59岁男性,口角歪斜1周。右侧额纹消失,不能皱眉,言语不济,嘴角向左歪斜,鼻唇沟变浅,舌体偏向健侧。舌质澹,苔白。脉弦数。面瘫,风热袭络证。
面瘫风热袭络证口角歪斜舌质澹
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患者56岁,男性。主诉左侧面部麻木不适,口眼歪斜,病程周余。中医病名面瘫,证型外感风寒,病因病机为风寒之邪侵袭阳明、少阳脉络,致经气阻滞、血运障碍。望诊见左眼不能闭合,鼻唇沟消失,嘴角歪斜。闻诊未提及。问诊提示烟酒嗜好,受凉诱因。切诊未提及脉象。
面瘫风寒侵袭经络阻滞
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患者69岁,男性。左侧偏头痛二周,发作频繁,伴头部跳痛、心慌、气短、心烦不安。大便干燥,4~5日1次,小便黄,面色红润,舌苔澹黄,脉弦滑。中医诊断为肝胆火旺,郁阻脉络。
偏头痛肝胆火旺郁阻脉络头部跳痛
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患者男性,50岁。主诉头痛20余日,痛在前额及眉棱骨部,以中午为重。少腹胀痛,小便少而溷浊。舌苔腻干,脉弦。诊断为湿热头痛,病因为脾湿胃热,蕴郁中焦,浊气蒙蔽清阳,气血阻滞,经络不通。
湿热头痛阳明经头痛中焦湿热苔腻干
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男,50岁,右侧头痛15天,伴上睑下垂5天。右眼上睑下垂,眼球不能向内转动,双眼复视。右动眼神经麻痹。面色正常,舌象未提及,声音正常,气味未提及。问诊提示症状及病程,切诊未提及脉象。
右动眼神经麻痹脾肺气虚脉络失和风邪入络
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患者25岁,男性,因电弧光刺激致眼痛、流泪、畏光,病程短。中医诊断风火赤眼,病因属外感风热。望诊见眼结膜轻度充血,舌象未提及。闻诊无特殊描述,问诊提示眼部症状及病史。切诊未提脉象。
风火赤眼眼痛流泪畏光
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女,18岁,左上眼睑红肿热痛,头痛,病程近2年。中医病名:上睑针眼。证型:脾胃郁热。病因病机:脾胃郁热,上攻胞睑。舌苔薄白,脉象浮稍数。
麦粒肿脾胃郁热
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男,63岁,头痛、视物模糊1年余,眼压高,左眼球发胀,头晕痛,近3个月有恶心呕吐。视力右眼1.2,左眼0.8,眼压右眼4.27kPa,左眼5.33kPa,左眼鼻侧视野缩小。舌苔薄白,脉弦滑。中医辨证为肾阴不足,肝阳上亢,睛目失养。
青光眼肾阴不足肝阳上亢睛目失养
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女,30岁,左侧偏头痛牵延至眉棱骨,时轻时重,烦躁口渴,欲吐,胃脘不适。舌苔白,脉弦。辨证为土虚木乘,肝胆虚热挟胃气上逆,累及少阳。少阳经脉已通,肝木尚未平复。
偏头痛肝胆虚热胃气上逆少阳经脉
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患者年龄32岁,男性。左侧面部肌肉阵性抽动二月,发时面肌向左倾斜,眼球发胀,面部有拘急紧缩感,无麻木疼痛,昼发夜止。中医诊断为口眼腘动(面肌痉挛)。病因病机为风寒外邪侵袭阳明、少阳经脉,风为阳邪主动,寒为阴邪性主收引,致使筋脉挛急。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见症状描述及病程,切诊未提及。
面肌痉挛风寒外袭阳明少阳筋脉挛急
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71岁女性,主诉右侧上眼睑抬起困难,病程1个月,下午加重。舌澹黯苔薄,脉沉细。诊断眼睑下垂,辨证脾气虚弱,宗筋失养。
眼睑下垂脾气虚弱宗筋失养健脾益气
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患者女性,33岁。主诉口眼歪斜2月。病程2个月,发病诱因为感冒。主要症状包括头痛、耳后痛,左侧口眼歪斜,鼻唇沟变浅,额头纹消失。舌澹,苔薄白,脉弦。中医辨证为风寒阻络、正虚邪恋型。
面瘫风寒阻络正虚邪恋
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男,43岁,左侧头痛11年,近月加重,连及左目胀痛,影响入寐,伴耳鸣、眩晕,左侧半身麻木,知觉迟钝。舌苔薄白,脉细沉。证型为劳心过度,气血暗耗,水不涵木,风邪乘虚入客少阳,引动肝风,上扰清窍。
偏头痛肝风内动气血不足风邪入络
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女,47岁,右侧头痛八个月,加重20天,右侧头痛剧烈,局部怕冷喜温,伴有麻木感及头晕,右眼胀,食欲不振,睡眠障碍,头项强痛,月经周期超前,经色红、量多。舌红、苔薄黄白,脉细。证属肝阴不足,肝阳上亢,扰及少阳经络。
偏头痛肝阴不足肝阳上亢
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女性,32岁,左侧偏头痛牵及眉棱骨,病程月余。头痛,肝郁脾虚。肝郁气滞,郁而化火,肝胆之火夹胃气上逆,上扰清窍。舌苔白,脉弦。
头痛肝郁脾虚烦躁口干胃脘不适
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女,27岁,主诉双眼上眼睑下垂两月余。病程两月,产后发病,午后加重,劳累或睡眠差时加剧。精神疲乏,食欲不振,面色少华,眩晕,口干寐差。舌淡红,苔薄白,脉虚无力。症属产后体虚,风邪外袭,筋脉失和,脾虚气弱,气血不足,中气下陷,肌肉弛纵。
重症肌无力产后体虚风邪外袭脾虚气弱
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张某,男,外感风沙后大眦酸痛,多泪,视物昏朦。肝火旺盛,脾经湿热。左寸关洪大,他脉沉数。面色晦暗,舌红苔黄腻。脉象左寸关洪大,他脉沉数。
胬肉攀睛肝火旺盛脾经湿热
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患者年龄34岁,男性。主要症状包括走路不稳、头痛眩晕、两目远视昏煳、目珠不活、震颤、复视、行履向右侧倾斜、饮食易呛、精神疲乏、烦躁不宁。病程未明确记载。中医病名未明确记载,证型为肝肾两亏,风阳上越。病因病机为肝肾两亏,风阳上越。舌象为舌胖,苔薄黄,脉象为寸口虚细而数。问诊包括症状描述及病史。切诊包括脉象。
小脑脑桥萎缩肝肾两亏风阳上越风邪犯肺
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患者年龄57岁,女性。主诉眼睑抬举无力7年。病程自2006年起,左眼抬举无力,畏光,影响视力。眼睑无力,需用手指帮助上抬眼睑方能视物,眼周、前额、印堂部位胀感明显,头发易脱,头昏,性情急躁,胃纳不香,大便日行1次或不成形。舌苔薄白腻,舌质偏红。脉象右细弱,左细弦。中医诊断严重眼睑下垂,证型脾肾不足,肝失滋养。
干眼症脾肾不足肝失滋养
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女,62岁,右侧上睑下垂伴视物重影1月余,舌淡红、苔薄白,脉浮缓,右侧上睑完全下垂,右眼球向外斜视,向内运动受限,瞳孔不等大,右侧瞳孔对光反射减弱,睑废,外感风寒证
睑废外感风寒瞳孔对光反射减弱视物重影
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