不安

患者男性，56岁。双目胀痛，视物模煳，头痛欲裂，心烦易怒，夜寐不安，咽红喑哑，胸闷憋气，纳差。脉沉紧，舌尖红，舌苔薄黄。中医病名：眼病，辨证：气滞血瘀，玄府郁闭。病因病机：房水循环不畅，肺气郁闭，失于肃降，房水瘀滞。

患者年龄50岁，男性。主诉腹胀痛，脐周疼痛，伴恶寒、发热、恶心、烦躁不安。病程较短。中医病名为肠痈，证型为湿热内蕴，气滞不通。望诊见舌红、苔白腻。闻诊未见明显异常。问诊见脘腹痞满，饮食难下，恶寒特甚。切诊见脉弦滑有力。二诊见舌红暗、苔黄腻，脉滑数。三诊见舌澹红、苔薄黄，脉洪数。

6个月男童，发热4天，皮疹1天。体温39℃，急性热病容，烦躁不安。全身皮肤散在充血性皮疹，背部较多，部分融合成片。手足红斑、潮红，肛门及阴茎、阴囊皮肤潮红。眼结膜充血，口唇皲裂，杨梅舌，舌苔黄腻。指纹浮紫达风关。血象异常，心电图示窦性心动过速。中医辨证为温毒发疹，气营两燔。

女，36岁，妊娠3个月。头痛，头部血管搏动不安，头晕，心慌心悸，手足发麻，失眠，左胁时痛，恶风寒，胃纳减，便溏。头痛，失眠，胁痛。肝气郁结，心脾两虚。面色如常，舌嫩苔薄白，脉弦。

14岁男性，腹痛，剑突下痛，阵阵加剧，口渴欲饮，吐蛔虫1条，发热，肢厥自汗，目闭神昏。舌苔薄白，中心微黄，脉弦滑而数，巩膜发黄。证属寒热错杂。

患者39岁，男性。主诉心悸，伴头晕、胸闷、咽部堵塞感，病程一年。中医病名心悸，证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见夜寐不安、食欲减退、胸中烦闷、呼吸气不顺、心前区疼痛、脉气逆乱、脉结代。切诊见脉结代。

患者58岁女性，主诉恶寒、汗出4年，加重2年。病程中见汗出恶风，肌肉酸痛，汗后恶寒，下肢冷痛，心慌胸闷，纳食尚可，大便干，小便短黄，情绪抑郁，夜寐不安。面色微红，精神垂顿，语音低沉，舌质稍红，舌苔黄腻，脉沉弦偏数。中医诊断为恶寒自汗（热郁痰阻）。

患者男性，主诉大口咯血三日，面赤升火，额汗淋漓，气短息促，神情烦乱。脉浮芤而数，寸部溢出鱼际。中医诊断肺络受损，气火上升。舌苔黄垢浊腻，胸部痞闷，咯痰不爽。脉浮芤稍静，数促稍缓。五心灼热，面赤稍退，油垢不清。咳痰不爽，口腻觉甜。

患者男性，48岁。主诉胸前区阵发性绞痛1个月，病史始于1977年2月，出现食欲差、心悸不安。急性病容，形体肥胖，面色白，气怯畏寒，四肢不温，心跳加快，冷汗出，胸痛放射至左侧腋下及肩背，痛如针刺固定不移，食少泛吐清水，大便溏而不爽。舌胖嫩有齿痕、苔白，舌下络脉色紫怒张并纡曲，脉细涩无力。中医诊断为胸痹，证型为胸阳痹阻，痰瘀互结兼气郁。

45岁男性，主诉面部发红、灼热、水疱、糜烂渗出，病程2天。日晒疮，湿热蕴结。舌质红，苔黄腻，脉滑数。额面部弥漫性红斑，紧张性水疱、大疱，部分皮损糜烂渗出，境界较清楚。

患者主诉筋骨劳损，寒湿互阻，肝脾失调。症状包括周身筋骨酸楚，夜寐不安，头晕乏力，肝区作胀。脉象细弦不畅。舌象苔薄腻。脉象弦细带涩。中医病名属筋骨劳损，证型为寒湿互阻，肝脾失调。病因病机为劳损复受寒湿，寒湿痹阻，肝脾失调。望诊见舌苔薄腻，切诊脉象细弦不畅，弦细带涩。问诊提及周身筋骨酸楚，夜寐不安，头晕乏力，肝区作胀，四肢畏寒。

女，35岁，下腹疼痛，病程3年，胸胁胀闷，下腹发凉，舌质暗有瘀斑，脉沉弦，气滞血瘀，经脉不通，继发性痛经，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史包括足月顺产两胎，腹部B超未见异常，辨证为气滞血瘀，经脉不通。

患者58岁，男性。双侧眼睑及颈部起疹伴瘙痒2年，加重1个月。舌红，苔黄腻，脉数。证属湿热内蕴证。皮疹为淡红色扁平丘疹，表面附少许鳞屑，瘙痒反复发作，眠差。病程2年，病久及肾。

患者年龄5岁，女性。主诉咳喘10天，病程2年余。中医病名哮喘，证型痰热内蕴，气机郁滞。望诊见舌红，苔黄腻。闻诊未提及。问诊见喘息频作，胸闷气急，喉间痰声辘辘，痰液黏稠难咯，烦躁不安，纳差，睡眠欠安，大便秘结，小便黄。切诊见脉滑数。

女性，33岁，左腰部及左大腿出现集簇小水疱，剧痛3天，大便干结。左侧腰部及左大腿外侧可见成片集簇小水疱，部分为血疱，基底潮红。脉弦而带数，舌苔薄黄。中医诊断为蛇串疮，辨证为心肝二经之火内郁。

15岁男，高热多汗，体温41℃，口渴多饮，烦躁不安，高热不降，神昏谵语，循衣摸床，烦躁抽搐，口渴不饮，高热下降，体温39℃，神志渐清，谵语、抽搐减轻，乙脑热入营血危症，高热渐去，体温38℃，神志完全清楚。脉洪数，脉滑数，舌红苔黄，舌黄燥。病由热入气分，病由气入营，病由危转安。

女性，少腹肿痛，口干不能多饮，病程未明确。症瘕，属肝经气血阻滞。舌质红，舌苔白，脉弦而数。少腹压痛，腹肌紧张拒按，有肿块突起。

杨某，56岁，男性。主诉咳喘十余年，加重一月。咳喘、极度气急、心慌、咳痰不畅、吐白色粘性稠痰、口干口苦、恶心呕吐、尿少、精神委靡。端坐呼吸，胸呈桶状，两肺散在干湿哮鸣音，肝大，血压升高。肾虚气逆型。肾阴阳俱虚，肺气欲绝，气逆于上，浊阴上泛，虚火上炎，灼津成痰，水不涵木，阴虚阳亢，肺气壅实，痰火扰心。舌象未提，脉弦大，右寸脉弱。

50天男婴，腹泻日久，大便煳样、水样，精神欠佳，嗜睡，纳呆，恶心呕吐，寐后露睛，四肢清冷，囟陷眶陷，面色苍白，气急，胸上凹，舌质红少苔，脉细数。脾虚泄泻，日久伤津。气阴两伤，佝偻病，霉菌感染。喉鸣，鹅口疮，多汗，寐不安，舌光红少苔，脉细软。腹泻不止，食后肠鸣即泄，色黄多水分，汗多，吸气凹陷，喉鸣如故。脾虚未复，健脾益气固表，酸涩潜阳。

患者男性，38岁。主诉头部及全身软组织损伤伴昏迷3小时。右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧瞳孔迟钝，左侧肢体躁扰，右侧肢体瘫痪，呼吸活动度弱，右足第5趾骨骨折伴伤口渗血。中医诊断中风（外伤型·动静相兼·中脏腑），证属痰热瘀阻，蒙蔽清窍。望诊见瞳孔异常，舌象未提。闻诊无描述。问诊示昏迷、躁扰、神志不清。切诊示脉象未提。