑数。中医诊断为风寒外束,痰热郁肺。病程较长,秋冬易发,感受寒凉后症状加重,痰黄黏稠,伴喷嚏、流涕、周身酸痛。病机为风寒外束,痰热郁肺,肺脾气虚,痰浊内蕴。
慢性支气管炎风寒痰热肺脾气虚
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患者年高,主诉右肢不能用、舌蹇语涩、便溏、溲赤、咳嗽痰多、少寐易烦。中医病名属中风,证型为气血两虚,虚阳化风,挟痰火上扰。望诊见舌苔白满而厚,舌质胖;闻诊无明显描述;问诊见便间旬日才行,干少溏多,溲频数而涩少且赤,嗽痰颇浓,息有音,少寐易烦;切诊见脉虚而弦,两寸较大。
气血两虚风燥血虚虚阳化风痰火内扰
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7岁男性,主诉肉眼血尿半月余。舌暗红、苔黄,脉细。辨证为热迫血行,伤精耗气。既往诊断为IgA肾病,蛋白尿已消,仍见肉眼血尿。复诊见舌质红、舌苔腻、根厚黄,脉细。三诊时肉眼血尿消失,偶有两腿酸软,尿常规示红细胞2~4个/HP,白细胞1~3个/HP,蛋白(—)。舌边红,苔薄。
IgA肾病热迫血行伤精耗气阴虚内热
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74岁女性,呼吸急促,唇甲发绀,咳声短促,咯痰不畅,纳差,汗多烦热,下肢浮肿,苔少,舌质红,脉细数。肺脾心肾俱亏,痰热瘀水内阻。形体消瘦,鼻腔插氧气管。
慢性阻塞性肺疾病肺源性心脏病慢性呼吸衰竭高血压
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6个月男婴,咳喘20余天,咳嗽气喘喉间痰鸣呛奶出虚汗面黄少华舌质澹红苔黄腻拇指澹沉。咳喘痰热蕴肺外邪侵袭壅遏肺气肺气不得宣畅邪热壅肺灼津成痰肃降无权。
咳喘痰热蕴肺肺气郁阻湿痰内阻
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患者年龄3岁,女性。反复咳嗽月余。形体偏瘦,舌澹红,苔薄白,脉沉弱。中医诊断肺炎喘嗽,证属肺脾不足。病因病机为肺脾两虚,肺气宣降不利,痰浊内停,气血循行不利。主诉为反复咳嗽,病程月余。望诊见形体偏瘦,舌象澹红,苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊提示咳嗽反复,易疲劳,食谷欠馨,大便不调。切诊示脉沉弱。
类脂性肺炎肺脾不足咳嗽痰浊内停
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18岁男性,头晕、乏力2年,加重半月。贫血貌,四肢皮下瘀斑,舌澹少苔,脉沉细数。中医诊断血证,证属脾肾两虚,瘀血内阻。面色苍白,舌淡少苔,脉沉细数。
血证脾肾两虚瘀血内阻
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患者37岁,女性。主诉右胁下疼痛,情绪波动时加重,伴头晕、口苦口干、饮食减少、夜寐欠佳、多梦易醒、大便干结、形体较瘦及月经量不调。中医诊断胁痛,证型为肝郁气滞兼阴虚。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括情绪不佳、胁痛、头晕、口苦口干、饮食减少、夜寐欠佳、多梦易醒、大便干结、月经量不调。切诊未提及。
胁痛肝郁气滞阴虚
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