黄柏+血瘀+湿热+气滞血瘀

20岁女性，口腔、阴部溃疡六年余，头晕，视力模糊，双膝关节疼痛，畏寒，发热，下肢浮肿。舌薄白、舌质稍红，脉弦细。口腔、鼻腔、阴部多处溃疡，表面有渗出物及白膜覆盖。中医诊断为狐惑病，病因病机为湿热化浊，上下相蚀，湿热阻络，气滞血瘀。

患者28岁，女性。主诉带下量多，色白质稠，伴外阴瘙痒。病程未明确提及。中医病名阴痒、湿热带下。证型湿热下注，蕴久生虫，损伤任带。舌淡红，苔薄白。脉细稍数。

患者33岁，男性，主诉右胁疼痛，双目及皮肤发黄，小便深黄，口干口苦，纳差1周。病程1周。中医病名：急性黄疸型肝炎。证型：阳黄，湿热俱盛。病因病机：湿热内蕴。望诊：舌白。闻诊：无描述。问诊：乏力，腹胀，小便黄。切诊：脉细数。患者35岁，男性，主诉纳差、乏力、尿黄、厌油、恶心、腹胀，黄疸进行性加重。病程5年。中医病名：亚急性重症肝炎。证型：湿热渐盛，阴寒犹存，肝郁脾虚，气滞血瘀。病因病机：肝脾肾功能失调。望诊：巩膜轻度黄染，舌质澹红，苔黄厚腻。闻诊：无描述。问诊：精神委顿，口渴少饮，心烦易怒，口苦口臭，右胁疼痛，纳差恶心，夜寐甚差，小便发黄，大便色白，全身关节酸冷。切诊：脉洪大虚数。

27岁男性，小便刺痛伴会阴作胀1周，加重3天，腰腿酸软，神疲乏力。前列腺体稍肿大，质地较硬，有压痛，白细胞(+++)，红细胞4~5个。脉弦滑，苔黄腻。证属湿热蕴结下焦，气滞血瘀。湿热未清，脾肾两亏。

男，39岁，失眠一年，慢性前列腺病史3年，情绪低落，焦虑不安，恐惧感，乏力，健忘，排尿不适，尿后余沥不尽，会阴部隐痛，舌暗红，苔黄腻，脉弦滑，失眠，慢性前列腺炎，肝气郁结，气滞血瘀，肝郁不舒，湿热蕴结下焦，火扰心神。

患者60岁，男性。主诉小便点滴不畅，尿急、尿频、尿痛，持续半年。症状包括排尿不畅、短赤灼热、小腹胀满疼痛、会阴部及阴囊部疼痛不适、性欲减退。舌质紫暗，苔根黄腻。脉涩。中医辨证为湿热蕴积膀胱，络脉充血逆，经脉瘀阻，腺体增生。

患者48岁，主诉口干、眼干、口苦、乏力2年。中医病名原发性干燥综合征，证型肝肾阴虚，气津两伤。舌象澹红、苔黄腻，脉象弦细。病因病机为阴津亏耗，燥毒内侵，困遏脾土，伤津耗液。

患者年龄65岁，男性。右胁不适1年余，伴脘腹痞闷、呕恶、厌油腻、口干口黏、身困肢重、大便干结。舌质红，苔白厚腻，脉弦。中医病名为脂肪肝，证型为湿痰瘀阻，病机为肝失疏泄，脾失健运，湿热内蕴，痰浊郁结，瘀血阻滞。

患者男性，63岁。主诉右足趾麻木、发紫、疼痛、灼热感，破溃流脓，面部红赤，食纳欠香。舌质暗红，舌苔厚腻，脉小滑。诊断为真性红细胞增多症。舌质紫，苔薄腻澹黄，脉小弦滑。苔黄腻，脉弦滑。面部红赤，肌肤瘙痒，口干，尿黄排出不畅，口干发黏。

25岁男性，会阴部胀感伴小便频数近3年。主症为小便频数，少腹部、腰部胀感，口干。舌质尖红，苔中腻，脉缓。辨证为肾虚湿热阻滞下焦，气滞血瘀。中医诊断为淋证（湿阻下焦）。

患者女性，48岁。主诉右上腹隐痛、疲倦、纳差3年余，加剧半年。既往有乙型肝炎病史，现病史显示体力减退、右上腹隐痛、食欲不振、口干口苦、尿黄便结。腹部中度膨隆，腹壁青筋显露，胁痛脘胀，蜘蛛痣，口干口苦，纳差，大便量少色黑，尿赤灼热。舌质暗红，边有瘀点，舌苔黄微腻。脉弦涩。中医诊断为瘀热蕴结，肝郁湿滞。

患者女性，45岁。主诉左下肢红斑伴瘙痒、糜烂渗出3天。神清，精神欠佳，左大腿内侧中段以下及小腿胫前及内侧面有大片红斑，表面糜烂渗出，皮温高，纳谷不香，夜寐不安，小便短赤，大便偏干。舌红苔黄腻，脉弦小数。查体见左腹股沟肿大淋巴结，有轻压痛。中医诊断湿疹，病机为湿热内蕴，外发肌肤。

女，40岁，少腹痛及腰骶疼痛2年，加重1个月，带下如豆腐渣样，有异味，外阴痒，纳呆。舌质红，苔黄腻，脉弦缓。中医病名：少腹痛，证型：气滞血瘀，湿热交阻下焦。病机：气滞血瘀，湿热交阻下焦。舌象：舌质红，苔黄腻。脉象：脉弦缓。

患者男性，41岁。主诉排尿不适感2年，性功能减退半年。中医病名精浊，证型湿热下注，阻滞脉络。脉数稍滑，舌红白苔。腰痛，头昏，易疲乏，睡眠欠佳。舌质暗红，白苔，双尺脉沉。

25岁女性，左下腹坠胀疼痛伴腰骶痛持续2年，经期加重，经量少色红有瘀块，白带量多色黄质稠。舌黯有瘀点，脉弦涩。妇科检查左侧附件压痛，条索状增粗，B超示左附件混合性占位病变。辨证属湿热蕴积，气滞血瘀。

34岁女性，继发性不孕3年，IVF-ET失败1次。形体消瘦，面色萎黄，口唇无华，右下腹疼痛，睡眠欠佳，易惊醒，白带略少有腥臭味。舌质淡嫩，舌下络脉紫粗，苔薄白，脉弦数。中医辨证肾虚血瘀湿热。舌暗淡、边有齿痕、舌下络脉紫粗、苔薄白、脉弦细。舌紫暗淡、边有齿痕、舌下络脉紫粗、苔薄白，脉弦细数。舌紫暗淡、边有齿痕、舌下络脉紫粗、苔薄黄，脉弦紧。舌暗淡、质嫩、舌下络脉紫粗、苔薄黄，中有裂纹，脉弦细。舌灰暗、质嫩、苔薄黄，脉弦细。

患者男性，32岁。主诉疲乏无力、口干口苦口黏，脘腹痞闷，呕恶厌油腻，身困肢重，右胁不适，大便干结。中医诊断胁痛，证型为肝郁气滞、湿热中阻。舌质红，苔白厚腻，脉弦。

患者年龄39岁，女性。主诉肛门肿痛5天，伴有肛周坠胀疼痛、坐立不安、便秘、口苦。舌质红，苔腻微黄，脉滑数。局部检查见肛缘有两枚青紫质硬痔核。中医诊断为痔疮，证型为湿热下注，气滞血瘀。舌象红，苔腻微黄，脉滑数。

患者20岁，女性。主诉面部痤疮一年，近月加重。皮损为红色丘疹、粟粒疹、黑头粉刺，伴心情烦躁、夜寐不安、月经错后。舌质红、苔薄，脉弦细。证属肝气郁结、血瘀于内。

患者73岁，女性。右胸背部带状分布色素斑，局部疼痛麻木。舌质紫黯，边尖有瘀点，苔薄黄，脉沉涩。中医诊为胁痛，辨证为气滞血瘀，余毒未尽。面色晦暗，舌象紫黯有瘀点，脉象沉涩。病程1个月。