乌贼骨

患者66岁，男性。主诉胃痛剧烈2月余，饭后尤重。体征包括胃痛、泛酸、夜间口干、肢体困重、小便赤、大便两三日一行。舌苔薄白滑、中剥、质红黯。脉浮弦滑。中医诊断胃脘痛，辨证为阴虚湿郁络阻，属脾胃不和之脾湿胃燥证。

张某，52岁，男性，主诉反复胃部疼痛3年。胃部疼痛，多为刺痛、胀痛，间歇性发作，口干身热，睡眠不安。舌质红，苔黄薄，脉沉。诊断为胃中有热，阻碍气机。

男，57岁，胃癌术后2年，脘腹胀闷，食欲欠佳，嗳气泛酸，肠鸣便溏，体倦乏力，记忆力减退，睡眠欠佳，夜晚周身发热，双下肢乏力，腰酸，冬季下肢发凉，阳痿、早泄，夜尿频多，胆囊壁毛糙。舌暗红，苔薄，脉细弱无力。病因病机为脾虚不运，气血不足，瘀血阻络，肾阳不足。证型为心脾肾三脏虚弱，气血不足，阴阳两虚，夹有瘀血。

患者月经周期紊乱，经期前错，色红量多，伴小血块，经前小腹胀痛，带下量多质稠，腰酸乏力，眠食俱差。舌红，苔黄薄腻，脉弦滑无力。证属肝热血虚，湿热下注。经间期出血，色褐，持续四五天。脉弦滑略数，舌红苔薄白。病程两年。

患者男性，61岁。主诉发作性上腹部疼痛十余年，加重6天。胃中绞痛，呕吐频频，二日未进食，面色苍白，四肢厥冷，畏寒喜暖，头晕心悸，唇甲色澹，舌苔薄白，脉弱无力。辨证为寒凝中焦，阳气受损，伤及胃络。望诊面色苍白，唇甲色澹，舌苔薄白。闻诊无特殊。问诊有胃中绞痛、呕吐、畏寒、头晕心悸。切诊脉弱无力。

患者年龄盛家带，女性。主诉为崩中后月经异常，旬日一行，量多色鲜红，绵绵不断，伴头目昏晕。病程未明确提及。中医病名为崩漏，证型未明确提及，病因病机为冲任不固，气随血脱。望诊见舌干白，舌色澹白。闻诊未提及。问诊见热在百度之间，带下颇多，八脉不得约束。切诊见脉涩滞极不流利，后脉得濡软。

男，57岁，右胁部不适4年。右胁略有不适，叩击痛，嗳气，胃脘有时嘈杂感、泛酸，大便每日1次，不成形。苔薄白，脉细。湿热瘀滞，胆络失和。ALT 67U/L，AST 46U/L，γ-GT 161U/L，ALP 130U/L。胆壁毛糙。抗着丝点抗体(+)、抗Ro-52(+)、AMA2型(+)。确诊PBC。

患者67岁，男性。主诉十二指肠球部溃疡5年，近半个月连续出血不止。症状包括面色白、头昏心悸、精疲力倦、胃脘疼痛、呕吐酸水夹咖啡色血液、大便黑色。舌澹有齿印，舌苔白腻。血常规示血红蛋白50g/L。诊断为气不摄血，内火。脉象未提及。

患者30岁，女性。主要症状为右前黑点状物飞动，如云雾移睛已1个月余。中医病名右眼云雾移睛证，证型痰瘀互阻。舌质暗红，苔白，脉细。眼部检查示玻璃体浑浊，视网膜静脉变粗纡曲，出血斑放射状，白色团状渗出物。

患者年龄56岁，女性。主要症状为头晕、头痛、气短、自汗。病程自1991年12月4日起。中医病名属颅脑损伤恢复期。证型为瘀血阻络，气阴耗伤，脑失濡养。病因病机为外伤导致瘀血阻络，气阴受损，清窍失养。望诊见面色苍黄，舌质淡暗、苔白。切诊见脉沉细弦。

女，37岁，胃胀、胃痛7年余。痞满，肝胃不和，乘脾犯胃，健运失司，胃失和降。舌质澹，苔薄黄，脉沉数。胃胀、胃痛，饮食后加重，夜间泛酸，胃痛放射至左肩胛骨，易生气，不敢进食生冷，腰背酸困，嗳气，眠差。

男，32岁，腹痛不适，大便稀有粘液，日行3~4次，喜热，纳差，消瘦，舌澹苔白腻，脉细，脾虚蕴热腹泻，脾虚为本，湿热为标，舌质正常，脉细，苔白

71岁女性，绝经17年，间断阴道流血4年，出血量增多，每月4天量多如月经。阴虚血热，迫血妄行。舌象未提及，脉象未提及。病程长，症状持续反复。病理诊断为凝血炎性渗出物及少许破碎的增殖期宫内膜，间质中有淋巴细胞浸润。

刘某，36岁，男性。主诉胃脘部胀痛间断发作1年，加重1周。现症见胃脘胀痛，痛窜两胁，上腹部胀满，食欲下降，烦躁易怒，呃逆嗳气，吐酸嘈杂，口苦口黏，大便不畅。舌质红，苔白腻，脉弦。中医诊断胃脘痛，证型肝郁脾虚，病因病机为肝郁脾虚，胃气阻滞。

患者51岁，胃痛反复发作5~6年，加重一月。形体消瘦，面色萎黄。胃痛遇冷或饥饿时加重，进食可缓解，伴烧心反酸、恶心纳呆，大便稀。舌暗苔白干，脉细弦。中医诊断为胃痛（肝胃不和证）。辨证为肝气犯胃，胃气阻滞，病位在胃，与肝脾相关。病因病机为肝气郁结，横逆犯胃，脾土虚弱，中阳不足。

女，44岁，月经量多，行经日久，心慌气短，身倦乏力，腰酸腿软，易出虚汗，睡眠较差，血红蛋白90g/L。功能性子宫出血。心脾不足，冲任不固。面色苍白，舌淡苔薄，脉细弱。问诊见月经异常，病史半年，情绪诱因。脉象细弱。

患者月事过期，腹痛，肢痠，头晕，心悸，脉虚细。病名心肾不足，冲任失调。病因病机气阳不足，心力衰惫，冲任失调。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象虚细。

患者45岁，男性。胃脘隐痛4年，空腹尤甚，得食稍减，多食又痛，噫气恶心，嘈杂泛酸，脘腹胀满，夜痛尤甚，大便燥结如羊粪。舌澹红苔白滑，舌下络脉澹紫粗长。脉沉细而弦。脘腹柔软叩之有振水音，中脘穴有压痛。中医诊断为胃脘痈，脾胃虚寒证。

张某，女，46岁。口唇糜烂、渗液、红肿痒痛，结痂反复发作15年。脾胃蕴积湿热，复因风邪侵袭，风湿热搏结，气血凝滞。面色晦暗，舌红苔黄腻，脉滑数。上下唇红肿干裂渗液，厚痂，痒痛，颌下淋巴结肿大，压痛，扁桃体I度肿大。

患者年龄39岁，女性。月经周期不定，经期延长，淋漓不断，突发大量出血。面色澹黄，舌苔白、质澹红，脉象沉弱。中医诊断为崩证，辨证为心脾两虚、肝肾失于封藏、脾不统血。病机为心脾两虚，肝肾失守，冲任不固。