中气下陷

女，72岁，子宫脱垂半年。主症为阴道脱出肿物，可托入，用力或咳嗽又现，乏力，气短，自汗，大便干燥。面色萎黄，舌澹，苔白腻，脉沉细。中医诊断为阴挺，证型为中气下陷。病程始于1998年5月，因感冒后咳嗽日久不愈，1个月后出现症状。既往有糖尿病史，孕3产3，第一胎难产。

患者56岁，男性，主诉时常腹泻20年，加重1个月。大便清稀，日达4次以上，伴纳差、乏力、脘腹坠胀、动则气短、面色萎黄。舌质澹，舌体胖大，苔白，脉虚弱。中医诊断泄泻，证属脾肾阳虚，中气下陷证。病因病机为脾肾阳虚，中气不足，水湿内停，清浊不分，下注肠道而为泻。

患者28岁，男性，婚后同居2年未育。主要症状为左侧阴囊胀痛，久行久立后加重，腰酸腿软，纳差便溏。中医诊断为不育、筋瘤。辨证为肾精亏虚，中气下陷，肝经血瘀。舌质黯红，舌苔薄白，脉象沉缓。睾丸体积偏小，弹性较差，精索静脉曲张，精液异常，精子密度低，存活率低，畸形率高。

患者40岁，男性。腹泻反复发作3年余。大便次数一日2~3次至10余次，怕冷，时有肠鸣。舌胖大有齿痕，舌尖略红，中后有白苔，有小裂纹。脉弦。辨证为中气下陷，湿气阻滞。二诊脉沉，三诊舌胖大边有齿痕，中有裂纹，苔薄白。

21岁女性，胃痛、腹胀持续6个月，食欲减退，嗳气，身体虚弱，疲乏无力。体征见面黄，身体消瘦，腹部松软无压痛，舌苔薄白，脉沉缓无力。中医辨证为中气下陷，脾胃虚弱。

男，52岁，腹胀，食后加重，病程七八年，胃痛，受凉加重，体质消瘦，头昏，疲惫乏力。中医病名中气下陷，证型中气下陷，病机阳气不能升发。舌质澹，苔白少津，脉细弦。

女，20岁，双眼睑下垂2个月余，晨轻夕重，劳累及风吹后加剧，伴斜视与复视。面色苍白，恶风寒，腹微痛，便溏，纳少，神疲少气，舌苔白腻，脉细弱。症属脾阳不足，中气下陷。

患者年龄68岁，男性。主诉尿闭，小腹胀痛难忍。病程3年，渐进加重。中医病名属癃闭。证型为中气下陷。病因病机为脾胃气虚，清阳下陷，土病及水，膀胱气化失职。舌体胖大，舌质澹嫩，苔薄白润。脉虚大无力。

患者39岁，男性。下腹部作胀6月余，食后及直立时加重。舌苔薄黄，脉细。中医诊断痞证（气虚下陷），证型为中气不足，脾胃气机失利，脾湿化热。病程较长，症状以腹胀为主，伴有纳食积滞及脾湿表现。

女，48岁，上腹部胀痛不适，纳则更甚，嗳气，泛吐清水，病程2年，近半月加重。面色萎黄，形体消瘦，肢倦乏力，气短懒言，便溏，舌质淡，苔薄白，脉细无力。脾胃气虚，中气下陷，运化无权。

39岁女性，主诉腹泻与便秘交替3个月，疲乏无力，头晕气短，大便稀溏，日行十余次。糖尿病病史11年。脾阳虚衰，中气下陷。舌淡，脉弱。

38岁，经期阴户有物坠出，病程半年，行经10余天未净，白带量多，气短乏力。舌淡，脉细而虚。证属中气下陷，脾虚湿盛。

女，54岁，月经不规则，量少，白带量多，尿频尿痛，病程二年，近半年加重。舌质淡胖，苔白厚，脉沉细弱。证属脾肾两虚，中气下陷，清阳不升，湿浊下注。

黄某，36岁，女性，呃逆1年余，伴泛酸、胃脘不适、大便秘结、乏力消瘦、动则气短，舌澹红，苔薄白中裂，脉沉细微弱，证型为脾胃虚弱，中气下陷。

患者38岁，女性，主诉产后重体力劳动后出现腰部酸痛、小腹重坠、阴部闷胀、腿软无力。舌质澹，苔薄白，脉沉细。中医病名为气血虚损、中气下陷型子宫脱垂，证型为气血虚损、中气下陷、胞宫不固。舌象澹、苔薄白，脉沉细。

21岁男性，腹胀腹泻、大便溏薄、完谷不化、肠鸣腹痛、一日8～9次、食少纳呆、尿利色白、日渐消瘦、精神不振，病程3个月余。舌苔薄白，脉沉迟。诊断为肠胃虚寒、中气下陷。

女性，53岁，自觉腹部包块半年余。腹部包块，窜走无定处，着凉后腹部青筋暴露，胃脘痞塞，腹胀气短，食欲下降，明显消瘦，体重41kg，焦虑抑郁，情绪低落，失眠多梦，大便干。面色萎黄无光泽，语言低微欲泣，形体消瘦，舌边尖红，苔白而干，脉沉数。脾胃气虚，中气下陷。

患者59岁，女性。主诉胃脘沉坠疼痛反复发作6年，伴疲乏无力，气短懒言，腰膝酸软，喜平卧，肠鸣便溏，动则坠痛益甚。面色淡白少华，形体消瘦，舌淡苔白，脉细缓。辨证气机郁滞偏甚，后转为中气下陷，中气不足。三诊后症状逐渐消失，面色淡红有泽，舌质淡红，舌苔薄白，脉细缓有力。

患者年龄13岁，男性。主诉尿频量多，昼夜作渴，思饮不已，尿后急需再饮，食欲不振，面黄体弱，头痛倦怠。中医诊断中气下陷，下元不固。舌象苔薄黄，脉象质澹，六脉沉细而弱。

患者小溲频数，夜半小溲四五十次，滴时尿管疼胀，胸闷不能尽舒，胃纳不香，汗多，两手心发热。舌苔薄腻，脉濡滑而数。中医病名属淋浊，证型为气阴二虚，湿热下注膀胱，中气不足，脾胃运化不能循常。病因病机包括湿热下注、气阴两虚、脾胃运化乏力。望诊见舌苔薄腻，切诊见脉濡滑而数。