中气下陷

患者49岁，女性，尿失禁2年，加重1年。刻下症状为尿失禁，遇腹压增高时尿液不由自主溢出，伴气短声低、倦怠乏力、纳差便溏、颜面浮肿、面色无华。舌体胖大，边有齿印，舌质澹白，脉缓无力。中医诊断为尿漏，辨证为脾气亏虚，中气下陷。体征包括直肠脱垂及子宫下垂，膀胱压力诱发试验阳性，尿动力学检查示充盈性膀胱。

患者31岁，女性，主诉尿闭、阴挺，病程短。舌尖红，苔薄白干，脉滑细数。证属心火偏亢，湿热下注。阴挺，子宫脱至阴道口，局部红肿。小便不利，色黄，大便困难，小腹隐痛，腹大如鼓。病史提示怀孕三月，症状突然发作，经导尿后反复。

女，60岁，气喘，吐咳白痰，冬季加重，喘咳不止，脱肛，大便困难，饮食不佳，全身无力。喘证，中气下陷，高年质薄，喘则耗气，中气不陷，中气下陷不能固摄。舌苔薄白，脉细无力。

68岁女性，胸骨后下及上腹闷痛反复二年，胃病史20余年。消瘦面黄，胸痛频发，伴胃脘脐腹疼痛，气逆、心悸、胸闷、纳减、大便不畅、肛坠支迫。舌质暗红，苔薄，脉细数，结代较频。病机为劳倦中虚气陷，气少血涩，心脉痹阻。证型为阴阳两虚型，兼中气下陷，心脉血瘀证。

患者女性，35岁。腹痛伴大便脓血3年，症状加重1个月。面色苍白，双目无神，唇甲色澹，气短乏力，形体消瘦。舌质澹苔薄白，脉细微。泄泻日久，中气下陷，脾气不足，统摄失调。病程长，属溃疡性结肠炎，病位在大肠，与脾胃相关，湿邪内浸，病程反复难愈。

患者年龄42岁，女性。主要症状为全身乏力、畏寒肢冷、食欲不振、大便溏泄、肛门滞紧疼痛、肿物脱出、黏液多、带血性、肛门瘙痒。病程近三年。中医病名为直肠脱垂，证型为脾胃虚寒、中气下陷。面色萎黄，舌质淡，边有齿印，苔白腻，脉迟细。神疲乏力，四肢厥冷，大便溏泄，自汗。

患者女性，40岁。主诉面浮腹胀，饮食减少，啬啬恶寒，肛门重坠，时欲大便而不得，白带淋沥清冷如水。中医病名为带下病，证型为中气下陷，病因病机为中气下陷，水湿停滞，下注胞宫。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见面浮腹胀、饮食减少、恶寒、肛门重坠、白带异常，切诊未提及。

患者52岁，女性。主诉子宫脱垂18年，子宫体脱出阴道外，色紫红，痛痒，黄水淋漓，有腥味。面色萎黄无华，精神倦怠，便溏。舌光剥少苔，两脉细弱无力。中医病名子宫脱垂，证型中气下陷，气阴两伤。病因病机病久体虚，脾土不足，气阴两亏。望诊面色萎黄，舌光剥少苔。闻诊有腥味。问诊有痛痒、黄水淋漓、便溏。切诊脉细弱无力。

女，44岁，腹泄便溏，食欲不振，食后脘腹作胀，形体消瘦，面色萎黄，舌澹边有齿痕，苔薄白，脉细而弦，胃底在两髂连线下3cm，脾胃气虚，中阳失升

患者51岁，男性，上腹痛胀，呕吐3年余，食纳较差，睡眠经常彻夜不寐，舌苔薄白，脉弦。中医诊断为肝脾不和，中气下陷，心气虚弱。辨证为肝脾不和，中气下陷，心气虚弱。望诊见舌苔薄白，闻诊未见明显异常，问诊提示食纳差、睡眠差，切诊脉弦。

7岁男童，肛门滑脱不收，病程较长。面色萎黄，身体瘦弱，精神不振。舌体胖，边有齿痕，质淡，苔白滑。脉细而无力。中医辨证为气血不足，中气下陷。

患儿一岁半，直肠脱出肛门外约10厘米，粘膜充血，略呈暗红、微肿，腹壁松弛，形体消瘦，皮肤弹性减退。中医诊断脾胃虚弱，中气下陷。面色萎黄，舌淡苔薄，脉弱。直肠脱出伴泄泻反复发作五天。

女，53岁，胃脘疼痛渐重，心下痞满，食后尤甚，泛吐酸水，头昏肢冷，饮食日减，大便黑滞，形体黄瘦，倦怠乏力，胃脘胀满疼痛拒按有振水声，舌质淡边有瘀斑，苔白，脉沉细无力，大便隐血试验阳性，胃肠钡餐透视示十二指肠球部溃疡变形，胃下垂，证属脾胃虚寒，中气下陷，饮停中焦，气滞血瘀。

女，36岁，头晕伴腹部作胀数年。头晕头痛，神疲乏力，面色㿠白，食后腹胀，有下垂感。脉细，苔净。中气下陷，脾土失职，生化受阻，贫血形成。舌质见红，脉细带数。

患者年龄23岁，女性。主诉食欲不振，消化不良，饭后腹胀腹痛，恶心呕吐，病程年余。中医病名胃下垂，证型脾胃虚弱，中气下陷。舌质澹红，脉缓无力。体型苗条，肌肉不丰，精神疲倦，少气懒言，大便两日一次。

女，32岁，月经提前10余日，血量较多，紫黑有块，经行不畅，腰困，经期延长，头昏耳鸣，心悸气短，周身乏力。脾肾不足，冲任不固。舌质红，苔薄腻，脉弦滑。经血淋漓不止，伴有头昏耳鸣、心悸气短、周身乏力。舌红，苔薄腻，脉弦滑。饮食不节，胃热停滞上逆作呕。

张某，52岁，男性。主诉食后腹胀、嗳气、消化不良，病程约10余年。中医诊断胃下垂，证属脾胃虚弱、中气下陷。形体消瘦，面色萎黄，食欲不振，食后胃部沉重、下坠，脘腹痞闷。舌澹，苔薄白，脉细而缓。

女，33岁，尿频急、尿道灼痛、少腹坠胀半年，病程较长。中医病名未明确，证型为中气下陷。面色白光白，舌质淡苔白润，脉细数无力。主诉为尿频急、尿道不适、少腹坠胀，伴有心累气短、午后乏力。

患者25岁，女性。主要症状为产后过劳，气虚下陷，下腹重坠，阴中有物外挺，腰酸无力，带下如注，小便频急。中医病名为阴挺，证型为冲任不固，病机为中气素虚，产后劳累，脾肾不足。望诊见舌澹苔白，切诊脉象虚缓。问诊提示带下如注，小便频急，腰酸无力。

患者28岁，女性。主诉分娩10个月后出现子宫下垂。症状包括子宫下垂伴小腹隐痛喜按，口渴面红，大便软，带下量多色白偏稀，纳差。舌澹，苔白，脉细弱。中医诊断为阴挺，证型为中气不足，气虚下陷。