齿痕+气血不足

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状包括面部皮肤发斑、关节疼痛、肢体浮肿、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。病程未明确提及。中医病名：狼疮性肾炎。证型：肝肾阴虚、热毒炽盛、气阴两虚、脾肾气（阳）虚。病因病机：肝肾阴虚、热毒瘀血、气阴两虚、脾肾阳虚。望诊：面色不华、舌红绛或紫暗、舌嫩红或光剥。闻诊：未提及。问诊：关节疼痛、面部红斑、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。切诊：脉弦数、脉细数、脉沉迟。

男，72岁，面色皖白，头晕乏力，畏寒肢冷，腰膝酸软，齿衄鼻衄，纳呆，夜尿多，走路困难。舌澹白边有齿痕，苔白厚，脉沉细弱。中医病名虚劳，证型肾阳虚。病因病机肾阳虚衰，兼有脾虚。望诊面色皖白，舌澹白边有齿痕。闻诊未提及。问诊头晕乏力，畏寒肢冷，腰膝酸软，纳呆，夜尿多。切诊脉沉细弱。

患者44岁，女性，主诉双手关节对称性肿胀、僵硬、疼痛6个月。舌质澹，舌有齿痕，苔薄白，脉弦滑。辨证为痰瘀阻络。病因病机为脾虚运化失常，痰湿痹阻经络，风寒湿邪侵袭，导致关节肿痛、活动不利。

19岁女性，停经2年余，体重渐增。形体肥胖，肢倦神疲，心悸气短，胸皖满闷，食欲不振，大便溏薄。舌淡胖有齿痕，苔白腻，脉滑。中医诊断为闭经，证型为脾虚痰湿。辅助检查示双侧卵巢多囊样改变。

患者自然流产2次，末次流产为2005年8月，主诉乳房胀痛，经前小腹疼痛，舌红，苔灰，齿痕，脉沉弱。中医诊断为脾肾虚弱，气血不足。舌红，苔灰薄润，齿痕，脉沉软。

患者48岁，男性，主诉右胁疼痛数周，伴发热、纳差、神倦、乏力、便溏。面色菱黄，颜面浮肿，神疲，右胁疼痛，口苦口干。球结膜黄染，肝肋下约2cm，边锐质硬，舌淡体胖，边有齿痕，苔薄白腻，脉弦。中医诊断为脾虚湿困，气血不足证。

晏某，69岁，反复心悸、心累、胸闷10年，加重2月。精神不振，语音低弱，面色乏华，舌质澹，边有齿痕，苔白滑，脉细数乏力，参伍不调，脉率达110次/分。左室壁增厚，主动脉增宽伴反流。中医诊断为气阴两虚，痰瘀阻滞心动悸。病机为气阴两虚，痰瘀阻滞。

赵某，男，68岁。左眼不能睁开，上睑下垂，持续半年。乏力倦怠，精神不振，食少纳呆，夜眠不实，梦多。舌澹有齿痕，苔白。脉细弱。脾胃气虚，肌肉失其所主。舌澹，苔白。脉细弱。舌澹红，苔白。脉沉。中医病名：重症肌无力。中医范畴：痿证。病因病机：气血不足。

五十六岁男性，头晕、胸闷、肩背酸痛两年余，近加重。脉细涩，结而不整，舌质暗红，舌尖及舌边有淤血点，苔白厚。心电图提示心肌缺血，低电压，冠状动脉轻度硬化。诊断为可疑性冠心病（心痹症），辨证为心脉瘀阻，气机不利。病因为工作疲劳过度伤心肾，久虚必瘀。舌象示瘀血，脉象细涩，提示气血瘀滞。

患者年龄80岁，男性。反复晕厥2年余，加重3个月，伴头痛、身困乏力、纳呆、腹胀，大便7~8天1行。舌胖大，边有齿痕，苔白厚腻，脉大。中医诊断为老年厥证，证型为气虚痰蒙证。舌象提示脾虚湿盛，脉象提示气虚湿阻。

患者50岁，男性。倦怠乏力，时有头晕5年，加重3个月。倦怠乏力，时咳白痰，心情忧虑，情绪低落，纳呆食少，体重减轻，眠差，夜尿3次，大便2日一行。面色萎黄少华，舌体胖大，舌质淡暗，边有齿痕，苔薄黄，脉沉滑。中医诊断为虚劳，辨证为气血不足、脾肾两虚、痰阻血瘀、脾胃失和。

20岁，经行时面目浮肿，经将行时头晕目眩，带下量多色白质稀，阴痒，夜寐不稳，口澹吐涎沫，大便时结时溏，小便时多时少，脉虚弦，舌质澹，舌边有齿痕，苔薄白，脾气虚弱，运化失职，湿浊郁滞下焦，气血生化不足，心神失养，经行时脾虚水湿运化障碍。

王某，女，41岁。高烧不退，咳嗽阵作，咯痰色白，咽痛，口干喜饮，右腮肿大且痛，全身关节疼重。舌质暗红，苔白厚腻。脉沉弦数。证属身虚复感寒邪，风寒由表入里，化热伤阴。主要症状包括关节疼重、咳嗽、咽痛、腮肿。二诊见手指、腕肘、肩关节串痛麻木，局部红肿，纳差、心烦不寐，面色萎黄，舌质暗边齿痕，脉弦滑。三诊头痛，急躁，心烦易怒，腹胀，纳差，舌淡苔白，脉沉细。四诊关节痛遇风寒或夜间加重，舌边红、苔白，脉左沉滑，右浮大尺弱。五诊指尖麻木，喜暖畏寒，遇劳腰酸，偶有头晕乏力，舌质稍淡，苔薄黄，脉沉细有力。证属脾虚气滞、气血不足，气血亏虚，寒湿阻络，阳气不足，脉络被风寒侵袭。

女，34岁，全身关节疼痛不适4个月余，伴关节发紧、双下肢沉重痠胀，遇冷加剧。心悸，面色萎黄，神疲乏力。舌澹红边有齿痕，苔薄白，脉沉滑。血沉60毫米/小时，抗“0”阴性。证属寒痹兼气血不足。

患者男性，65岁。主诉为放疗后白细胞减少2周。刻诊表现为头晕乏力，精神不振，疲劳纳差。舌淡红，苔薄白边有齿痕。脉沉缓。证属脾胃虚弱、肝肾不足。病机为脾气虚弱，肾阳肝血不足，脾运化失常，肝肾功能失调。

女，33岁，左胫骨慢性骨髓炎20余年，反复发作，局部肿痛，行走艰难，疮口有清稀脓性分泌物，肌肉萎缩，神疲乏力，纳食少，舌质澹胖有齿痕，舌苔薄白，脉弦细，附骨疽，证属气血两亏，瘀毒内恋，舌质澹苔薄腻，脉细，舌质澹红苔薄白，脉濡缓，舌质澹边有齿痕苔薄腻，脉濡细。

男，70岁，泡沫尿8年，加重1月，面目浮肿，腰酸乏力，头晕。舌淡白，边有齿痕，苔腻，脉细弱。中医诊断：尿浊、水肿。证属肝脾肾俱虚，水湿浊毒内停。

患者头晕头胀、视物旋转、视物模糊、耳鸣、头痛、乏力、气短、咽痒咳嗽、纳差、脘腹胀满、大便每日二行、努责无力、便后不爽、双膝疼痛、尿频不畅、子宫脱垂、夜寐梦多、面目及下肢浮肿、上半身汗出、足冷、时时欲寐、口干欲饮。面色黧黑晦滞，舌体胖大有齿痕，舌质黯红，苔薄黄微腻。脉滑数、尺弱。诊断为脾虚失运、痰浊中阻。二诊后舌体胖大、质淡红见裂纹、苔薄黄，脉虚弦。三诊舌体胖大、质暗红苔薄腻有剥脱，脉沉细而弦。四诊舌体胖大、质淡红、苔薄根腻、中间裂纹，脉弦滑。五诊舌体胖大有齿痕，舌质暗淡，苔白腻微黄，脉弦滑稍数。六诊舌体胖大有齿痕，舌质暗淡，苔薄黄腻，脉沉细。

患者40岁，男性。主诉慢性乙型肝炎6年，右胁肋隐痛，疲乏，纳呆，腹胀，口苦，大便不成形，小便黄。舌暗红，苔白腻，脉弦滑。ALT升高，B超示肝脏回声增粗，弥漫性肝损害。二诊舌暗红，苔白，脉弦滑。三诊舌暗尖红，苔白腻，脉细弦。四诊舌暗有齿痕，苔白腻，脉细弦。五诊舌暗有齿痕，苔薄白，脉细弦。中医病名属肝病，证型属肝郁脾虚、湿阻气滞，病因病机为肝气郁结，脾虚湿困，痰瘀互结。

患者63岁，男性。长期咳喘，伴胸闷、气短、喘息，动则加重，不能平卧。形体消瘦，面色暗红，口唇微绀，四肢冷。舌暗，苔薄白，边有齿痕，脉弦滑细。辨证属肺肾两虚，痰瘀互阻。