患者男性,56岁。双目胀痛,视物模煳,头痛欲裂,心烦易怒,夜寐不安,咽红喑哑,胸闷憋气,纳差。脉沉紧,舌尖红,舌苔薄黄。中医病名:眼病,辨证:气滞血瘀,玄府郁闭。病因病机:房水循环不畅,肺气郁闭,失于肃降,房水瘀滞。
青光眼气滞血瘀玄府郁闭肺气郁闭
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患者年龄50岁,男性。主诉腹胀痛,脐周疼痛,伴恶寒、发热、恶心、烦躁不安。病程较短。中医病名为肠痈,证型为湿热内蕴,气滞不通。望诊见舌红、苔白腻。闻诊未见明显异常。问诊见脘腹痞满,饮食难下,恶寒特甚。切诊见脉弦滑有力。二诊见舌红暗、苔黄腻,脉滑数。三诊见舌澹红、苔薄黄,脉洪数。
肠痈湿热内蕴气滞血瘀气滞不通
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6个月男童,发热4天,皮疹1天。体温39℃,急性热病容,烦躁不安。全身皮肤散在充血性皮疹,背部较多,部分融合成片。手足红斑、潮红,肛门及阴茎、阴囊皮肤潮红。眼结膜充血,口唇皲裂,杨梅舌,舌苔黄腻。指纹浮紫达风关。血象异常,心电图示窦性心动过速。中医辨证为温毒发疹,气营两燔。
烦躁不安川崎病温毒发疹气营两燔
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女,36岁,妊娠3个月。头痛,头部血管搏动不安,头晕,心慌心悸,手足发麻,失眠,左胁时痛,恶风寒,胃纳减,便溏。头痛,失眠,胁痛。肝气郁结,心脾两虚。面色如常,舌嫩苔薄白,脉弦。
妊娠头痛肝气郁结心血不足脾虚
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14岁男性,腹痛,剑突下痛,阵阵加剧,口渴欲饮,吐蛔虫1条,发热,肢厥自汗,目闭神昏。舌苔薄白,中心微黄,脉弦滑而数,巩膜发黄。证属寒热错杂。
腹痛吐蛔寒热错杂发热肢厥脉滑数
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患者39岁,男性。主诉心悸,伴头晕、胸闷、咽部堵塞感,病程一年。中医病名心悸,证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见夜寐不安、食欲减退、胸中烦闷、呼吸气不顺、心前区疼痛、脉气逆乱、脉结代。切诊见脉结代。
心悸脉结代心阳不足心阴不足
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患者58岁女性,主诉恶寒、汗出4年,加重2年。病程中见汗出恶风,肌肉酸痛,汗后恶寒,下肢冷痛,心慌胸闷,纳食尚可,大便干,小便短黄,情绪抑郁,夜寐不安。面色微红,精神垂顿,语音低沉,舌质稍红,舌苔黄腻,脉沉弦偏数。中医诊断为恶寒自汗(热郁痰阻)。
自汗恶寒郁热心慌
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患者男性,主诉大口咯血三日,面赤升火,额汗淋漓,气短息促,神情烦乱。脉浮芤而数,寸部溢出鱼际。中医诊断肺络受损,气火上升。舌苔黄垢浊腻,胸部痞闷,咯痰不爽。脉浮芤稍静,数促稍缓。五心灼热,面赤稍退,油垢不清。咳痰不爽,口腻觉甜。
咯血肺络受损气火上升肝火上炎
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患者男性,48岁。主诉胸前区阵发性绞痛1个月,病史始于1977年2月,出现食欲差、心悸不安。急性病容,形体肥胖,面色白,气怯畏寒,四肢不温,心跳加快,冷汗出,胸痛放射至左侧腋下及肩背,痛如针刺固定不移,食少泛吐清水,大便溏而不爽。舌胖嫩有齿痕、苔白,舌下络脉色紫怒张并纡曲,脉细涩无力。中医诊断为胸痹,证型为胸阳痹阻,痰瘀互结兼气郁。
胸痹痰瘀互结气郁心阳痹阻
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45岁男性,主诉面部发红、灼热、水疱、糜烂渗出,病程2天。日晒疮,湿热蕴结。舌质红,苔黄腻,脉滑数。额面部弥漫性红斑,紧张性水疱、大疱,部分皮损糜烂渗出,境界较清楚。
日晒疮湿热蕴结面部红斑水疱溃破
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患者主诉筋骨劳损,寒湿互阻,肝脾失调。症状包括周身筋骨酸楚,夜寐不安,头晕乏力,肝区作胀。脉象细弦不畅。舌象苔薄腻。脉象弦细带涩。中医病名属筋骨劳损,证型为寒湿互阻,肝脾失调。病因病机为劳损复受寒湿,寒湿痹阻,肝脾失调。望诊见舌苔薄腻,切诊脉象细弦不畅,弦细带涩。问诊提及周身筋骨酸楚,夜寐不安,头晕乏力,肝区作胀,四肢畏寒。
筋骨劳损寒湿痹阻肝脾失调
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女,35岁,下腹疼痛,病程3年,胸胁胀闷,下腹发凉,舌质暗有瘀斑,脉沉弦,气滞血瘀,经脉不通,继发性痛经,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史包括足月顺产两胎,腹部B超未见异常,辨证为气滞血瘀,经脉不通。
痛经气滞血瘀寒凝血瘀胞脉失养
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患者58岁,男性。双侧眼睑及颈部起疹伴瘙痒2年,加重1个月。舌红,苔黄腻,脉数。证属湿热内蕴证。皮疹为淡红色扁平丘疹,表面附少许鳞屑,瘙痒反复发作,眠差。病程2年,病久及肾。
神经性皮炎湿热内蕴肝火郁结病久及肾
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患者年龄5岁,女性。主诉咳喘10天,病程2年余。中医病名哮喘,证型痰热内蕴,气机郁滞。望诊见舌红,苔黄腻。闻诊未提及。问诊见喘息频作,胸闷气急,喉间痰声辘辘,痰液黏稠难咯,烦躁不安,纳差,睡眠欠安,大便秘结,小便黄。切诊见脉滑数。
哮喘痰热内蕴气机郁滞痰液黏稠
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女性,33岁,左腰部及左大腿出现集簇小水疱,剧痛3天,大便干结。左侧腰部及左大腿外侧可见成片集簇小水疱,部分为血疱,基底潮红。脉弦而带数,舌苔薄黄。中医诊断为蛇串疮,辨证为心肝二经之火内郁。
蛇串疮心肝火郁大便干结舌苔黄糙
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15岁男,高热多汗,体温41℃,口渴多饮,烦躁不安,高热不降,神昏谵语,循衣摸床,烦躁抽搐,口渴不饮,高热下降,体温39℃,神志渐清,谵语、抽搐减轻,乙脑热入营血危症,高热渐去,体温38℃,神志完全清楚。脉洪数,脉滑数,舌红苔黄,舌黄燥。病由热入气分,病由气入营,病由危转安。
乙脑热入气分高热口渴
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女性,少腹肿痛,口干不能多饮,病程未明确。症瘕,属肝经气血阻滞。舌质红,舌苔白,脉弦而数。少腹压痛,腹肌紧张拒按,有肿块突起。
症瘕肝经气血阻滞少腹肿痛脉弦数
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杨某,56岁,男性。主诉咳喘十余年,加重一月。咳喘、极度气急、心慌、咳痰不畅、吐白色粘性稠痰、口干口苦、恶心呕吐、尿少、精神委靡。端坐呼吸,胸呈桶状,两肺散在干湿哮鸣音,肝大,血压升高。肾虚气逆型。肾阴阳俱虚,肺气欲绝,气逆于上,浊阴上泛,虚火上炎,灼津成痰,水不涵木,阴虚阳亢,肺气壅实,痰火扰心。舌象未提,脉弦大,右寸脉弱。
慢性肺心病肾虚气逆心衰呼吸功能不全
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50天男婴,腹泻日久,大便煳样、水样,精神欠佳,嗜睡,纳呆,恶心呕吐,寐后露睛,四肢清冷,囟陷眶陷,面色苍白,气急,胸上凹,舌质红少苔,脉细数。脾虚泄泻,日久伤津。气阴两伤,佝偻病,霉菌感染。喉鸣,鹅口疮,多汗,寐不安,舌光红少苔,脉细软。腹泻不止,食后肠鸣即泄,色黄多水分,汗多,吸气凹陷,喉鸣如故。脾虚未复,健脾益气固表,酸涩潜阳。
脾虚泄泻气阴两伤脾虚未复佝偻病
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患者男性,38岁。主诉头部及全身软组织损伤伴昏迷3小时。右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧瞳孔迟钝,左侧肢体躁扰,右侧肢体瘫痪,呼吸活动度弱,右足第5趾骨骨折伴伤口渗血。中医诊断中风(外伤型·动静相兼·中脏腑),证属痰热瘀阻,蒙蔽清窍。望诊见瞳孔异常,舌象未提。闻诊无描述。问诊示昏迷、躁扰、神志不清。切诊示脉象未提。
外伤性中风痰热瘀阻脑水肿癫痫
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