患者年龄52岁,女性。主诉胃脘痞胀不适多年,伴烧灼感、泛酸,大便稀,日行1~2次,左少腹阵痛。舌淡红,苔薄白,脉沉细。诊断为胃脘痞满,病机为脾胃虚弱,肝气郁结。
胃脘痞满脾胃虚弱肝气郁结
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金某某,女,25岁,主诉白带如粉水,甚多如小便量,腰酸,四肢乏力,少腹痛,纳呆,恶心呕吐,气短,阴痒,病程40余天。面色萎黄,舌澹红、苔白,脉沉滑。病程中出现胸闷,苔白。阴痒反复,白带量变化。
白带症脾虚湿困肝经郁热肾气不足
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患者25岁,女性,月经量多8年,阴道流血10天。月经周期26~30天,经期持续10余日,量多色澹红,无血块,无腹痛。面色苍白,口唇爪甲黏膜苍白,神软乏力,头昏欲仆,口干。诊断为月经过多(原发性血小板减少症),证属气血亏虚。病机为月经量多耗伤气血,气虚不摄血,冲任不固,血虚不能上荣。舌象未提及,脉象未提及。
月经过多气血亏虚脾虚气弱阴虚火旺
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患者36岁,男性,主诉腰痛、尿血月余,加重1周。双侧多囊肾,右侧腰痛不能转侧,夜间阵发加剧,尿少色酱油样,排尿困难,茎中隐痛,大便秘结,精神差,口干不欲饮,面色萎黄,舌质澹,苔白腻而干,脉左弦、右弱小。双肾区拒按,压痛(+++)。辨证为肾积聚,气滞血瘀,阴虚挟湿。
多囊肾肾虚挟湿气滞血瘀阴虚
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患者年龄46岁,女性。经期小腹胀坠而痛,经量少,挟紫血块,病程两三年。中医病名痛经,证型气滞血瘀。舌苔薄白,脉象沉弦而涩。
痛经气滞血瘀小腹发凉血块
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女,36岁,人流后阴道出血淋漓不尽46天,色淡红或鲜红挟血块,伴头晕、腰酸、腹痛、口干、倦怠、心慌。舌淡红,苔薄白,脉细滑。气阴两虚、淤血阻胞。
恶露不绝气阴两虚淤血阻胞
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男,56岁,胃痛史6年,半月前吐血,柏油样便。面色晦黄,胃脘胀痛,得食稍安,时或嘈杂嗳气,纳可量少,大便尚调,舌澹苔薄白糙,脉细弦。胃镜示胃小体处大片糜烂,质硬,暗红色,分泌液。
胃痛胃溃疡肝胃不和脾胃虚弱
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76岁男性,咳嗽1个月余,喘息动则甚,痰咸,梦多,夜尿偏多。舌暗红,苔白,脉沉,尺脉不足。中医诊断为咳喘日久伤肾,肾水上泛,肺肾受累,肾不纳气。病机为肾气不足,水泛为痰,肺失清肃。
咳喘伤肾肾水上泛肾不纳气
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女,29岁,未避孕未孕3年,心烦、腰酸乏力,末次月经量偏少。舌质淡红、苔薄白,脉细。中医诊断不孕证(肾虚型)。西医诊断原发性不孕、卵巢储备功能下降。病程3年。
不孕证肾虚心烦腰酸乏力
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患者42岁,女性。带下质清稀,阴中有冷感,腰腿酸痛,睡眠多梦,经期推迟,量少色澹。舌苔薄白,脉弦虚。辨证为疏泄太过,阴损及阳。
带下清稀阴冷腰腿酸痛睡眠多梦
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患者年龄48岁,女性。主诉白带异常,稀薄量多带腥味,伴头晕、饮食少思、少腹隐痛。脉沉细,舌质澹红,苔薄白微腻。中医诊断为带下病,证属湿邪下注,肾气不足,冲任不固。
带下病肾气不足冲任不固湿邪下注
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男,30岁。胃脘胀,灼热疼痛,喜按,嗳气泛酸,心烦易怒,大便干燥,不思食。苔微黄而腻,舌尖边红。脉细弦。证型气郁化火。
气郁化火胃脘胀痛心烦易怒大便干燥
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患者66岁,男性。主诉上腹及胃脘胀痛,病程6个月。中医诊断胃痛,辨证肝郁脾虚证。舌淡红,苔薄白,脉弦细。症状包括胃脘胀痛、纳呆、痞满、嗳气。辅助检查提示慢性浅表性胃炎并糜烂。
胃痛肝郁脾虚证慢性浅表性胃炎
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女性,42岁,阴道流血20天,量先少后多,色紫黯有块,下腹疼痛,腰酸楚,头晕面黄,纳差疲乏,四肢酸痛,乳房胀痛,白带多质稠。舌质澹红苔薄白,脉沉弦。瘀阻胞脉,血室不安。
月经过多瘀阻胞脉血室不安气滞血瘀
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78岁女性,尿路感染病程2月半,小便尚不爽,尿道口不适,次数尚多,颧面升火,口腻,泛酸,胃中不适,纳尚可,舌苔黄腻,脉细弦,中医诊断淋证,辨证为湿热阻中下焦,疏肝和胃。
尿路感染湿热阻中小便不爽苔黄腻
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23岁,停经2月余,术后阴道持续流血,小腹及腰坠胀痛,心空气短,纳差,头晕。舌质暗红,苔白,脉弦细。气虚血瘀,血不归经。
停经术后出血小腹坠胀腰痛
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患者年龄56岁,男性。主诉胃溃疡,常噫酸嗳气,呕去始快,食后腹胀,近十日食量减少。中医诊断胃溃疡。舌苔腻,脉滑。病程近十日。
胃肠溃疡肝胃不和气滞食滞
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患者头痛眩晕,心悸咳嗽,胁痛腰痛,带下绵绵。营血亏耗,肝阳上升。面色萎黄,舌质淡,脉弦细。
头痛眩晕心悸咳嗽胁痛腰痛带下绵绵
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患者32岁,男性。胃胀隐痛一年余,近月加重,食欲不振,伴黑便。胃痛(湿热蕴结型)。舌少津苔白腻带黄。湿邪缠绵日久,蕴遏中焦并渐有郁而化热之兆。
胃痛湿热蕴结
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27岁女性,主诉月经量多色紫,行经前及第二日小腹痛,胃纳减退,头昏。舌红苔薄,脉濡数。辨证为胞宫痰热内留,热邪扰动冲任,血得热而妄行。
崩漏血热气虚血瘀
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