中经络+中风病

患者62岁，男性。突发头痛、右侧肢体乏力3天。主症为头痛、右侧肢体麻木乏力、言语不利、伸舌偏右。病程3天。中医诊断为中风病，中经络。证型为风痰瘀阻证。望诊见面色红润，舌黯紫，苔滑腻。闻诊未见明显异常。问诊提示既往脑梗死病史、高血压、脑动脉硬化、冠心病、长期吸烟及家族中风史。切诊见脉弦滑。

患者男性，69岁。突发左侧半身不遂，言语含煳5小时。腹胀便秘，头晕目眩。舌质红，苔黄腻。脉弦滑。血压170/90mmHg。左上肢肌力4级，左下肢肌力4级，左侧偏身痛减退，左巴氏征(+)。头部CT示右丘脑出血破入脑室。中医诊断为中风病，中经络。病因病机属痰热腑实，热动肝风。

53岁男性，右侧肢体活动不利，病程1月。中风病，中经络，阴虚风动证。舌暗红少苔，脉弦细缓少力。右口角低垂，右鼻唇沟变浅，右侧肢体肌力0级，肌张力低，腱反射减退，痛觉、温度觉减退。左侧肢体肌力5级，肌张力、腱反射正常。双侧Babinski征阴性。左侧基底节脑出血并破入脑室，双侧基底节区及放射冠区腔隙性脑梗死。乙型肝炎、肝硬化病史。

患者53岁，女性。主诉右侧半身不遂、言语謇涩72天。高血压病史10余年。舌黯而胖，苔少，脉滑缓无力。神清，定向、计算、记忆正常。右侧肢体肌力上肢0级，下肢1级，肌张力减退，浅感觉减退，右巴氏征阳性。中医诊断中风病，中经络，辨证气血亏虚，瘀阻经络证。

患者年龄75岁，女性。右侧肢体偏瘫2年余。神疲乏力，精神倦怠，头昏，纳少，腹胀。舌质紫黯，舌体适中，舌下系带紫黯，舌苔白厚而腻，脉弦细而缓。中医诊断中风病，中经络，辨证痰瘀互结，气滞血瘀证。头部CT示左侧半卵圆中心陈旧性脑梗死，脑萎缩，皮层下动脉硬化性脑病可能。

患者女性，44岁。突发右侧肢体半身不遂，言语謇涩1天。高血压病史5+年，冠心病病史3+年。面色潮红，舌质红紫，苔黄厚，脉滑弦。右侧肢体瘫痪，肌力0级，右侧偏身痛觉减退，右巴氏征(+)。中医诊断为中风病，中经络，辨证为痰热腑实证。血压160/100mmHg，大便5日未解。

54岁女性，突发头晕，右侧肢体偏瘫10小时，右侧半身不遂，头晕目眩，心烦易怒，痰多而黏，舌红苔黄腻，脉弦滑，高血压病史2年，西医诊断为脑干出血，中医诊断为中风病，中经络，辨证为风痰火亢证。

患者女性，48岁。右侧肢体功能障碍伴失语5天。高血压病史1年余。左侧基底节区脑梗死。中医诊断为中风病，中经络，证属肝肾阴虚，风阳上扰。舌质红，苔薄白，脉弦滑。右侧上、下肢肌力0级，右巴氏征阳性。血压160/80mmHg。

患者56岁，男性，主诉头痛、左侧半身不遂21小时。高血压病史4年，其父有中风史。临床表现包括左侧肢体活动不利、站立不稳、呕吐、舌红苔黄、脉弦滑。查体示左侧肢体肌力3级，偏身痛觉减退，左巴氏征阳性。头部CT示右丘脑出血并破入脑室。中医诊断为中风病，中经络，辨证为肝肾阴虚，肝阳上扰证。舌质红，苔少或薄白，脉弦滑或滑有力。

患者62岁，女性。右侧肢体功能障碍伴失语5天。舌黯澹，苔薄白，脉沉细。糖尿病病史2年。神清失语，右上肢肌力0级，右下肢肌力2级，右巴氏征阳性。中医诊断中风病，中经络，辨证气血亏虚，瘀阻经络证。

59岁女性，主诉一过性左侧肢体麻木伴头痛眩晕半年，加重伴神昏、呕吐、肢瘫3小时。病程半年，近期情绪激动后突发剧烈头晕头痛，口角歪斜，左肢活动失灵，昏仆，小便失禁，喷射状呕吐。形体肥胖，意识浅昏迷，面红气粗，鼾声呼吸，瞳孔不等大，对光反射迟钝，球结膜水肿，左鼻唇沟浅，口噤不开，右肢不自主运动，左侧肢体肌力0级，肌张力增高，腱反射未引出，神经系统体征阳性。舌质红绛，苔黄腻稍褐而干，脉弦滑稍数。诊断为中风病（中脏腑，急性期），出血性卒中，高血压病（Ⅲ期）。辨证为肝阳暴亢，风火上亢，痰浊瘀血并逆冲犯于脑，痰热内闭脑窍。

男，70岁。右侧半身不遂，言语謇涩，头晕头痛，耳鸣，腰膝酸软。病程15天余。中医病名中风病，证型肝肾阴虚，风阳上扰证。舌红，苔黄，脉弦细而数。神清，言语不利，右侧肢体肌力0级，右巴氏征阳性。高血压病史6年。

男，50岁，右侧半身不遂，言语不利，头目眩晕，眼花耳鸣，寐欠安，纳差，舌质红，苔白，脉弦细，神清，口角左歪，伸舌右偏，右侧肢瘫，血压160/110mmHg，中风病，中经络，阴虚风动，肾阴素亏，阴不制阳，相火妄动，虚风内动

患者48岁，男性。主诉左侧肢体功能障碍8天，伴言语不利、头痛头晕。中医诊断中风病，中经络，辨证风痰阻络证。舌质黯，苔薄白，脉弦滑。病程为急性期，有高血压病史。

患者女性，60岁。主诉突发右侧半身不遂伴头痛1天。中医病名中风病，辨证风阳上扰证。舌红苔黄，脉弦。查体右侧上肢体肌力0级，右侧下肢体肌力1级，血压140/90mmHg，头部CT示左基底节区脑出血。临床表现包括头痛、伸舌右偏、右侧半身不遂，无肢体抽搐及大小便失禁。病史示既往体健，无中风家族史。

患者74岁，女性。突发左侧半身不遂伴头痛13小时。左侧半身不遂，头痛头晕，耳鸣目眩。舌红，苔黄，脉弦滑。中医诊断中风病，中经络，辨证肝肾阴虚，风阳上扰证。血压160/100mmHg。左侧肢体肌力上肢2级，下肢3级，巴氏征阳性。头部CT示右基底节区脑出血并破入脑室。

患者67岁，女性。主诉头晕，行走不稳20天。症状包括动则加剧，劳累即发，神疲懒言，气短声低，视物模煳。舌澹胖，边有齿痕，苔薄白，脉细。高血压病史30余年。头部CT示右小脑半球梗死。中医诊断为中风病，中经络，辨证为气血亏虚证。

患者57岁，男性。主诉头晕、左侧肢体功能障碍25天。神清语利，口角右歪，左侧偏瘫，伸舌左偏，夜寐不安，多做噩梦，纳少。舌质红，苔薄黄少津，脉弦细。中医诊断中风病，中经络，辨证阴虚风动证。病因病机为肾阴素亏，肝阳偏亢，肝风内动，夹痰上扰，痹阻经络。查体左上肢肌力2级，左下肢肌力3+级，左侧上肢肌张力高，左巴氏征阳性，左侧查多克征阳性。

患者68岁，女性。右侧肢体麻木、头晕10天。舌红，苔黄，脉弦。左侧鼻唇沟变浅，口角向右侧歪斜。脑动脉硬化，部分血管弹性降低。中医诊断：中风病，中经络。辨证：风邪入中。

患者34岁，男性。主诉失语、右上肢乏力5个月。病程5个月。中医诊断为中风病，中经络。证型为气血亏虚，瘀阻经络证。舌质黯，苔薄白，脉滑缓。右上肢肌力4级，握力1级，右巴氏征阳性。头部MRI示左基底节区、左半卵圆中心脑梗死。无头痛头晕，无恶心呕吐，无畏寒发热。既往体健，无中风家族史。