麻木

患者年龄24岁，男性。主诉反复右胁肋不适，或胀或隐痛四年，伴肠鸣、腹泻。病程四年。中医病名肝着，证型肝阳不足，湿毒胶着。病因病机肝阳不足，湿毒胶着。舌澹苔白微腻，边有齿印，舌下静脉纡曲。脉沉细弦迟。

患者左半身麻木，风湿久积于血分，脉象沉缓。左半身麻木，病程较长。中医病名属偏枯类中，证型为血分受风，病因病机为风湿积于血分。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见左半身麻木，病程久。切诊见脉象沉缓，后诊脉象颇起，洪大，兼浮。

患者63岁，女性。主要症状为中风后双脚痿软乏力，病程8年。中医病名中风（中经络），证型气虚血瘀、络脉不通。病因病机为气虚血瘀、脉络不通。面色颜面潮红，舌澹紫边有齿痕，苔薄白，脉弦而无力。双下肢痿软无力，尤以左侧明显，行动需人搀扶，语言正常但口齿不清。神经系统检查示右下肢Hoffman征(+)，右膝反射亢进。

患者病程持续三四年，出现全身浮肿、手足麻木、咳嗽、烦躁、口渴、小便不利等症状。脉象洪大而无伦，按之如无。中医诊断为虚热无火。舌象与神色未明确提及。病因病机为元气消烁，阴盛格阳。

患者53岁，女性，主诉颈项板滞2年，加重1周。病程2年，因淋雨加重，伴项肩强直，不可俯仰转侧，双手麻木疼痛，夜间尤甚。舌淡，苔白，脉细缓。中医诊断项痹，证型肾虚寒凝，后转为肝肾亏虚，筋骨失养。颈椎生理弧度消失，活动度减小，C4~5、C5~6两侧棘压痛，臂丛牵拉试验阳性。

男，52岁。主诉全身乏力，畏寒肢冷，腰背、胸胁、少腹针刺样疼痛，大腿前侧及内侧疼痛并放射至两足姆趾内侧，夜间有触电样剧痛，口干饮水，小便余沥不尽，大便偏干，睡眠欠安。中医病名消渴，证型气阴两虚，病因病机为年老阳气渐衰，劳倦伤气，肾气失固，肾阴亏虚，五志化火，中焦蕴湿化热，气虚血瘀。舌质红稍胖有齿痕，脉弦细。疼痛部位涉及足太阳膀胱经、足厥阴肝经、足太阴脾经、足少阴肾经、足阳明胃经。

患者65岁，男性。头痛头晕反复发作4个月，神疲乏力，易出汗，动则尤甚，手足心热，耳鸣，心悸，腰膝酸软，指端麻木。中医病名未明确，证属气阴两虚夹瘀。舌质红少津，苔薄黄，舌底脉络紫暗迂曲，脉细弱数。

患者女性，46岁。主诉血小板增多伴头晕、脚麻2年，加重2周。头晕、头目胀痛、脚底发麻、脚心发热、口干欲饮、夜间盗汗、夜寐欠佳、小便发黄、大便干。舌红、苔少，脉细数。中医病名为原发性血小板增多症，证型为阴虚血瘀。病因病机为阴虚内热，血行不畅，瘀阻经络。

患者30岁，女性，主诉寒战发热反复发作6个月，伴有身发皮疹、瘙痒、周身肌肉疼痛、面生斑疹。舌红，苔黄腻，脉细数。中医病名为湿热内蕴，病因病机为湿热内盛，致血脉郁阻。四诊信息包括舌红苔黄腻、脉细数，面色异常，皮疹，肌肉疼痛，闭经8个月。

男，37岁，头痛、呕吐、昏厥，病程自1974年4月13日至8月21日。头痛位于两太阳穴，按之更甚，后脑胀疼，胸闷烦躁，纳呆，四肢麻木作疼。舌苔黄略厚，质紫黯，脉弦关实。证型为肝郁胃实，气逆上冲。

何某，38岁，眩晕5月，头昏时痛，心胸闷塞，肩背隐痛，左上肢麻木。肝肾不足，痰瘀阻滞，风阳上扰。面色晦暗，舌苔薄白，脉弦滑。

患者62岁，女性。肢体关节疼痛，麻木不仁，反复发作数年，因感冒加重。既往久居低洼潮湿之地，肢体疼痛麻木随年龄增大而加重。发热恶风，咽痛，咳嗽，身强痛，干呕，胃痛，腹痛，大便泄下清水，日10余次，神倦乏力懒言，胸闷纳差，遍身疼痛重滞，活动不灵。舌质红，苔白腻微黄，脉细濡滑。证型为着痹误用苦寒成泄泻之证。病因病机为久居潮湿，脾阳受损，寒湿内盛，清浊不分。

患者男性，64岁。左侧半身不遂，口眼歪斜，言语不清，肢体清冷麻木。脉象沉细，舌澹苔薄。中医病名属中风后遗症，证型为气血亏虚、脉络瘀阻。病因病机为气虚络瘀。望诊见面色苍白，唇淡。舌象澹，苔薄。脉象沉细。

患者20岁，女性，主诉右侧肢体无力伴麻木4月余。右侧肢体麻木无力，走路不稳，乏力，小便不利。舌质淡红，苔薄白润，脉沉弦微滑。中医诊断痿证。病因病机涉及脾肾亏虚，痰瘀阻络。

患者突发口眼歪斜，不能言语。面色红润，呼吸急促，眼睛瞪大。脉象大。中医病名属中风，证型为风痰阻络，病因病机为外感风邪，痰浊内生。舌象未提及，声音未提及，气味未提及，病程未明确。

女，42岁。皮肤麻木紧张，如绳所缚，病程约5年。中医病名未明确，辨证为肾阳不振。颜面皮肤光亮如涂蜡，口张不大，舌体活动受阻，鼻翼缩小变尖，表情澹薄，躯干和四肢皮肤硬化，指端冰冷，伸屈不利。舌质澹白，少苔。畏寒，气短乏力，性欲澹漠。

患者43岁，男性，主诉头昏沉、脑鸣、易醒，病程近1年。主要症状包括头晕、脑鸣、眠不实、多梦、凌晨早醒、胸中气短、双臂及双足胀痛、腰部不适、眼干涩、周身乏力、情绪低落、左胁痛、少腹肠鸣、大便溏、小便清长。望诊见面色略白少华，舌体胖大、质紫暗、苔白腻，脉弦滑稍数。辨证属中气不足、肝郁脾虚，后转为中气不足、痰浊中阻、清阳不升、浊阴不降。舌体胖大，舌质暗红，舌苔薄白水滑，脉虚弦滑。

患者女性，38岁。主诉受凉后出现头昏、恶寒、流清涕，服药后出现剧烈头痛、心慌、呕吐、冷汗、手足麻木、语言模糊、昏迷、小便失禁。意识状态为深度昏迷，体温38.5℃，呼吸为潮氏呼吸，瞳孔散大，对光反射迟钝，牙关紧闭，左侧半身瘫痪，脑脊液呈澹黄色，有红细胞沉积，眼底视网膜充血，左轻度水肿。中医辨证为外邪侵犯，风中阳维，继而驱风邪，抑肝阳，祛风除湿，活血止痛。舌象未提及，脉象未提及。

患者主诉仆中之后卒然神昏，痰壅，舌卷不语，左半身不遂，面红，舌苔垢腻，脉左寸、关位弦大而数，右手脉伏，大便秘结，小溲不自禁而黄。诊断为风火痰热内扰，土虚木胜，痰困于中。望诊见面红、舌苔垢腻。闻诊未提及。问诊见神昏、痰壅、舌卷不语、左半身不遂、大便秘结、小溲不自禁。切诊见脉左寸、关位弦大而数，右手脉伏。二诊见神识未清，时明时寐，语声含混，口眼㖞斜，脉左寸关位仍盛。三诊见风邪渐熄，痰热减轻，大便黏腐臭，脉弦而滑，两关较大。四诊见右臂能举，口目不正，神识恢复，脉弦而数，两关未平。五诊见手足渐能屈伸，腿软无力，寐食二便正常，脉弦而滑，舌苔薄白。

患者14岁，女性，右肩关节疼痛，病程自2008年初起，慢性病容，贫血貌，右肩关节疼痛，不能触摸，牵引右上肢疼痛，酸软无力，活动障碍，上举困难，头昏眼花，体弱无力，恶心干呕，腹胀纳少，大便干。舌淡，苔薄白，脉细弱无力。中医病名滑膜肉瘤，证型脾肾两虚，肝郁气滞，病因病机为脾肾两虚，肝郁气滞。