麻木

患者年龄64岁，性别女。主诉间断头晕7年，加重半月。现症包括头晕、头痛、左手麻木、怕冷、眠差、梦多。舌澹，苔白，脉沉细滑。中医病名眩晕，证型气虚痰阻。病因病机为气虚痰阻，中气不足，清阳不升，痰湿内停，气机不畅。望诊舌澹苔白，切诊脉沉细滑。

6岁男性，右肩部疼痛，活动不利7天。右锁骨骨折，断端重迭移位。神志清楚，面色尚华，舌澹苔薄，脉沉紧。右肩部肿胀，右锁骨压痛(++)，叩击痛(++)，可触及异常活动及骨擦音，右肩关节活动受限。中医诊断为骨折，辨证为气滞血瘀，骨断筋伤。

患者女性，46岁。主诉不寐1年，加重伴脑鸣1个月。既往肾病史8年。口黏，舌质红，舌苔白，脉沉细。辨证为痰热内蕴。痰浊渐瘀化热，痰热扰心，痰邪上犯阻于脑络，致夜寐差、肢体麻木、脑鸣。痰热内蕴，郁而不化，上扰清空。

41岁女性，头痛头晕持续三年，四肢麻木、胸闷、神疲乏力、失眠病程两个月。舌质澹红、苔白腻，脉滑。血压150/100毫米汞柱，血脂偏高，高血压眼底Ⅱ级，脑血流图提示脑动脉硬化。诊断为脑动脉硬化性麻木症。

患者72岁，男性，主诉全身麻木、疲乏、头昏沉、行步不正，病程2年，伴颈胀、呕逆、咳嗽。舌红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断为气虚兼风客络阻。病因病机为气虚致络脉失养，风邪侵袭，气血阻滞。四诊显示舌红、苔薄黄、脉弦细。

患者51岁女性，主要症状为全身水肿、下肢凹陷性水肿、虚汗、口干、喜冷饮、颜面神经麻痹、口向左侧歪斜、眼斜不能闭合、头痛、身痛、右上下肢麻木。舌苔白，脉细弱。中医病名为中经络，证型为风痰阻络，病因病机为贼风乘虚侵入颜面，风痰互阻经络。望诊见颜面神经麻痹，舌苔白。闻诊未提及。问诊见水肿、虚汗、口干、喜冷饮、头痛、身痛、麻木。切诊脉细弱。

患者男性，40岁。主诉二腿肌肉灼伤，左腿前臁创伤未结痂，二手腕阵阵刺痛，二足麻木不仁。体征见脉小数，口渴，彻夜不寐，小便赤。中医诊断为经中营分之热毒蕴伏未泄。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见症状描述及病史，切诊见脉小数。

患者21岁，男性。左膝关节肿胀活动受限，关节灼热感，易疲劳。舌质红，苔黄微腻。脉弦细。中医诊断为痹证，证型为气虚兼湿热。病因病机为湿热痹证，伴有气虚表现。

患者40岁女性，左侧颜面麻木，走路不稳1个月余。左侧面部和口唇周麻木感，时有头晕，腰膝酸软，恶心，大便不成形。舌质正常，苔黄，脉沉细。中医诊断痿证，证属气血虚弱，脉络瘀阻，兼以脾肾阳虚。

女性，34岁。主诉四肢麻木一年余，伴肩背凝痛、心悸、经前上腹部疼痛，麻木由四肢末端向上发展，影响肢体活动。舌质淡，苔薄白。脉右关缓弱，余部均软。中医诊断为血痹，证型为脾胃虚弱，营卫失和。

患者62岁，男性。双下肢冷痛、麻木1年，行走疼痛加重，休息后减轻。双下肢酸胀疼痛、麻木怕冷，小腿及足背皮肤可见游走性红斑，舌暗红，苔白腻，脉弦，趺阳脉消失。中医诊断为脱疽，证型为气滞血瘀证。病因病机为气滞血瘀，湿热与瘀血互结，阻于脉道。

患者男性，43岁。双下肢水肿20年，加重1年，伴疲乏、心慌气短、畏寒怕冷、双腿麻木，夜间加重如蚁爬行。诊断为水肿。辨证为脾肾阳虚，病因病机为脾肾阳虚，不能气化，北方釜底火不足，釜中火亦不足，东方厥阴不升，西方不降。面色澹胖，舌质澹胖，苔白腻，舌底脉络迂曲，脉沉细。

19岁男性，右手小鱼际及前臂肿胀麻木疼痛，局部皮色发紫。右前臂明显肿胀，右手小鱼际处有2个0.1cm牙痕，已行“十”字切开，皮色暗。舌红苔薄白，脉弦细。毒蛇咬伤，风火毒入侵，气滞血瘀。中医病名：毒蛇咬伤，证型：风火毒型。

刘某，女，55岁，左肩疼痛1年余，左上臂不能上举，外展、外旋、后伸受限，随气候变化症状加重，左手环指及小指时有麻木。左肩部呈方肩样畸形，三角肌萎缩，喙突部压痛，左肩活动受限。舌质澹红，脉沉涩。外伤入络，筋骨失养。

患者56岁，女性，主诉坐骨神经痛10余载，右侧臀部、髋部、小腿、足背疼痛剧烈，日轻夜重，影响睡眠。舌紫红，苔薄腻，脉弦数。诊断为痛痹，证属风寒阻滞经络，气血凝滞不通。

男性，四肢麻木微痛，冷热及触觉差，两下肢似木棒感，病程十余年。肢体麻木、触觉减退，舌淡，脉沉细。血痹，气虚血瘀，风邪阻络。

患者年龄72岁，男性。主诉双下肢麻木、发凉、水肿伴间歇性跛行，病程半个月。中医诊断脱疽，证型气血两虚证。望诊见双下肢爪甲增厚变形，汗毛稀疏，肌肤干燥，足底皮肤苍黄。闻诊未提及。问诊提示间歇性跛行、双下肢水肿。切诊见贝格氏征阳性，指陷性水肿，右足麻木、发凉、疼痛。辅助检查示双下肢动脉硬化斑块形成，末梢循环严重障碍，肱踝指数异常。

患者30岁，女性。双下肢瘫痪近1年。痿证（蛛网膜粘连性下肢瘫痪），气血阻滞、经络不通型。体质瘦弱，双下肢完全瘫痪，肌力“I”级，肌张力增强，巴氏征(+)，高登氏征(+)，夏道克氏征(+)，欧本汉拇氏征(+)。脑脊液检查示蛋白定量升高，压颈试验不通。椎管造影示蛛网膜粘连性下肢瘫痪。

患者年龄22岁，男性。主诉左足踝部疼痛，四肢活动困难，不能行走，双上肢抬举无力，手掌肌及鱼际肌萎缩。病程4年。中医病名属痿证，证型为湿热浸淫，阻滞筋络。病因病机为水湿（热）浸渍，久居湿地，水中作业，湿邪侵袭，郁而化热，阻滞经脉，营卫运行不利。望诊见面色萎黄，消瘦，舌体瘦，舌质淡红。闻诊见语言低沉。问诊见腰痛，四肢麻木，汗多，怕冷。切诊见脉细沉。

五十九岁，舌喑不言，痛自足起渐上，麻木膜胀，属痼疾。中医病名属中风后遗症，证型为气血不足，络脉失养。望诊未提，闻诊未提，问诊见舌喑不言、肢体麻木疼痛肿胀，切诊未提。病因病机为气血不足，络脉失养。