麻木+中风

患者年龄70岁，男性。主诉中风左半身不遂、语言不清1月余。既往有高血压病史。体征见面容憔悴，语言謇涩不清，左侧面颊麻木板滞，口角歪斜流口水，左上肢瘫痪、五指麻木、手腕浮肿，左下肢乏力、步履不稳。舌质红，苔白腻，脉弦滑。中医诊断证属肝阳夹痰，阻于廉泉。

患者54岁女性，主诉右眼内斜、右上肢麻木1月余。高血压病史20年，曾有左半身活动欠灵活病史。查体示神清合作，四肢肌力V级，血压120/70毫米汞柱。中医诊断中风，证型为肝阳偏亢、肝阴不足，病机为虚阳上越、肝不藏血、血不荣筋。舌象未提及，脉象未提及，其他四诊信息未详细描述。

64岁男性，头痛头晕，手指麻木，病程12年，体型较胖，舌澹少苔有齿痕，脉浮大无力，中医病名中风（偏瘫），证型肝肾阴亏、痰瘀阻络，病因病机为肝肾阴虚、痰瘀阻络，望诊舌澹少苔有齿痕，闻诊未提及，问诊头痛头晕、手指麻木，切诊脉浮大无力。

52岁女性，神昏，失语，左侧肢体瘫痪，病程4天。中风病（中脏阴闭），病因风挟痰湿蒙蔽神明，走窜经络。脉弦滑，血压19/12kPa，神志昏迷，被动体位，两肺哮鸣音及水泡音，腱反射消失，巴氏征(+)，布氏征(+)。脑嵴液检查无凝块，潘氏试验(-)，氯化物130mmol/L，葡萄糖定量>50%，白细胞2个/高倍镜。

患者突发四肢麻木，颜面蠕动抽搐，神态呆异，仆倒不省人事，口噤不开，痦痱不语，右半身萎废不用，痰鸣嗘吼，声如曳锯，遗尿不禁，昼夜烦而不安。脉滑数，至数无绪，重按搏指有力，身热如炭，面赤如朱，心胸按之灼手。诊断为类中兼阳厥大证。面色赤，舌苔黄燥垢腻，脉滑数。神志不安，肢体功能障碍，痰鸣，二便失禁。

患者58岁，男性，痛风多年，跖趾有痛风石，足趾关节疼痛肿胀变形，僵直木硬，皮色晦暗，腹胀纳少，血尿酸611μmol/L。舌胖色淡暗苔腻，脉弦滑有力。中医病名痛风，证型痰浊瘀阻，病因病机为痰浊瘀阻经络。望诊见舌胖色淡暗苔腻，闻诊未提及，问诊见痛风石、关节变形、腹胀纳少，切诊脉弦滑有力。

男，56岁，头昏昏仆，不省人事，病程短。中医病名：中风，证型：元阳虚损，盛阴闭塞清窍。望诊：舌淡苔薄。闻诊：未提及。问诊：口眼歪斜，四肢不温，左半身瘫痪。切诊：脉细而弦。

77岁男性，周身发热伴右侧肢体麻木1年余，纳食正常，大便干，小便频，口干不欲饮，时有烦躁。面色澹，舌苔白。脉弦偏硬。中医诊断为中风、中经络，证属肝肾亏虚，虚火上炎。病程1年余。

75岁男性，右侧肢体无力80天，混合性失语，偶有咳嗽，痰少，大小便失禁。缺血性中风，证属肾虚髓空、痰蒙神窍。舌质黯红，苔薄白，脉细弦。病位在肝、脾、肾，病性为虚实夹杂，虚则肝肾阴虚，实则痰瘀阻滞。

患者62岁，女性。主诉左侧口眼歪斜，舌强语难，面颊麻痹，肢体不仁。舌澹苔白，脉弦而滑。中医诊断为肝阳偏亢，风邪内动，风痰入络。病机为肝阳上亢，风痰阻络。舌象澹苔白，脉象弦而滑。病程未明确记载。

64岁男性，右侧半身不遂，麻木不仁2年余。右侧偏瘫，短气乏力，面色皖白。舌黯，苔少，脉濡缓无力。中医诊断为中风病，中经络，气血亏虚，瘀阻经络证。既往有风湿性关节炎病史，无中风家族史。神经系统检查示右侧肢体肌力0级，肌张力增高，腱反射活跃，踝阵挛阳性，痛觉减退，巴氏征阳性。

患者48岁，女性，左侧肢瘫1年多，精神不振，焦虑不安，夜寐多梦，左偏瘫步态，左上、下肢肌张力增高，腱反射活跃，左上肢肌力2级，左下肢肌力2+。舌质红，舌下系带紫黯，苔薄白，脉弦细。中医诊断为中风病，中经络，辨证为肝肾阴虚，痰瘀阻滞证。

患者女性，63岁。右侧肢体活动不利、麻木2年余，加重半年余。舌淡红，苔薄白，脉稍涩。中医诊断中风，证型气虚血瘀。神经系统检查示右上肢、右下肢肌力4级，肌张力偏高，巴氏征(+)。

患者32岁，男性，主诉左侧半身不遂，手脚关节僵硬，口眼㖞斜，阵发性晕厥抽搐，口吐白沫，两目上吊，每周发作1次，病程4年。意识清楚，口角右歪，伸舌偏左，左侧肌力Ⅳ级，肌张力增强，浅感觉减退，巴氏征阳性。辨证为肝风痰浊内扰，气虚血瘀。舌澹紫苔薄白，脉弦细沉。病因为肝阳上亢，肝风内动，夹痰浊上冲于脑，瘀血痰浊滞于脑窍。

患者左半身麻木、无力3个月，伴疲乏无力、气短、健忘、无精神。舌质澹，苔白。脉弦缓。中医病名中风，证型气虚血瘀，中风中经络。病因病机气虚血瘀络阻，风中经络。望诊舌质澹，苔白。闻诊未提及。问诊左半身麻木、无力、疲乏、气短、健忘、无精神。切诊脉弦缓。

患者74岁，女性，主诉左半身不遂、嗜睡、腰痛1个半月。病程1个半月。中医诊断中风（脑梗死），证型痰热走窜经络。舌偏红，苔微黄，脉滑数。舌黯红，苔糙而干，脉滑数。舌红而干，脉阳滑数，阴细数。主要症状包括半身不遂、嗜睡、腰痛、头热多汗、口干、舌板硬、语言欠畅、目视物模糊、头阵热多汗、溲急、牙龈红肿。

王某，女，68岁，头痛，头晕，口眼㖞斜，语言不清，右侧半身麻木、无力，病程未明确。中医病名：中风，证型：气血亏虚型，病因病机：年老体弱，气血亏损，元气耗伤，脑脉失养，血流不畅致脑脉瘀滞，阴血亏虚致内风动越，痰湿瘀血上扰清窍。望诊：未提及，闻诊：未提及，问诊：症状包括头痛、头晕、口眼㖞斜、语言不清、右侧半身麻木无力，切诊：未提及。

张某，73岁，男性，主诉左侧肢体麻木加重半个月余，病程两个月。中医病名：中风（中经络），证型：气虚血瘀证。舌象：暗红，苔白，脉象：沉。神清，精神可，语言清晰，左侧肢体活动不利伴麻木，纳可，寐安，二便调。颅脑CT提示两侧基底节区缺血灶及软化灶。

产后身痛，年龄37岁，女性，主诉产后腰背关节痛1月余，病程20天。自汗多，身冷怕风，手足发凉，遇寒加重，肢体酸楚麻木，心悸，气短，乳汁清稀。舌质澹，苔薄白，脉虚细无力。中医病名为产后身痛，证型为气血虚弱，兼感风寒，病因病机为产后营血亏虚，风寒之邪乘虚而入，留滞经络关节。

患者64岁，女性。右侧肢体活动不利，语言謇涩20天。头晕、耳鸣、口苦咽干、心烦易怒、尿黄、大便干硬。形体肥胖。血压166/96mmHg。不完全性运动性失语，右鼻唇沟变浅，伸舌右歪，右侧上下肢肌力Ⅲ级，右侧腱反射亢进，右侧浅感觉减退，右侧病理征阳性。颅脑CT示左放射冠区腔隙性脑梗死。中医诊断中风病（恢复期）。辨证风痰上扰，瘀血痹阻脑络，六腑气郁。舌质稍黯红，苔白，脉弦细。