三叉神经痛+面痛

女性，43岁，右面部疼痛4个月，近两周发作频繁，疼痛难忍。疼痛部位为右侧第一、二、三枝，呈放射样剧烈疼痛，持续0.5~1分钟，因风吹、漱口、说话、触碰诱发。精神萎靡，面容痛苦、少华，舌质红，苔薄黄，脉弦数。尿黄，便秘。面痛（三叉神经痛），胃热型。

男，53岁。右面部及右上唇区阵发性剧痛，病程3年，近半月加重。面红、目赤，口臭，舌质红，苔黄稍腻，脉弦数。阳明胃火炽盛。

患者74岁，女性，主诉左面颊发作性跳痛30余年，再次发作4天。面色黄白，舌淡红苔黄厚，脉沉。疼痛剧烈，影响进食、讲话，纳呆，大便3日未行。中医诊断为风火上扰之面痛，病机为风热化火，经络闭阻，气血郁滞。

患者男性，45岁。左侧面部疼痛2年，痛甚时抽动，进食、刷牙诱发。舌红，苔薄白，脉浮弦。中医诊断面痛，证型风毒上扰，瘀血阻络。既往有肝硬化及肾性高血压病史。

患者女性，48岁。主诉三叉神经痛数月，阵发性剧烈疼痛，遇风寒加重，需吸管进食流质。舌澹红，苔薄白，脉弦。中医诊断面痛，辨证为风寒外袭，经脉凝滞。

患者年龄60岁，男性。主诉右侧头面痛二年余。面色黧黑，形体消瘦，听力下降，舌质紫暗，苔白，脉弦涩。证属瘀血遏阻头面经络，气血不畅。

患者81岁，主诉三叉神经痛病史4年，右侧头角、目眶、面部跳痛，伴麻木，耳聋，口干喜饮，大便调，血压120/80mmHg。舌质淡紫，苔淡黄腻，寸口脉弦滑。诊断为寒凝热郁、风火上炎、痰瘀阻络。初诊时舌质淡紫，苔厚腻底白罩黄，脉细滑。三诊时舌质暗紫，苔薄黄腻，脉弦滑。

患者61岁，女性，主诉间断性右侧面部疼痛20余年，再发加重20天。右侧面部疼痛剧烈，呈闪电状，伴目赤流泪，影响睡眠、进食及语言功能，面部表情呆滞、木僵，局部触痛明显。右耳屏前及右上颌后牙疼痛剧烈，每日发作20余次。右面部耳屏前皮肤粗糙，色素沉着，太阳、风池、四白、地仓、翳风等处压痛阳性。中医诊断面痛-风热袭表。

患者63岁，女性，右侧面颧部疼痛2年余，再发加重1周，呈阵发性烧灼样，放射至右侧头颞部，张口、洗脸受限。神清，血压128/76mmHg，心率65次/分，律齐，心肺听诊（一），肝脾肋下未及，双下肢不肿，生理反射存在，病理征未引出。压痛部位包括太阳、颧髎、四白、迎香、口禾髎。中医诊断为面痛-风寒袭表。

男，78岁，眼周电击样疼痛2天，病程短。中医病名：面痛。证型：阳明胃火上炎。病因病机：阳明经络受风毒，血凝滞而不行。舌象：红苔黄厚腻。脉象：大。

患者年龄74岁，女性。主诉左侧面部发作性疼痛20年，复作1年。左侧面部疼痛呈刺痛、灼痛、刀割痛，发作频繁，触痛诱发，伴左面麻木、口干渴、进食少、大便干、睡眠差。舌质红，苔白，脉细弦。中医病名面风，证型风热络瘀证。望诊舌质红，苔白。闻诊未提及。问诊有面部疼痛、口干渴、大便干、睡眠差。切诊脉细弦。

女，66岁，头晕耳鸣，腰膝酸软，右侧颜面疼痛，张口受限，血压200/110mmHg，舌红苔白，脉弦。肝肾阴虚，水不涵木，肝阳上亢。面色晦暗，舌红苔白，脉弦。头晕耳鸣，口苦心烦，右侧颜面疼痛，腰膝酸软，张口受限，说话进食困难。血压升高，病程10年。

王某，女，66岁。左面部刺痛间断发作2年余，严重时咀嚼、洗脸、触摸颜面部均可诱发疼痛，说话时痛甚。左面部刺痛，头胀痛时流涎流泪，纳差，大便干。舌质红苔黄腻，脉弦滑数细。中医诊断面痛，病机为阳明经血虚风寒入侵面部，脉络闭阻不通，久而致瘀。病因病机属风寒入侵，血虚瘀阻。四诊信息显示舌质红、苔黄腻，脉弦滑数细。

女，73岁，右侧三叉神经痛数年，发作40余日，阵发性抽痛难忍，伴口苦而渴，大便微干。舌质红，少苔。脉弦数，寸口浮长。中医诊断为面痛，证属阳明风热兼少阳郁热袭于头面。舌象红少苔，脉弦数。

52岁女性，阵发性左侧面部疼痛8年余，左侧面部眼颞部、口角部阵发性烧灼样痛，吹风、冷水洗脸、说话、咀嚼时加重。夜寐差，性格急躁易怒。舌淡黯苔薄白，脉弦。中医诊断面痛，证型为寒湿痹阻，三阳经脉失和证。左侧眼支、上颌支、下颌支痛点活动时存在不同程度模糊样痛。

患者男性，45岁，三叉神经痛反复发作3年余，痛如刀割火燎，每日发作数十次，情绪急躁、疲劳、洗脸、刷牙诱发。颜面潮红，烦躁，流泪，溲赤，便秘。舌边尖红赤，苔黄，脉弦数。中医诊断为肝胆及阳明实火。

患者年龄79岁，男性。右眉上及面部疼痛持续6年，近1年加重。疼痛呈电击样剧痛，伴晨流涕、流泪、牙痛、目胀干涩、口干、心烦、睡眠差。舌质红，苔薄黄，脉沉细数。证属风热上扰，阴虚肝旺，气滞血瘀。

女，54岁，间断性右侧面颊疼痛3年余，再发加重1周。面痛，风寒袭表。舌澹，苔薄，脉弦稍紧。右侧三叉神经第二、三支混合作痛，扳机点明显，太阳、四白、颊车压痛阳性。疼痛呈闪电样，遇冷加重，说话、吃饭、洗脸等诱发。

患者，81岁，主诉三叉神经痛病史4年，近半月再作。痛在右侧头角、目眶四周，面部肌肉跳痛，如触电，伴麻木、耳聋、口干多饮。舌苔淡黄腻，舌质淡紫。寸口脉弦滑。诊断为寒凝热郁，风火上炎，痰瘀阻络。舌象淡黄腻、淡紫，脉弦滑。症状包括面痛、麻木、耳聋、口干、舌苔厚腻、脉细滑。病程4年，反复发作。

患者年龄65岁，男性。左侧面部疼痛3天。主诉为左侧面部疼痛。病程5年，受凉、劳累后加重。面色痛苦，舌红苔薄白，脉弦。中医诊断为面痛，证型为风寒型。体征包括左侧口周、鼻唇沟处发作性疼痛，伴口周抽搐。