上星

男，58岁，右侧眼睑下垂伴眼球后刺痛4天。右眼睑下垂、睁眼不能、瞳孔轻度扩大，右眼球向下斜视，向上、内、下活动受限，复视，右眼眶、眼球及右头颞侧锐痛，光反射、辐辏反射消失，头痛、头晕恶心。痛性眼肌麻痹。右眼睑下垂、眼球活动受限、复视、眼球刺痛、瞳孔异常、光反射消失。右眼眶微肿，右眼眶、眼球及右头颞侧锐痛。脉弦细，舌红少苔。

女性，55岁，鼻塞流涕7年余，遇寒或不明原因反复发作，伴咳嗽畏寒、流泪，严重时伴有哮喘。舌尖红，舌苔中部厚腻微黄，脉弦尺虚。诊断为鼻渊，病机属肺胆郁热。

患者男性，44岁。颈项酸痛不适反复发作6年，加重2周。主症包括颈项酸痛、右上肢麻痹痛、头痛、头晕、全身乏力。体格检查示颈椎生理曲度变直，局部压痛，肌肉紧张，椎间孔挤压试验阳性，臂丛神经牵拉试验阳性。舌质暗、苔白，脉沉细。中医诊断为项痹，证型为肝肾亏虚、气血不和。病因病机为长期伏案致气血闭阻、经络不通，复感风寒湿邪，侵袭颈项部，阻滞经脉。

21岁男性患者突发鼻衄，血如泉涌。面色潮红，舌红苔燥。既往有鼻衄病史。鼻腔持续出血，双鼻鲜血频滴。鼻衄属中医“鼻衄”病名。病机为肺胃热盛，热邪上迫鼻窍，血热妄行。督脉阳热亢盛，阳热迫血妄行。舌红、苔燥为热象。脉象未提及。

女，43岁，心慌乏力40天。心悸、乏力、情绪波动、烦躁、口干、汗出、消瘦、消谷善饥。舌暗红，苔薄白，脉细数。瘿病（瘀热互结）。病因病机为肝郁气滞，肝郁化火，气滞血瘀，瘀热互结。

患者30岁，男性，左耳鸣1个月。舌质淡红，苔薄黄，脉弦。中医诊断为耳鸣，证属风火上扰。患者平素嗜食辛辣，体内积热，日久生风，风火上扰清窍，故致耳鸣。

15岁男性，鼻塞头痛，流黄浊涕，前额与颧部压痛，嗅觉减退，易发感冒，病程5年。体征包括体温38℃，咽红，嗅觉消失，鼻塞不通。诊断为慢性鼻炎，鼻中隔弯曲，慢性化脓性中耳炎。证属肺肝风热内郁，胆经湿热蔽窍。面色正常，舌红，脉数。

患者男性，55岁。主诉头痛鼻衄数分钟。病史中提及饮酒过量，醉酒单衣熟睡，醒后恶寒发热。辨证为感受外邪，表里相争。症状包括鼻燥、血衄、口干、舌红、脉数。病机为肺内积热，耗伤肺阴，血热妄行。望诊见舌红，闻诊未提，问诊含恶寒发热、头痛鼻衄，切诊见脉数。

男，31岁，喷嚏、流涕反复发作10个月，遇冷空气刺激即发流清涕，后部头痛，右侧耳鸣，咽部干涩，口干，面色黄，舌质澹红，苔薄黄，脉沉细，风寒外袭，损伤肺气，肺气不宣，鼻鼽，肺气的宣发肃降功能受到制约，肺气不能宣发致鼻塞不通，津液上乘壅于鼻窍，脾胃受损，中焦化生之力减弱，后天之气生化不足，抵御外邪之力不足。

患者31岁女性，主诉经期少腹疼痛10年。现症见少腹疼痛，苦按，时有恶心欲吐，纳食欠佳，大便4日未行。月经量少，色暗，有瘀块。舌质澹，苔黄，脉弦。中医诊断痛经，症瘕。西医诊断子宫内膜异位症。病因为子宫内膜异位症，病机为瘀阻胞宫，气滞血瘀。

女，52岁，喘憋反复发作10余年，加重2个月，慢性咳嗽病史。喘息频繁，动则喘甚，胸膈憋闷，夜间加重，咳嗽咯黄痰，鼻流黄涕，畏寒肢冷，后背僵痛，纳可，眠差，大便稀溏。体胖，舌淡红苔黄腻，脉沉细。中医诊断哮喘，证属痰热阻肺，肺脾肾虚。

20岁女性 鼻衄二天 舌质红苔薄黄 脉弦滑 胎火上冲 肺络受阻 舌尖红绛 苔薄净

患者32岁，男性，主诉头昏、头晕、气短，病程3月余。精神萎靡，舌质澹、苔腻，脉缓，血压175/110毫米汞柱。诊断眩晕，辨证为肝脾肾三脏气机不畅，湿郁于中。

周某，男，16岁。鼻中出血，伴有发热咳嗽。病程近2个月。诊断为鼻衄。病因属风热蕴肺，上迫鼻窍，血热妄行。面色红赤，舌红苔黄，脉数。声音高亢，有热象。问诊提示发热咳嗽，病程反复。鼻衄反复发作，热象明显。

30岁女性，右踝关节扭伤病史，右侧身体紧张，右眼酸痛，肩颈牵拉感，阴雨天及月经期右踝疼痛，右颧骨酸痛肿胀，右鼻塞。右侧身体和头面部筋经经气不通，寒湿内滞。舌质澹，脉细。

患者30岁，女性，全身水肿，颜面浮肿，腹部膨隆，腹胀，小便量少，大便难解，慢性病容，精神萎顿，皮肤苍白，胃纳呆钝，两目视力模糊，血压130/90毫米汞柱。中医诊断为风水（阴水）。病因病机为脾肾两阳不足，疲劳遇风，捍卫失职。舌象未提及，脉象未提及，其他四诊信息未详述。

患者女性，45岁。主诉头晕伴呕吐感1小时。病程短。中医病名为晕船，证型为胃气失调型。病因病机为劳累过饱乘船，损伤脾胃，脾失健运，酿生痰湿，痰湿中阻，清气不升，脑窍失荣。病位在脑、脾、胃。舌象未提，脉象未提。

58岁男性，主诉听力减退，病程自1983年1月起，持续约3个月。中医病名耳聋，证型风寒上扰、痰湿内停，病因病机风寒上扰，湿浊内停，阻闭少阳，壅遏清窍。面色红润，舌质澹，苔白腻，脉浮有力。鼻塞不通，张口呼吸，呼吸音粗，听不到对面说话声音，听力减退，两耳鼓膜内陷，气骨导均减低，双侧重度耳聋。

18岁男性，流鼻血半天，病史2年，时轻时重，本次发作右鼻孔流血不止，伴头昏，面色苍黄，神态急迫。舌质微红，少苔，脉弦数。诊断鼻衄，病因病机为阴虚火旺，肺胃积热，伤及阳络，血溢鼻窍。

目赤，病程百余日，羞明隐涩，肿痛不已。面色无华，舌象未提及。声音未见描述，气味未见提及。病史提示目赤反复发作，伴有肿痛症状。脉象未提及。中医病名为目赤，病因病机未明确提及。