男,34岁,主诉肉眼血尿,病程2个月。中医病名尿血,证型脾肾气阴两虚兼阴虚内热。舌红,苔薄黄,脉细数。尿常规示红细胞增多,肾功能正常。病因为脾肾气阴两虚,阴虚内热,虚火灼肾。
肾小球肾炎脾肾气阴两虚阴虚内热腰酸乏力
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患者年龄50岁,男性。主诉右足大趾红肿热痛,病程3周。中医诊断痛风,证型为热毒内蕴,痰瘀互结,兼有脾湿。舌象苔白腻,质胖,脉象小滑。现病史见右足第一跖趾关节隐隐疼痛,红肿,触之微热。纳可,二便调。
痛风热毒内蕴痰瘀互结脾湿
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刘妇,主诉经淋漓不能自已,病程未明。中医病名:经漏,证型:肝失凭依,脾湿血合,肝邪过盛,肾水被迫。病因病机:流产伤阴,外邪束闭内热。望诊:未提。闻诊:未提。问诊:经淋漓,易怒,咽喉痛。切诊:右寸关脉盛。
流产伤阴肝失凭依脾湿经漏
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患者32岁,女性。主诉两太阳穴附近疼痛10余年,加重3天。病史显示10多年前产后受凉致头痛,夏季加重,病情反复。伴腰腹胸痛,经色黑有块,白带多呈絮状,味腥,胸闷,睡眠差,口臭、口干思水、口苦、大便溏、尿微黄。中医诊断头痛属脾虚生湿、阴虚肝郁,带下病属下焦湿热(湿重于热)。望诊未明确描述,闻诊有口臭、白带腥味,问诊见经期症状及消化系统表现,切诊未明确描述脉象。
头痛阴虚肝郁脾虚生湿下焦湿热
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7岁男性,大便稀溏,日解3~6次,偶夹杂粘液,便时下坠,食欲不振,心烦,睡眠差,头昏胀,两目红赤,形体消瘦,面色萎黄,精神萎糜。舌红无苔,脉细弱。中医诊断:慢性菌痢,肝肾阴虚,中气下陷,心火独盛。
慢性菌痢肝肾阴虚中气下陷心火独盛
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患者年龄43岁,男性。主要症状为左脚姆趾、次趾红肿疼痛,病程3年,反复发作,进食肉类后加重。中医病名痹证,证型为痛痹,病机为湿热瘀血内结。面色红润,体胖,舌红苔白,脉滑数。
痛风湿热瘀血足趾红肿行走困难
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患者年龄28岁,女性。主诉情绪低落,善悲欲哭,持续半年余。病程半年。中医诊断产后抑郁,证型肾阳亏虚,心阳不振。望诊面色晦暗,表情淡漠,舌淡润,苔白。闻诊无特殊。问诊有善惊易惕、乏力、纳呆纳差、睡眠极差、大便稀溏、时烦躁、腰冷痛、四肢逆冷。切诊脉象浮细。
产后抑郁肾阳亏虚心阳不振奋
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患者年龄50岁,女性。主诉月经周期紊乱伴经量减少1年。月经量少,颜色淡红,无经期腹痛。现病史见面部潮热,心悸,情绪波动,急躁易怒,头晕耳鸣,腰酸软,口苦口干,纳差,胃脘胀,手心发热,足底冰凉,大便稀薄,夜寐差多梦。舌质红,苔薄白,脉弦细无力。中医诊断为绝经前后诸证,证型为寒热夹杂型。
绝经前后诸证肝肾不足阴阳失调寒热错杂
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男,23岁,反复镜下血尿7个月余,腰酸痛、口苦而干、纳呆、夜不寐、尿黄赤。下焦湿热、迫血妄行。舌质红,舌苔薄黄,脉弦。尿隐血(+++),尿红细胞畸形率75%以上。咽红,扁桃腺Ⅰ度肿大。血压16.0/10.0kPa。
镜下血尿下焦湿热迫血妄行腰酸痛
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患者62岁,女性。腰脊酸困伴眼干、口干、咽干5年。腰脊酸困,头晕疲乏,眼干昏花,口咽干燥,牙龈肿痛,睡眠较差,纳食较少,大便干燥,夜尿较多,小便色黄,易上火。舌红、苔薄白,脉细数两尺无力。中医诊断为尿血。辨证属肺肾阴虚,虚火上炎,真阴不足,相火失制,损伤脉络。
尿血肺肾阴虚虚火上炎真阴不足
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12岁女性,主诉感冒后出现右侧大腿及臀部紫色斑疹,病程1周。中医病名过敏性紫癜肾炎,证型未明确,病因病机为外邪入侵,酿成热毒,迫血妄行,血溢于外,热邪下注膀胱,与湿互结。舌红,苔薄黄腻,脉细数。小便浑浊如河水,腰痠无力。
过敏性紫癜血热妄行湿热下注尿浊
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患者带下量多色黄2年,加重3个月。面色萎黄,少气乏力,舌澹苔白,脉沉细弱。带下呈脓性,夹血丝,宫颈Ⅱ度糜烂。证属脾虚生湿。病因病机为脾虚中阳不振,津不化湿,湿热之邪乘虚而入,流注下焦,伤及任带二脉。舌澹红,苔白,脉沉细。
带下病脾虚生湿湿热下注任带损伤
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女,35岁,术后汗出,身热,心悸心慌,胸闷或痛,头昏目赤,阵发性出汗,持续2~3小时,汗后心悸,病程较长,中医病名属汗证,证型为阴虚火旺,病因病机为情志所伤,心肝火旺,阴液受损,汗为心之液,心火动则汗出。面色苍白,舌红少苔,脉细数。问诊见汗出频繁,心悸,胸闷,头昏,病史有人工流产及腹部手术史。
人工流产心肝火旺心液外泄情志所伤
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52岁男性,心前区刺痛2月余,伴胸闷气短、心烦不寐、食少纳呆。肥胖,面色萎黄灰垢,舌体胖,舌质澹,少苔,脉沉微间歇结代。诊断为真心痛,辨证为阳虚厥逆证。
冠心病真心痛阳虚厥逆心前区刺痛
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患者16岁,女性。主诉月经延期不止4年,近半年经期紊乱,淋漓不止,血量时多时少,色鲜或紫,夹黑血块,伴少腹胀痛、腰酸乏力、气短心慌、寐少梦多、纳谷不馨、颜面浮肿、午后低热、咽干。舌质偏红,苔薄腻,脉细数,左关弦。证属肾虚肝热,气滞血瘀。病机为肾虚肝热,瘀血阻滞,血海失藏。
月经不调气滞血瘀肾虚肝热血海失藏
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患者年龄68岁,男性。主诉大便不成形、便时下坠、阴囊潮湿瘙痒、睾丸掣痛、小便不利色黄。舌澹,舌苔薄黄,脉滑。中医病名气疝,证型脾虚肝郁,湿热下注。病因病机为脾虚肝郁,湿热下注。
脾虚肝郁湿热下注大便不成形便时下坠
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女成人 口渴 舌苔黄腻 脉细滑 鼻咽术后 中医病名:未明确 证型:未明确 病因病机:未明确 舌苔黄腻 脉细滑
鼻咽术后口渴舌苔黄腻脉细滑
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患者年龄11岁,男性。高度水肿,腹部膨隆胀满,不得卧,小便不通,阴囊肿大,面色淡白,形寒肢冷,大便不实。舌淡滑润,脉沉迟。中医病名未明确提及,证型为肾阳不振,寒湿困脾,气滞水蓄。望诊见面色淡白,舌淡滑润。闻诊未提及。问诊见高度水肿、腹部膨隆、小便不通、阴囊肿大、形寒肢冷、大便不实。切诊见脉沉迟。
肾阳不振寒湿困脾气滞水蓄水肿
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患者47岁,主诉两上肢发麻2月余。中医病名属麻木,证型为气血两亏风湿阻络。病程2月余。舌象苔薄澹黄,脉象脉沉细弦。体征无颈部压痛,血压正常。口干喜热饮,纳眠正常,两便通调。病因为外伤致颈椎变形压迫神经根,气血亏虚,风湿阻络。
气血两亏风湿阻络肾阳虚营卫俱虚
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54岁男性,右下肢肿胀不消,皮肤粗糙,按之凹陷,无弹性。舌质紫瘀,苔薄腻,脉濡。病程自1985年手术后持续存在。中医病名属水肿,证型为痰瘀互结,病机为湿热下注,痰瘀阻络。舌紫暗,苔灰腻,脉细濡。
右下肢肿胀湿热下注痰瘀阻络舌紫瘀
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