上星

67岁男性，头晕、目眩三年余，加重一周。血压升高，伴头重足轻，纳可，寐欠安，大便干结。面色无华，舌红少苔，脉弦数。中医诊断眩晕，证属阴虚阳亢型。病位在脑、肝肾。病因病机为肾水不足，肝阳上亢，阳升风动，上扰清空。

患者前顶额痛，持续半年余。头痛部位位于前顶额，病程半年。头痛属中医头痛病，病机可能与经络阻滞、气血不畅有关。舌象、面色、脉象未提及。声音、气味未提及。病史中提及长期使用毛巾紧束头部，可能与局部气血运行有关。

患者50岁，男性。主诉大小便失禁，外出不知返家20余天。病程自1961年12月5日发病，经煤气中毒昏迷后康复，随后出现纳减、表情澹漠、目光呆滞、行为紊乱、语言舛错、步态蹒跚、四肢拘急等症状。中医诊断为癫狂，辨证为体虚余毒留滞经络，浊邪上犯神明，下损元阳。望诊未详述，闻诊未详述，问诊提示精神状态异常，切诊未详述。

8岁男性患者，主诉单侧鼻塞、鼻出血，病程2年，近期鼻衄每日1~2ml，鼻涕带血。鼻中隔偏曲，舌尖红赤少苔，脉细数。证属外伤引发内病，燥伤肺胃，心肾不足。

女性，30岁，鼻塞、流涕、眼流泪半月余，病程半月。感冒（风寒袭肺），病因病机为风寒袭肺，肺气失宣。面色淡白，舌苔薄白，脉浮紧。鼻干、口干、音哑，纳少。

52岁，鼻塞痰多，眼皮浮肿，头昏，易疲劳，胃脘不适泛酸。舌淡红，苔中腻，脉缓。痰湿阻塞，肝胃不和。左胸椎华佗夹嵴穴压痛，左膈俞周围压痛，左乳突颈肌压痛。左侧肌腱硬化，痰湿停留间隙。

患者年龄24岁，女性。主诉月经不调伴崩漏7年。月经周期37天，行经5~7天，自1992年起月经延后，最长6个月来潮1次，经期淋漓不尽，伴大血块。面色萎黄，头昏头痛，心悸不宁。脉象细数，舌苔黄微腻。中医诊断月经不调、崩漏。病因病机为情志抑郁，肝郁气滞，脾失健运，冲任失调。

患者突发右耳聋20天，主诉右耳鸣、右耳听力消失。查体舌质红绛，苔薄黄，脉沉弦。中医诊断耳鸣、耳聋，证属肝肾亏虚。辨证分析肾气已衰，肾精不足，上窍失养，舌质红绛，苔薄黄，脉沉弦。查体舌稍澹暗，苔白（根部稍厚），脉沉涩。查体舌稍绛，苔薄白，舌尖澹红。查体舌绛，苔黄干，舌尖红。查体舌绛，苔薄白干，舌尖红。查体舌绛，苔薄白，舌尖红。

8岁女性患者，右眼红肿疼痛1天。球结膜高度充血，流脓样眼眵，舌净质红，脉浮数。中医辨证为风热相搏，热血上冲于目。

患者56岁男性，主诉慢性鼻炎三年，近月症状加剧，表现为夜间鼻腔奇痒，流黄绿色浊涕，伴头额胀痛，白昼头昏倦怠。脉沉弦数，舌苔薄黄。中医病名属鼻炎，证型属肝胆郁热上扰，病因病机为肝胆之热上犯鼻窍。

女，52岁。主要症状为入睡困难、呃逆、心烦易怒、口臭、夜间小便量多。舌质淡、尖红、苔灰黄，脉弦细微数。中医诊断为心火亢盛，属阳实火亢之实证。

男，68岁，头晕半年，劳累后出现头晕、恶心、呕吐，伴视物旋转，目前症状为头晕加重，头沉，乏力，轻微恶心，无视物旋转及呕吐。舌澹红，苔薄白，脉沉细。眩晕，气血不足。病程半年，劳累为诱因，舌淡红，苔薄白，脉沉细。

患者男性，21岁。鼻塞不通，流清涕或黄稠臭涕，病程5年余，伴耳内疼痛、溢脓水、耳溃烂。头痛，鼻塞声重，听力障碍，烦躁易怒，两胁胀，失眠，纳呆，口苦，大便干，尿微黄。面色黄，体瘦，舌边尖赤，苔白厚腻。右耳溃烂有渗液。脉弦滑。中医诊断为肺肝风热内郁，胆经湿热蔽窍。

女性，72岁，腰痛3年，近期加重，可农作。腰椎间盘突出症。肝肾亏虚，瘀血痹阻，气滞血瘀。面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细。腰痛，右大肠俞、秩边、承山压痛，直腿抬高试验受限。

患者年龄37岁，女性。主诉头额巅顶痛引后脑，晨暮尤甚。病程20余年。中医病名头痛，证型肝肾不足，虚火上扰。病因病机心肾失济，虚火上扰。望诊舌苔薄腻。闻诊未提及。问诊病久体弱，气血俱虚。切诊脉象沉细无力。

女，40岁，鼻出血3年，反复发作，近3日再发，伴头昏、乏力、夜寐欠佳。面色苍白，舌淡边有齿痕，苔薄白，脉细弱稍数。鼻衄，血热型。

患者年龄24岁，男性。主诉口眼向左㖞斜一周。病程一周。中医病名面神经麻痹。证型肝阳上亢。病因病机肝阳有余，阴液不足。望诊未提及。闻诊未提及。问诊有头晕、头痛、头胀、口眼㖞斜、右颊麻木。切诊未提及。

患者29岁，女性，情志异常3个月。精神恍惚，时哭时笑，不能自主，伴头胀痛、失眠多梦、纳差。面色稍暗，舌质暗、苔少，脉弦细。病位在肝、心。中医诊断脏躁，证型为阴血亏虚。病因病机为产后失血，精血亏耗，五脏失养，五志之火内动，上扰心神。

7岁男性，咳嗽2周，咳多痰黄，少量鼻血，舌苔薄白，舌质红。痰热蕴肺，肺气失宣。面色正常，舌质红，舌苔薄白，脉数。两肺少许干啰音。

患者年龄3岁，主诉发热2日。发热，微咳，头痛，不思乳食，身热如灼，有时抽搐。外感风热，热极化风。面色正常，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括发热、头痛、不思乳食、抽搐。脉象未提及。