71岁男性患者,主诉眩晕、偏瘫失语、神识模糊,病程8小时。高血压病史十余年,因劳累及外感诱发。急性病容,神志恍惚,颜面潮红,右侧鼻唇沟变深,唇舌右偏,失语,右侧偏瘫,血压180-200/120-140mmHg。舌胖大质红,苔白厚腻,脉弦滑数。辨证为中风闭证(中经络脏腑),病因病机为肝阳暴张,痰火上逆,气血逆乱。
中经络高血压脑病高血压闭证
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70岁男性,右侧肢体活动不利4天。中医诊断:中风,中经络。证型:风痰瘀血痹阻脉络证。神清,不完全运动性失语,右侧肢体肌张力低,肌力0级,右侧病理征(+)。血压170/110mmHg,舌红少津。
中经络中风风痰瘀血脉络痹阻
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患者60岁,男性,左侧半身不遂半年余,口眼㖞斜,舌强语涩。体胖,神志清楚,言语不清,左侧半身不遂,肌肤不仁。血压21.3/12kPa (160/90mmHg)。舌体肿大有齿痕,苔薄白,脉弦滑。中医诊断为中风(脑血栓),证型为中经络型。病因病机为体质肥胖,中气亏虚,脾失健运,聚湿生痰,痰郁化热,阻滞经络,蒙蔽清窍。
中经络中风痰热脾虚
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66岁女性,右侧肢体活动不利1个月。中医病名中风,证型中经络。病程1个月,无明显诱因,无头痛、恶心、呕吐,神志清楚。血脂异常,Chol 192mg/dL,TG 215mg/dL,HDL-C 34mg/dL。
中经络中风脑梗塞
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患者55岁,男性,主诉头晕头痛伴右侧肢体瘫痪、口歪流涎、语言不清,病程一周。舌质红,舌苔黄腻,脉弦有力。中医诊断中风,中经络。血压180/110mmHg,右侧肢体全瘫,右膝腱反射亢进,巴彬斯基征阳性,语言不清,口角歪斜。
中经络中风肝阳上亢痰热内阻
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患者年龄61岁,男性。主诉双下肢活动不利,伴行走不稳,持续3个月。主要症状包括双下肢沉重无力,行走不稳,精神体力差,易疲劳,记忆力下降,视物模糊。舌暗苔白厚,脉弦滑。中医诊断中风病,中经络,辨证痰瘀阻络证。
中经络中风病痰瘀阻络证下肢无力
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患者54岁,女性。主诉脑出血1个半小时入院。左半身偏瘫,左上下肢肌力均0级,麻木,语言不利,头痛,呕吐,意识尚清。舌红,苔白,脉弦。中医诊断中风、中经络。辅助诊断风阳上扰、脉络瘀阻。
中经络中风风阳上扰脉络瘀阻
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女,63岁,突发左侧肢体乏力伴言语不利8小时。高血压病、糖尿病病史,血压180/100mmHg。左侧中枢性面瘫,左上肢肌力Ⅳ级,左下肢肌力Ⅲ级,左巴彬斯基征(+)。右侧基底节、半卵圆中心急性脑梗塞。中医辨证为中风—中经络,证型为风火痰瘀,痹阻脉络。舌质红,舌苔薄白,脉弦细。
中经络中风风火痰瘀痹阻脉络
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患者73岁,女性。突发半身不遂伴头痛头晕2小时。舌红,苔黄,脉弦细而数。高血压病史7年,家族史中有中风病。头部CT示右丘脑出血。中医诊断为中风病,中经络。辨证为肝肾阴虚,风阳上扰证。
中经络中风病肝肾阴虚风阳上扰
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患者年龄67岁,左侧半身不遂22个月,左侧肢体肌力2级,肌张力减退,痛觉减退,左巴氏征阳性。舌黯,苔白,脉细涩。中医诊断为中风病,中经络,证属气血亏虚,瘀阻经络证。病史提示右枕顶叶脑梗死,后遗症期。
中经络中风病气血亏虚瘀阻经络
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85岁男性,左半身不遂1月,口角流涎,颜面向左侧歪斜,左侧上下肢瘫痪。中医诊断中风、中经络,证型气阴两虚,经脉瘀阻。面色晦暗,舌红无苔,脉弦滑。口眼歪斜,大便秘结,活动障碍。
中经络中风气阴两虚经脉瘀阻
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患者34岁,男性。主诉失语、右上肢乏力5个月。病程5个月。中医诊断为中风病,中经络。证型为气血亏虚,瘀阻经络证。舌质黯,苔薄白,脉滑缓。右上肢肌力4级,握力1级,右巴氏征阳性。头部MRI示左基底节区、左半卵圆中心脑梗死。无头痛头晕,无恶心呕吐,无畏寒发热。既往体健,无中风家族史。
中经络中风病气血亏虚瘀阻经络
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患者年龄72岁,男性。右侧肢体乏力麻木,言语謇涩2个月。中医病名中风病,证型气血亏虚,瘀阻经络证。舌黯,苔稍腻,脉滑缓无力。血压155/95mmHg,右侧肢体肌力4级,痛觉减退,右巴氏征阳性。头部CT示左基底节区多发性脑梗死。有糖尿病史12年,高血压病史5年,家族史中风。
中经络中风病气血亏虚瘀阻经络
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二旬,头筋抽痛,口眼歪斜,肢凉脉细,风寒外感,内外之风,病程未明,面色萎黄,舌淡苔薄,声音低微,问诊见头昏心悸,脉细。
中经络头筋抽痛口眼歪斜肢凉
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患者年龄73岁,女性。主诉左侧半身不遂6天。病程为急性期。中医病名为中风病,证型为气血亏虚,瘀阻经络证。舌黯,苔薄白,脉滑。左侧肢体肌力上肢1级,下肢3级,肌张力减退,痛觉减退,左巴氏征阳性。冠心病、胃溃疡病史5年。
中经络中风病气血亏虚瘀阻经络
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71岁男性,左侧肢体无力、痛麻3周,寐差,夜尿频,咳十余年。脉弦细劲按之虚,舌嫩红无苔。中医诊断中风,中经络,证属肝肾阴虚,肝风内旋。
中经络中风肝肾阴虚肝风内旋
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男,69岁,左侧半身不遂六天。舌红,苔微黄,脉弦。证属中风(中经络)。
中经络中风肝阳上亢舌红
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患者58岁,男性。右侧肢体偏瘫9天,伴失语6天。中医诊断为中风,中经络。主症为右侧肢体软弱无力,颜面向左歪斜,言语謇涩。舌质红,苔黄厚腻,脉弦滑。病程中出现情绪激动、尿失禁、生活不能自理。既往有右侧肢体麻木史,头颅CT示左颞顶叶、左颞叶豆状核区多处小片缺血灶。眼底动脉Ⅱ°硬化,心脏B超示主动脉硬化,左冠瓣偏厚钙化,肝脾B超示肝门脉偏宽,脾轻度肿大。
中经络中风气血郁滞风痰上扰
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患者年龄56岁,女性。主诉左侧半身不遂,言语謇涩6+月。中医诊断中风病,中经络,辨证气血亏虚,痰瘀阻络证。舌黯,苔少,脉滑缓无力。既往高血压病史5年,家族史有中风病。左侧肢体肌力3级,肌张力减退,浅感觉减退,左巴氏征阳性。二诊时左侧上、下肢肌力4级,肌张力正常,语言欠利,舌质仍黯,苔薄白,脉滑缓。三诊时已能下床独立行走,言语明显好转,左上肢肌力4级,左下肢肌力4+级,舌稍黯,苔薄白,脉滑有力。
中经络中风病气血亏虚痰瘀阻络
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患者59岁,女性。头痛眩晕,手指麻木,肢体软弱无力,头痛恶心,眩晕,两目模糊,口黏纳呆,二便不畅,右侧半身不遂,语言不清,舌强板滞。中医诊断为中经络,证属气阴两虚,肝风内动,痰瘀阻络。望诊见舌质红,苔薄黄,舌下络脉澹紫粗长。闻诊未提及。问诊见既往高血压,因情绪诱发。切诊见脉弦劲有力而数。病机为肝肾阴虚,肝阳上亢,肝风夹痰阻络。
中经络气阴两虚肝风内动痰浊阻络
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