患者33岁,女性,婚后5年未孕,胸闷急躁,乳胀痛,脘部刺痛,左上脘与少腹胀痛,肩臂痛,气色晦黯,咽中痰滞,口干,舌苔薄微黄,舌质稍红,脉小弦。中医病名未明确提及,证型为肾虚肝旺,气血瘀滞,病因病机为肝气郁结,肾虚失养,气血运行不畅。望诊见舌质稍红,苔薄微黄;闻诊见咽中痰滞;问诊见胸闷、急躁、乳胀痛、脘部刺痛、体乏、梦多、痛经、夹血块、大便偏干、腰痛、头痛、乳痛、小叶增生、口腔溃疡、月经不调;切诊见脉小弦,后变为脉细、脉濡、脉滑小数、脉弦滑。
不孕症肝郁脾虚气滞痰瘀络脉失和
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53岁男性,主诉鼻咽癌放化疗后脑转移。神志清,不能行走、言语,记忆力下降,大小便不能自控,生活无法自理,咳嗽痰多,舌不能伸,脉细数,舌偏红苔薄黄。中医诊断阉颡岩,辨证气阴两虚、瘀毒内蕴。舌淡红苔薄白,脉缓弦。
鼻咽癌气阴两虚瘀毒内蕴脑转移
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患者左臂肘脱臼,肱骨髁部损裂,瘀血凝结,青紫漫肿,疼痛颇剧,不能动弹已一月。复位后肿痛减轻,略能动弹,仍觉酸楚引及肩骱,举提屈伸不利。面色青紫,舌质暗红,脉弦涩。病程较长,属外伤瘀阻,气血碍滞。
肘关节脱位瘀血凝结气血瘀滞关节强硬
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34岁,经行腹痛6年。痛经,证属血热瘀阻,湿热夹瘀交作,宿瘀留滞冲任,热瘀交结冲任气滞。舌暗红,苔薄腻,舌偏红,苔腻,舌质暗,有瘀紫,舌澹暗,苔薄腻,舌澹,苔黄腻,舌偏红,苔薄腻少津,脉细软,脉细弦数,脉细弦。
痛经湿热夹瘀瘀阻胞宫瘀阻胞脉
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男性,49岁。右乳肿块1年余,隐痛。右乳晕部一棋子大肿块,质地坚硬,皮色不变,推之可动,触之疼痛。舌澹,苔薄白,脉弦细。中医诊断乳疬,证型肝肾亏虚,气滞痰凝。
男性乳房发育症肝肾亏虚气滞痰凝
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患者48岁,男性。右侧腰腿痛5年余,加重10天,疼痛呈胀痛和牵扯样,放射至足跟,活动加剧。形体较胖,急性痛苦病容,舌质淡红,舌苔灰白,脉弦紧。腰椎稍向右侧弯曲,L3~4、L4~5棘突下压痛,直腿抬高试验阳性。寒湿袭表,痰瘀阻络。
腰痛痹证寒湿袭表痰瘀block
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患者年龄21岁,男性。主诉颜面部起丘疹脓疮1年余。面部两侧面颊及下巴见红色丘疹、脓疮及暗红结节。大便质硬,小便清长而黄。舌红、苔黄,脉数。中医诊断肺风粉刺。病因病机为肺胃积热、痰火壅结、气血瘀滞。证型未明确提及。望诊见面部丘疹脓疮及结节,舌红苔黄。闻诊未提及。问诊见病程长,症状持续未愈。切诊见脉数。
痤疮肺风粉刺血热郁滞痰火壅结
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陈某,男,21岁。少腹左旁胀痛,小便微黄。舌尖稍红、苔薄黄,脉濡弦。前列腺炎病史,病程较长。中医病名属前列腺炎,证型未明确提及,病因病机可能涉及湿热下注、瘀血阻滞。舌象舌尖稍红、苔薄黄,脉象濡弦。
前列腺炎湿热下注气滞血瘀余沥不尽
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患者61岁,女性。主诉双乳结块,疼痛半月。病程半月。中医病名乳癖,证型气滞痰凝。病因病机为肝郁气滞、痰凝、血瘀合邪。舌淡红,苔薄白。脉弦。乳房结块质偏硬,活动,压痛明显。绝经8年。慢性萎缩性胃炎,伴恶心、嘈杂、大便不成形。B超示双乳外上象限结节。钼靶摄片示双乳退化不全。
乳癖气滞痰凝肝郁气滞脾虚
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患者32岁,女性。主诉右下腹肿块发展至鸡蛋大小,质硬,伴腹痛、腹泻、胃纳不佳、形体消瘦。舌苔薄白,舌质澹,脉细无力。中医病名为结肠癌,证型为脾肾阳虚,湿浊凝聚。病因病机为脾肾阳虚,湿浊凝聚。望诊见舌质澹,舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见腹痛、腹泻、胃纳不佳、形体消瘦。切诊见脉细无力。
结肠癌脾肾阳虚湿浊凝聚腹痛
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患者40岁,主诉外阴肿块溃疡,病程约1年。中医病名外阴癌,证型肝脾两伤,痰湿内生,病属阴疮。舌澹无苔,脉虚大浮数,微弦。外阴右侧有坚硬肿块,溃疡面积较大,局部疼痛难忍。二诊时气血大衰,舌澹无苔,脉虚浮微弱。三诊后舌红活,脉和缓有力。四诊时病已缓解,溃疡愈合,气血充盛,脉和缓有力。
外阴癌阴疮肝脾两伤痰湿内生
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9岁男童,周身关节肿痛三年,症状逐渐加重,伴发热、步履艰难,气候变化时疼痛加剧,饮食减少,身体羸瘦。面色憔悴,体瘦,关节肿处触之发热,脚肿如脱,手指关节变形,饮食欠佳。脉沉紧,舌苔白腻。中医诊断为痹证,病因为阳气不足、寒邪外闭、风湿内蕴。四诊显示面色憔悴,舌苔白腻,脉沉紧,关节肿痛伴变形,活动受限。
痹证阳气不足寒邪外闭风湿内蕴
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女性,30岁,胃脘疼痛反复发作四五年,疼痛剧烈,伴发热、喘息咳嗽、食纳极差、大便硬如羊矢、呕吐,面色萎黄,肌肤干燥,形体消瘦,上腹膨大可触及坚硬包块,锁骨上淋巴结肿大,舌紫暗尖赤,苔白厚腻无根,脉洪大有力。证属元气大亏,气滞血瘀,热毒炽盛之本虚标实证。
胃癌晚期气滞血瘀热毒炽盛元气大亏
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患者26岁,左侧输卵管妊娠,病程自2003年8月2日末次月经后持续至2003年10月11日。左少腹部隐痛,腰酸,疲乏无力,阴道少量出血未净。舌澹红,苔薄白,脉细。B超示左侧附件囊性肿块,后复查示混合性包块,最终包块消失。中医病名未明确提及,证型未明确,病因病机未明确。
输卵管妊娠气滞血瘀脾虚湿盛
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患者30岁,女性,右侧乳房硬结肿痛1月。中医病名乳岩,证型肝气郁结,血瘀凝结。望诊见乳头周围皮色枯皱,舌象未提及。闻诊未提及。问诊见乳房胀痛、食纳增加、口干。切诊未提及脉象。病程1月。
乳岩肝气郁结血瘀凝结乳房胀痛
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患者男性,39岁。主诉胃脘部疼痛、恶心、嗳气、小腹坠胀。病程未明确。中医诊断胃痛,证属脾虚不运,湿浊内蕴,瘀血阻络。舌质淡红,苔白腻,舌底静脉瘀曲,舌尖红,脉沉缓。胸部窒闷,口苦,纳差。病机为脾虚不运,湿浊内蕴,瘀血阻络。
慢性萎缩性胃炎乙型肝炎肝硬化脾虚不运湿浊内蕴
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患者年龄未提及,性别女。主诉经闭十四月未通,臌胀意,口渴喜饮,鼻衄,腰腿痛楚颇剧。中医病名经闭,证型未明确,病因病机未详述。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及经闭、臌胀、口渴、鼻衄、腰腿痛,切诊脉象弦涩而实,二诊脉象实象已退,尺位仍弦。
经闭臌胀口渴鼻衄
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患者29岁,女性。月经周期14-30天,量中等,经色暗红,经期腹痛,腰痛,白带多,经前乳房胀痛。脉象细数,舌苔薄黄。辨证为肾虚血瘀,湿热蕴结,胞络阻滞。
月经不调肾虚血瘀湿热蕴结胞络阻滞
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患者年龄29岁,男性。主诉阴茎勃起困难半年。现症包括阴茎勃起困难、偶有晨勃、阴囊潮湿、会阴坠胀疼痛、肢体困倦、心烦口苦、大便黏腻、小便短赤。舌质红,苔黄腻。脉滑数。中医诊断阳痿,证型为肝经湿热证。病因病机为肝经湿热下注,蕴于精室。
阳痿肝经湿热
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27岁女性,月经停闭2年,头晕目眩,心跳胸膈不舒,睡眠不佳,脘胀消化弱,颈部右侧淋巴结肿大,脐下软包块按痛,肌肉消瘦。肝郁脾虚,心肾不交。脉两寸微,两关弦,两尺沉涩。面色萎黄,舌象未提及,声音正常,无特殊气味。腹部胀气,肝肋下可及,子宫体正常,宫颈轻糜。
闭经肝郁脾虚心肾不交颈部淋巴结肿大
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