患者男性,59岁。左侧肢体偏瘫17天。中医病名为中风(脑血栓),证型为风痰袭络型。面色口眼歪斜,左侧鼻唇沟消失,伸舌左偏。舌红,苔薄黄。脉沉弦结代。心电图示左心室肥大劳损、窦性心动过缓、多发性多源性早搏。
中风风痰袭络肝风内动痰浊瘀血
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患者51岁,男性。主诉花粉性鼻过敏,症状持续两年,夜间鼻塞流涕,晨起鼻流清水,鼻红眼红痒,耳痒闭塞,头胀疲倦,大便稀。舌澹暗尖红,脉双肾部及脾部弱。诊断为肾中阴阳皆虚,肾阳尤甚。阳虚明显。
花粉性鼻炎肾阳虚脾阳虚
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女性,30岁,主诉双侧眼睑跳动不安,心烦意乱,目胀头晕,病程迁延年余。眼睑频繁跳动,伴夜寐不酣,头晕心悸。脉滑数,舌质红,苔薄白。中医辨证为血不养肝,肝风上扰。
眼睑痉挛血不养肝肝风上扰心烦意乱
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十岁男童,眼疾,病程较长,治疗无效。翳病,病因病机未明,未提证型。面色未提,舌象未提,声音气味未提,症状描述为视力障碍,病史提示长期未愈。脉象未提。
眼疾翳病气脱头风
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患者年龄58岁,男性。主诉听力突然减退42天。中医诊断风寒上扰,湿毒内停,闭阻少阳,壅遏清窍。鼻黏膜充血、肿胀、通气不畅,两耳鼓膜内陷,听力减退,两耳气、骨导均减低,双侧重度耳聋。舌干口渴,脉象未提及。面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史中提及感冒、受凉、鼻塞、呼吸困难。
毒聋风寒上扰湿毒内停闭阻少阳
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患者24岁,女性,月经不调伴崩漏7年。月经周期紊乱,经量多而淋沥不尽,伴大血块,头晕头痛,心悸不宁。面色萎黄,舌苔黄微腻,脉细数。诊断为崩漏,证属肝郁气滞,脾失健运。病因为情志忧郁,肝气逆乱,冲任失调,血海蓄溢失常。
崩漏肝郁气滞脾失健运血瘀
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女,28岁,精神失常4年余,哭笑无常、躁扰不宁、语无伦次、神志不清。癫证,痰迷心窍、扰乱神明型。表情呆滞,形体瘦弱。舌象未提,脉象未提。病因病机为内伤七情,所愿不遂,气痰火蒙蔽心窍,神志错乱。
精神分裂症癫证痰迷心窍神志不清
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17岁女性患者,左足背外伤后出现下颌关节及颈项背部酸痛,继而张口困难、全身活动不便、抽搐阵作。面部紧张呈苦笑貌,牙关紧闭,颈部及腹直肌强直,四肢强直,左足背伤口无化脓。脉弦劲,苔薄。中医诊断为破伤风。病因病机为外伤感染破伤风杆菌。望诊见面部紧张、苦笑貌。闻诊未提及。问诊提示外伤史及症状发展过程。切诊见脉弦劲。
破伤风风邪入络肝经郁热筋脉拘急
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患者男性,32岁。主诉为精神不正常,喜独自呆立,寡言笑,精神兴奋不能自制,嗜睡,不进饮食,双目视而不见,两耳听而不闻,不能言语。中医病名为癔症,证型为惊则气乱,心脾受邪,浊痰蒙蔽,神志失宁,邪郁气逆,逆气上走清窍。舌质红、苔腻滑,脉弦细。舌质红、苔薄,脉细软。
癔症惊恐痰蒙气乱
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患者男性,69岁。主诉右半身肢体不能活动,说话吐字不清。病程未明确。中医病名未明确记载。病因病机未明确记载。望诊未明确记载。闻诊未明确记载。问诊提示右半身肢体瘫痪,说话吐字不清。切诊提示血压240/140mmHg,意识清醒。诊断为脑血栓形成。
脑血栓形成高血压瘫痪肢体
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患者年龄25岁,女性。主诉精神失常14年,症状包括呆滞、惊恐骇叫、全身颤抖、行为异常、情绪失控、不避亲疏、蓬头垢面。病程14年,近5年加重。中医诊断为癫症。证型为惊伤心、恐伤肾、心肾失主。病因病机为心肾失主,神志不清。望诊见蓬头垢面,行为异常。舌苔微腻,脉象弦细。
癫证惊伤心恐伤肾神志不清
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朱某,男,62岁,突发中风,遗留发音不清,右半身不遂。体丰腴,言蹇涩,舌颤难伸,质淡红,苔薄黄腻,脉弦缓。辨证为肝阳挟风痰上扰清空,痰浊留滞经络。
中风后遗症肝阳上亢风痰上扰痰浊留滞
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患者35岁男性,主诉头部胀痛、昏沉感,伴头晕、视物旋转,病程1个月。头痛持续,以头顶及两颞侧部明显,疲劳或情志不畅时加重,伴心烦易怒、寐差多梦。舌红苔黄,脉弦数。中医诊断为头痛,证属肝阳头痛。病因病机为情志不畅,郁而化火,肝肾阴亏,阴不制阳,阳亢于上。
头痛肝阳上亢肝肾阴虚失眠多梦
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张某,26岁女性,主诉鼻痒、鼻塞、流涕、喷嚏频作五天,病程七年,受凉后加重。鼻粘膜苍白、水肿,鼻腔分泌物增多。过敏性鼻炎属中医“鼻鼽”病,病机为脾肺肾气虚,卫外不固,外邪侵袭,营卫失和。
过敏性鼻炎鼻鼽脾肺肾气虚营卫失和
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16岁男性,头痛、眩晕4个月,病程4个月。头痛、眩晕,巅顶部痛如针刺,恶心呕吐,睡眠欠佳,记忆力减退。面色晦无华,舌质紫暗,苔薄黄,脉细涩。头痛(脑震荡后遗症),瘀血头痛型。病因为头部外伤,瘀血阻络,气血不畅。
头痛脑震荡后遗症瘀血头痛
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中年男性,右鼻管流浊臭。脉弦小,右寸滑,左寸涩。鼻流浊臭,病程未明。中医病名:鼻流浊臭。证型未明。病因病机未明。面色未述,舌象未述,声音未述,气味未述,症状描述包括右鼻管流浊臭,病史未述。脉象弦小,右寸滑,左寸涩。
鼻流浊臭脉弦小右寸滑左寸涩
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患者59岁,男性,左侧肢体偏瘫17天。神志清楚,抬颈时稍有抵抗,口眼歪斜,左侧鼻唇沟消失,伸舌左偏。舌质红,苔薄黄,脉沉弦结代。中风(脑血栓),风痰袭络型。病因病机为邪毒内攻,肝风内动,痰浊瘀血阻滞经络。
中风偏瘫风痰袭络肝风内动痰浊瘀血
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患者男性,58岁。主诉头晕目眩,视物摆动,旋转,恶心呕吐,饮食不进。中医诊断为肾水不足,肝木失养,肝阳偏亢。望诊见舌质红,苔薄。闻诊未提及。问诊见眩晕加重,闭目静卧稍减,动则加重,耳鸣如蝉。切诊见脉濡细,后复诊脉弦。
梅尼埃综合征肾水不足肝阳偏亢肝木失养
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20岁男性,不寐、躁动7天,主诉为不寐、躁动。病程7天,劳累后发病,病情发展为不愿言语、抽动、神志不清、头沉重、心烦易躁、纳少、溺湿衣裤、大便干。舌红,苔黄腻,脉滑细数。中医诊断为狂证,证型为肝气不疏,痰火扰心。
狂证肝气不疏痰火扰心
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女,65岁,视物模糊、右眼视野减小2年,加重1个月。慢性单纯性青光眼致视神经萎缩,青盲。肝经郁热,上炎目窍。舌质紫暗、苔略黄腻,脉弦细。眼压左25mmHg,右29.2mmHg,左眼C/D=0.6,右眼C/D=0.8,视乳头颜色苍白。小便黄,大便干。
青盲肝经郁热肝火上炎视神经萎缩
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