女,39岁,面部左侧肌肉痉挛数月,口角被拉向患侧,说话困难。颧红潮热,头晕耳鸣,五心烦热,腰膝酸软,口苦咽干。舌红、少苔、乏津,脉弦细数。阴虚阳亢生风证。
面肌痉挛阴虚阳亢肝火生风腰膝酸软
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患者女性,67岁。主诉右侧面部、右上肢麻木2个多月,伴有口齿不清。病程2个月。中医诊断为中风-中经络,证型为风痰阻络证。舌象暗,苔白腻,脉弦滑。右侧肢体肌力减弱,右上肢3级,右下肢2级,皮肤温觉下降,右侧巴氏征阳性。
中风中经络风痰阻络证右侧肢体麻木言语不利
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女,26岁,妊娠6个月。干咳少痰,口咽干燥,颧红潮热,时有盗汗。舌红、少苔乏津,脉细稍数。阴虚肺燥证。
咳嗽阴虚肺燥口咽干燥颧红潮热
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女,42岁。右小腿内侧红肿热痛反复发作8年,冬季加重,局部红肿、水泡、热痛明显,影响行走。舌红,苔薄黄,脉弦滑。中医诊断为流火,病机为湿热火毒,阻塞经络,气血壅滞。
慢性丹毒湿热火毒气血壅滞
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女,52岁,咳嗽5年余,冬季加剧。咳嗽伴咯痰黏稠或稀白,胸闷、气喘、气短,疲乏无力,食欲减少。舌质澹,苔白腻,脉滑。中医病名:久咳,证型:肺虚及脾,脾虚生湿,湿痰侵肺。
久咳伤肺肺虚及脾脾虚生湿湿痰侵肺
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患者62岁,男性。主诉眩晕、头痛10余年,加重半年。眩晕、头胀痛、视物不清、胸闷心悸、性躁易怒、耳鸣重听、腰痛膝软、行路不稳。体态体丰神呆,面色潮红,语声高昂,舌质赤,苔白干,脉弦数,两尺弱,下肢浮肿,血压190/100mmHg。诊断眩晕证(高血压),证属肝阳上亢型。病因为情志不遂,肝气郁结,气郁化火,伤阴耗精,水不涵木,导致肝阳上亢。
高血压肝阳上亢肝肾阴虚风阳上扰
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11岁男性,发热两周,头痛,烦躁,口渴欲饮,壮热,体温41.5℃,头痛项强,烦渴引饮,惊厥,嗜睡,便闭。面色赤红,呼吸急促,牙关紧闭,神志不清,舌质红绛、苔黄燥,脉洪大滑数。暑温,暑热之邪侵入气营,热炽津伤,风火相煽,热扰神明。
乙型脑炎暑温热炽津伤风火相煽
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患者年龄37岁,女性。主诉为双下肢萎软无力,肌肉萎缩,腱反射尚存,不能独自站立和行走。中医病名为痿证,证型未明确提及,病因病机包括跌仆损伤,气血运行受阻。望诊未提及,闻诊未提及,问诊显示双下肢萎软无力、肌肉萎缩、不能站立行走,切诊未提及。
痿证肺热型湿热型肝肾阴亏型
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女,61岁,左侧半身不遂、失语8天,高血压病2年余。神志恍惚,语言不清,面红,左侧鼻唇沟浅,伸舌左偏,左侧上下肢不能活动,右侧肢体不灵活,血压28.0/15.5kPa,脉弦有力。脑出血,肝风内动,气血上逆。舌质澹红,苔黄腻。
脑出血肝风内动气血上逆高血压
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陈某,男,41岁,主诉眩晕,视物飞旋,胸脘痞闷,面色白,四肢麻木,语言低沉,病程10余小时。中医诊断眩晕,证型湿浊中阻,肝阳升动。望诊面色白,舌苔白腻质红。闻诊语言低沉。问诊有哮喘病史,眩晕伴胸脘痞闷。切诊脉迟缓小弦。
眩晕肺气虚脾土虚湿浊中阻
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患者年龄62岁,女性。主诉胸中阻窒不舒,咽中如炙脔,吞咽无障碍。病程4年。中医病名梅核气,证型七情郁结,痰滞喉头。望诊舌薄、质绛。闻诊未提及。问诊描述咽中异物感。切诊脉弦细带数。
梅核气肝气郁结痰滞喉头指麻
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女,56岁,痰痫证,痫证频发,病程20余次。头晕如坐舟船,闻声惊吓,彻夜不寐,体胖面黄,胃脘膨胀不纳,大便数日不通。舌苔白质紫,脉沉细滑。情志失调,虑伤心脾,心伤则神无所主,脾伤则健运无权,痰涌风乘,厥气上逆,壅闭经络,阻塞清窍。
痰痫证肝气郁结脾虚不运肾虚水不涵木
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患者男性,55岁。腰腿痛半年,加重2月。腰骶部及双腿膝部酸软重着冷痛,伴有麻木感。体征见面白少华,肢体乏力,行走困难,屈伸不利。遇冷则发,得热则减。脉两寸关部沉缓,舌质澹红,苔白厚腻。寒湿痹症。寒湿阴邪壅滞脉络肌腠,气血运行不利,足太阳经脉受累,寒湿凝滞经络,不通则痛。
腰腿痛寒湿痹症寒湿侵袭经络凝滞
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二十八岁女性,主诉头晕、目眩、心悸、腰背酸楚、耳鸣口苦,病程十年,症状逐渐加重。中医诊断眩晕,证属肝阴不足,风阳上扰。望诊见忧愁面容,舌苔黑垢。闻诊无特殊。问诊见心烦、气促、四肢腰背酸痛、口干不渴。切诊脉象左弦数,右细滑数。
眩晕肝阴不足风阳上扰心火亢盛
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患者47岁,女性。主诉反复咳喘12年,咽痛1周。中医诊断哮病,证型脾肺气虚夹湿热。舌红、苔白腻,脉滑。咽充血,散在白斑点。既往有支气管哮喘病史,平素遇异味、受凉、劳累后气喘再发,近1周咽痛、声音沙哑、咽痰感不适。
哮病脾肺气虚痰浊化热咽痛
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患者年龄21岁,男性。主诉小便浑浊2年,尿色乳白4个月。病程较长。中医病名尿浊。证型湿热内聚。病因病机为多食肥甘、嗜酒无度,酿湿生热,湿热积聚中焦,脾胃升降失常,湿热注于下焦,膀胱气化失司。望诊面色无华,舌红黄腻苔。闻诊未提及。问诊有腰酸、乏力、纳呆。切诊脉滑。
尿浊湿热下注脾肾亏损气虚下陷
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男,65岁,反复不寐10余年,加重1月。夜不能寐,情绪不宁,烦躁,头部胀满,胸闷胁胀,悲伤欲哭,咽部不适,脘胀,纳食不佳,大便不爽。舌淡红、苔白腻,脉沉弦。郁证,肝郁痰阻型。
郁证肝郁痰阻情绪不宁夜不能寐
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52岁男性 周身乏力 体重增加 舌胖苔白腻 脉濡滑 高脂血症(高胆固醇血症) 脾虚痰湿 乏力 体重增加 舌胖苔白腻 脉濡滑
高脂血症高胆固醇血症脾虚痰湿
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63岁男性,主诉失眠5年余。心悸健忘,头晕目眩,寐后梦多,肢倦神疲,饮食无味,面色少华。舌淡,苔薄白,脉细。证型为心脾两虚。
失眠心脾两虚心悸健忘头晕目眩
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患者男性,28岁。代诉舌蹇失语5个月。左侧颞部外伤后昏迷,清醒后遗留失语,舌不能左右运动及伸出,兼胸闷、纳呆、恶心、腹胀。舌苔白,脉弦尺弱。诊断为失语(脑外伤后遗症)。
失语脑外伤后遗症舌根缩急舌不能动
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