男,49岁,右面部神经麻痹后遗症,右面肌痉挛。右乳突前、右太阳穴前部、右下关穴、右唇角下压痛。颈椎病(面神经麻痹后遗症)。右面部表情肌功能障碍,偶有痉挛。
面神经麻痹后遗症面肌痉挛
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患者男性,28岁。左侧上牙齿疼痛2天。主症为左上牙齿刺痛,遇温加剧,伴口臭、纳差、小便黄。舌质红、苔黄厚腻,脉滑数。中医诊断为牙痛,证属热结阳明,胃火炽盛。病因为过食辛辣,致胃火壅盛,循经上扰,郁热化火,经气不利。
牙痛胃火炽盛舌红苔黄脉滑数
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患者32岁,男性,主诉右侧下牙隐痛,遇冷热刺激加重,牙齿浮动,咽喉干燥,咬物疼痛,夜间加重,晨起减轻,病程有类似发作史。中医诊断为牙痛(虚火上扰阳明)。病因病机为肾阴亏虚,虚火上炎,手阳明经痹阻。体征见舌红少津,脉细数,牙龈微红,咽后壁微红。
牙痛虚火上炎肾阴亏虚手阳明经阻
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30岁男性,左侧上牙痛,病程10天。口干口渴、口臭、大便干燥,舌质红、苔黄厚,脉数。左上颊侧齿龈充血红肿,触之易出血,牙周袋有脓性分泌物。饮食不节,胃火炽盛,上薰口齿。
急性牙周炎胃火炽盛口干口渴大便干燥
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患者23岁,男性。主要症状为右侧眼睑不能闭合,额纹消失,口角歪斜,病程半年。中医病名为进行性肌营养不良证。病因病机未明确描述。望诊见口唇变厚。问诊见右肩及上臂肌肉无力并萎缩,肘关节屈伸不利。切诊未提及脉象。
面神经麻痹进行性肌营养不良肌肉萎缩肘关节不利
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患者年龄2岁3个月,主诉嘴歪眼斜10天,伴咳嗽、喉中痰鸣。体征见舌质红,苔白腻,指纹色紫。诊断为风痰化热伤及脉络。四诊信息包括舌象、指纹、咳嗽、喉中痰鸣及肺部干性啰音。
面瘫风热袭络痰湿阻络肝阳上亢
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周某,女,28岁。左偏头痛2年,痛时左目流泪羞明,泛泛欲吐,发作频繁,中午及傍晚尤甚。脉沉细,舌苔薄腻,体弱,月经失调,气血已亏。中医诊断为气血亏虚,风邪袭络型偏头痛。病因为平素体弱,气血亏虚,复感风邪,客于少阳之络,经气流行失畅。
偏头痛气血亏虚风邪袭络体弱
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患者年龄20岁,女性。主诉为脏躁病,因情绪刺激出现昏倒。症状包括牙关紧闭、四肢抽搐、颈项强直、两目不开、口吐白沫。病程持续一昼夜。脉象弦紧。
脏躁病肝火上炎脉弦紧
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患者年龄40余岁,主要症状为头痛、眩晕、右侧肢体麻木,病程自发病至痊愈约一旬。中医诊断为中风闭症,病因病机为情志不遂致肝阳上亢,痰火上扰。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见头晕、身麻、心烦、猝然仆倒、牙关紧闭、两手握固、面赤气粗、痰涎壅塞、鼾声大作、二便闭塞、右半身不遂。切诊脉象洪数弦劲有力,后期脉象轻缓。
中风闭症肝气郁结痰火上炎阳明热盛
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患者55岁,男性。左侧上下齿疼痛六天,伴左侧头痛。牙龈不红不肿,无蛀蚀,口渴喜冷饮,食纳佳,二便如常。舌苔薄白,脉弦滑。病位在牙龈及少阳经,病机为阳明胃火上炎,蒸于少阳清空之所。
牙痛胃火上炎少阳经
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患者27岁,男性。主诉右侧面部麻木,耳后疼痛,口角歪斜,眼睑闭合不全。病程4天。中医诊断为口僻,证型为风寒外袭。病因病机为风寒乘虚入中面部经络,气血痹阻,经筋功能失调。望诊见右侧额纹消失,鼻唇沟变浅,口角向左歪斜。闻诊未提及。问诊见右耳疼痛,面部麻木,工作劳累。切诊未提及。
口僻风寒外袭经脉受损
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患者61岁,男性。右侧面部阵发性剧痛,反复发作6年。右侧面部污秽,患侧感觉稍迟钝,无运动障碍。舌质淡红,苔薄白。脉弦数。三叉神经痛。病因病机未明确描述。证型未明确描述。
三叉神经痛肝阳上亢脉弦数舌苔薄白
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男,52岁,左侧头痛,目胀,病程半年,大便干燥。面赤,舌苔黄,脉弦滑有力。阳明胃热夹肝胆之火,上冲头目。
左侧头痛目胀痛大便干燥阳明胃热
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刘左,右足屈而不伸,肠痈肿硬疼痛。肠痈,痰湿瘀凝,营卫不从。舌象未提及,脉象未提及。
肠痈痰湿瘀凝营卫不从右足屈曲
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患者64岁,男性,主诉左口眼歪斜9天,病程9天。中医病名为面瘫,证型为热邪偏盛证,病位涉及阳明、少阳经。望诊见左口眼歪斜,不能皱额、皱眉、耸鼻,闭目不全,眼裂约0.2cm,鼓腮漏气,示齿左侧不见齿,上眼睑和上唇下垂,人中沟歪向右,自觉面肌松弛。舌象未提及,脉象未提及。
面瘫热邪偏盛阳明经少阳经
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患者26岁,男性,主诉因感冒发热致右耳闭塞,半月后左耳亦作胀欲闭,两耳听力减退,病程四旬。耳病原因属阴分素亏,风寒外邪化热,气壅致闭。体征见耳道壁充血,鼻中隔左偏,左鼻甲肥大,脉弦细,苔薄白。舌象及面色未提及。表声试验左1尺6寸,右2尺7寸。病机为邪干窍闭,治在少阳。
耳闭塞风寒外邪少阳郁滞阴分亏虚
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女,35岁。阵发性左侧上下眼睑跳动、抽搐1年。舌澹,苔薄白,脉弦。胞轮振跳。眼睑跳动时伴心烦意乱,烦躁不安,不思饮食。左眼睑牵及面部抽搐不休。
胞轮振跳肝气郁结心烦不安不思饮食
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患者30岁,男性,主诉癫痌1年半。发病于1974年,耳鸣后渐发展为癫痌,发作时耳鸣严重,昏倒不省人事,口吐涎沫,四肢抽搐,两目上视,牙关紧闭,约5分钟缓解。发作后身困乏力,头晕耳鸣,心悸气短。辨证为肝风内动,痰迷清窍。舌象未提及,脉象未提及。
癲痌肝风内动痰迷清窍耳鸣
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6岁女性患者,腰部疼痛20天。腰椎生理前凸消失,L12棘突压痛、叩击痛,双下肢感觉、肌力正常。X线示L2椎体纵裂骨折,下关节突分离,下段腰椎向前移位,椎旁骨化影。诊断为第2腰椎纵裂骨折。病史提示长期体操训练,近期教练托背伸腰后翻后出现腰痛,无急性外伤史。
腰部疼痛椎体纵裂疲劳骨折
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患者女性,36岁。主诉左眼闭合不全,口角㖞斜半年余。中医诊断为顽固性面瘫,证属瘀阻脉络,筋肉迟缓。望诊见鼻唇沟不对称,不能皱眉,鼓腮漏气,口角歪向右侧。舌象未提及,脉象未提及。病程半年,症状包括左眼睑闭合不全、流泪、鼻唇沟不对称、不能皱眉、鼓腮漏气、口角歪斜。
面瘫瘀阻脉络筋肉迟缓
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