8岁男性患者,发热不退,呕吐频频,饮食极少,咳嗽痰呈铁锈色,鼻衄。病程3周。发热后期,神疲昏睡,头汗如雨,舌尖绛而口不渴,脉散。阴液亏损,阳气将脱。舌绛,脉散。
大叶性肺炎热病后期阴液亏损阳气将脱
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患者年龄13个月,男性,主诉发热2个月,咳喘甚剧,体温38.2℃~39.4℃。发热时起时伏,咳喘气促,烦躁不安,唇焦齿燥,手脚灼热,口渴,舌绛少津,大便干,小便黄,脉疾如釜沸,形体消瘦。中医诊断为气阴亏耗,痰热内结证。证型为气阴亏耗,痰热内结。病因病机为气阴耗伤,痰热壅结。望诊见舌绛少津,闻诊无明显异常,问诊见发热、咳喘、口渴、便干、小便黄,切诊见脉疾如釜沸。
病毒性肺炎气阴两虚痰热壅结喘满膈动
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患者50岁,男性。主诉心慌、夜寐不酣、多梦早醒、动则易汗、心烦口干、饮水较多。病程近3个月。中医病名怔忡,证型痰火扰心,病机痰瘀交结、心脉阻滞。望诊面色油光多脂,舌质黯红,苔薄腻有黏沫。闻诊无特殊描述。问诊有心烦、口干、饮水多。切诊脉结而涩。三诊后脉细涩而数。
怔忡痰火扰心痰瘀交结心脉阻滞
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患者36岁女性,主诉呕吐1年余,发作前有胸闷气急先兆,呕吐胆汁,口干饮水不多。面色嫩红,形体消瘦,舌红少苔,脉弦细数。辨证为胃阴受损,胃失和降。
呕吐胃阴亏损胸闷气急
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患者26岁,女性,主诉失眠二载,夜卧梦魇,易惊醒,恍惚惊怖,情绪紧张,口干烦恚,月事量多略延迟。舌澹苔净,脉弦细。中医诊断为肝郁胆虚,神气不宁。病机为肝气郁结,胆虚神怯,心神失养。
失眠肝郁胆虚神气不宁心烦恚
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王某,女,67岁。主诉鼻息肉10余年,两侧鼻孔皆有,息肉长出鼻孔,色暗红,触之不痛,时有黄水流出,不能用鼻呼吸。舌红苔黄根厚,脉弦滑且数,心烦梦多。诊断为热郁日久,络脉不通,清窍壅塞。舌红苔黄,脉弦滑数。病程10余年。
鼻息肉肺热壅塞血分瘀阻湿热内蕴
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杨某,21岁,女性。主诉月事超前,量少色深,行经日少,经前鼻衄,量多色红,伴胸闷腹胀,神烦寐少。病程未明确。中医病名:月经不调。证型:冲气上逆,迫血妄行。病因病机:肺胃蕴热,冲脉气盛,血海盈满,血为热迫。舌红,苔薄腻而黄,脉弦数。二诊舌渐润,苔薄腻,脉弦略数。三诊舌润,苔薄白,脉弦数之象已平。
月事超前量少色深鼻衄量多胸闷腹胀
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12岁女性患者,咳嗽月余,夜间咳重,盗汗,痰不易咯出,鼻塞,便秘,口唇干燥。阴虚肺燥,兼感外邪咳嗽。面色少华,舌红少苔,脉细数。咳久伤阴,肺失清润,兼感外邪,肺气失宣。
咳嗽阴虚肺燥盗汗大便秘结
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女,18岁,咳嗽两个多月,痰中带血,气喘,心烦口渴,欲饮凉水,手心发热,大便偏干结,月经正常,食欲尚可。舌偏红少津苔少,脉虚数。肺阴不足,肃降失调。咳、痰中带血、气喘、心烦、口渴、手心热、便干、舌红少津、脉虚数。
肺阴不足肺燥肃降失调阴虚体质
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男,59岁,夏季哮喘,胸闷,后脑昏胀,夜间加重,咳嗽,咯痰极少,夜卧口干,大便溏软,夜尿3次。舌苔薄黄腻,舌质舌尖红衬紫,脉细。诊断为肺实肾虚,痰热郁肺,肾阴下虚。
夏季哮喘肺实肾虚痰热郁肺肾阴下虚
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患者女性,49岁。主诉心动过缓,心率43次/分,头晕目眩,心悸心慌,昏仆于地。病程自1971年起。中医诊断心阳失展,瘀阻水停。舌象白腻,脉象细缓无力,面色面浮肢肿,神疲乏力。
心动过缓心阳不振瘀阻水停面浮肢肿
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14岁,面目多白,足跟肿硬,遇劳加重,口干面赤。反花疮,肝肾亏损,脾肺气虚。面色苍白,舌象未详,声音烦躁,气味腥秽。白睛青赤,瞳子上看,脉象未详。
反花疮脾肺气虚肝肾亏损口干面赤
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33岁男性,颜面、前胸、双上肢红色皮疹,成批出现,伴瘙痒,病程2周。瘾疹,风热郁表、热伤血络。舌淡红苔薄白,脉浮数。双上肢、前胸散在红色皮疹,有抓痕,瘙痒明显,伴发热咽痛,口渴,纳不佳,眠不安。
瘾疹风热郁表热伤血络风热
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患者44岁,男性。主诉不寐,伴干咳,病程持续约1年。中医诊断为不寐。证型为肺气不降,胆气不升,扰动心神。病因病机为外感燥邪,肺阴受伤,清肃失职,肺气不降,胆气不升,心神扰动。望诊见舌体稍胖,质暗红,苔薄黄。闻诊未提及。问诊见入睡困难、眠中易醒、干咳咽痒、形体消瘦、纳呆少食、口苦、急躁。切诊见脉细弦小滑。
不寐干咳肺阴伤肺气不降
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患者男性,46岁。主要症状包括咳嗽、痰中带血、口干、纳差、右胸痛、不能平卧、胸闷、自汗。中医诊断为气阴两虚,兼血瘀。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括咳嗽、痰中带血、口干、纳差、胸痛、胸闷、自汗等,切诊未提及。病程较长,经中药治疗后带瘤生存2年9个月。
肺癌气阴两虚血瘀
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患者右颧下生疔三日,形如鱼目,麻痒不常。肺经受毒。右颧下疔,形如鱼目,麻痒不常。肺经受毒。
颜面疔疮肺经受毒白刃疔邪深毒重
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患者13岁,男性。长烧不退,口渴唇焦,胸高息促,喉中痰鸣,耳聋,睡露睛,腹坚拒按。热入营分,阴血受伤,肺燥无精润肠,燥屎内结。胸部见白痦,脉细数,舌质绛。
热入营分胃燥伤阴肺叶焦举肠燥屎结
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5岁女性,反复哮喘4年,伴高热、发作两天。端坐呼吸,面色潮红,两目白睛赤丝密布,尿黄,便结。舌尖红,苔黄腻,脉浮数。外感暑热,瘀痰阻肺。
哮喘肺热痰瘀阻肺肺部感染
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女性,32岁,终日巅顶胀痛年余,伴头晕、心悸、耳鸣、恶心、两胁胀满、口苦、咽干、便秘,月经量多,经期症状加剧。舌质暗红,苔薄,脉弦细数。中医诊断为肝肾阴亏,瘀血内阻,辨证为肝肾阴亏,瘀血内阻。后期辨证转为肝气乘脾,健运失职,脾虚见证突出,最终辨证为肝肾阴亏,虚火上炎。
肝肾阴亏瘀血内阻肝气乘脾脾虚
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患者45岁,女性。体质虚弱,形体偏瘦,体重43kg,萎缩性胃炎伴Hp感染,胆汁反流,纳食差,胃脘不适,泛酸,进食油腻加重,消瘦,乳腺小叶增生,性情急躁,腰酸腿软,尿频,怕冷,下肢尤甚,易出汗,双目干涩,夜寐欠佳,早搏,颈椎病。舌偏红,苔薄黄,脉细。中医诊断为阴阳两虚,脾肾不足。病因先天禀赋薄弱,后天失于调补。病机肾之阴阳不足,肾气不固,脾土薄弱,运化不健,肝失涵养,心神失养。
萎缩性胃炎脾肾不足肝气不舒阴血不足
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