代赭石

王某，女，57岁。胃脘疼痛2年余，食后饱闷，口苦，泛酸烧心。舌质暗红，苔薄白。脉弦。胆汁反流性胃炎。肝胃不和，胆汁上逆。舌质暗红，苔薄白，脉弦。

患者女性，40岁。主诉嗳气频作、心悸、乏力、偶有头汗出。病程6月余。中医病名乳腺癌。证型肝气郁滞，毒邪未尽。病因病机肝气郁滞，毒邪未尽。舌暗红苔薄白，脉沉细滑。舌淡红苔薄白，脉沉细弦。

患者男性，32岁，主诉反复中脘疼痛半年。苔薄黄腻质淡红，脉细滑。中医病名胃痛，证型脾胃虚弱，湿热中阻。病程半年，病因病机为脾胃虚弱，湿热内生，胃失和降。患者饮食不节，工作紧张，伴有泛酸、嗳气，大便溏薄。胃镜示慢性浅表萎缩性胃炎，胃窦溃疡，十二指肠球部溃疡，病理示萎缩、肠化生、不典型增生。

患者年龄21岁，男性。主诉食入即吐，持续2年多，近两个月加重，日吐三次，进食很少，并伴有胃脘痛，吐涎沫。舌深红，脉弦。初诊时症状包括呕吐、胃脘痛、吐涎沫。二诊时胃痛减轻，舌深红、苔白。三诊时舌红、苔黄。四诊时舌深红，苔白少。五诊时胃痛已去八九。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

患者39岁，男性，主诉尿中潜血、蛋白12年。面色暗澹，疲乏无力，腰腿酸痛，口干咽痛，心烦易怒，脘腹胀满，纳食差，时有恶心或呕吐，双下肢中度凹性水肿，怕冷，睡眠尚可，大便干，小便量少、泡沫多，夜尿3~4次。舌暗红、苔黄腻，脉沉弦细。中医病名属肾病，辨证为气血亏虚，中焦阻滞，风毒伤肾，经脉不畅。病因病机为气血亏虚，气机瘀滞，风毒伤肾。四诊信息包括舌暗红、苔黄腻，脉沉弦细，尿常规BLD(+++), PRO(+++)，血色素91g/L。

患者40岁，女性，主诉长期高血压，血压波动于210/130—190/130毫米汞柱，伴头痛、头晕、眼花、心悸、心急、食欲差及左侧肢体麻木，尤以上肢为重。望诊见口角歪斜，苔腻。脉象伏匿。证候为肝阴暗亏，肝血不足，兼有风阳内动。舌质不实，脉左虚右弦无力，寸盛尺衰。

25岁女性，产后失血过多，精神异常，整日不语，自言自语，哭笑、唱歌，两目无神，失眠，不思饮食，恶心。产后血虚，忧思损及心脾，气机不利，津聚为痰，痰气上逆，扰乱神明。面色皖白，舌质澹，苔白厚腻，脉细滑。精神痴呆，神清少语，恶心呕吐，二便正常。血色素低，血钠偏低，甲状腺功能减退。

58岁男性，眩晕、四肢麻木、震颤3天，形体素胖，性情急躁，有烟酒嗜好，血压增高，舌红少苔，脉弦有力，中医诊断中风先兆，辨证肝阳上亢，眩晕伴口苦咽干，便秘溲赤，血压20/13.33kPa

患者51岁，男性，主诉胸闷咳嗽伴咯血，病程三天。中医诊断为肺肾阴亏，心肝火旺，迫血妄行。面色面红，心烦，夜寐不安，咽喉干燥，精神萎靡，脉虚数。

患者33岁，男性，主诉失眠、多梦、头晕头痛，病程七八年，因忧思用脑过度及工作劳累加重。中医诊断肝阳上亢，神经衰弱。舌澹红，苔薄白，脉弦。症状包括头痛两侧、头胀不能起床、心烦不欲言、恶心纳呆。二诊见右胁痛气上冲，脉小弦。三诊头胀胁痛好转，精神较好，食欲增加，睡眠差。四诊诸症去之八九，头略痛。

患者男性，42岁。呃逆5天，呃声有力，烧心吐酸，吐白沫带血丝，口干口苦。舌质红，苔黄厚腻，脉数有力。诊断为胃中积热，火气冲逆。

女童，湿温兼时感，口渴耳聋，寒热便秘，头身痛楚，病程未明确。中医病名湿温，证型未明确，病因病机为湿温兼时感。望诊未提，闻诊未提，问诊含口渴、耳聋、寒热、便秘、头身痛楚，切诊脉伏滑而数大，脉洪数，脉尚数，脉数大。

患者主诉头晕胸闷，两胁胀满，腰部浮肿。脉象沉弦滑，后诊脉象沉弦。中医诊断为肝热上犯，气机郁阻，湿中。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示症状变化，切诊提示脉象沉弦滑、沉弦。

女，47岁，耳鸣如潮如雷，时而头痛，病程3日。耳鸣、头痛、听声不清、心烦急躁、胸胁胀痛、饮食少思、口干而苦、大便秘结、月经先期而至。舌质红，苔黄微腻，脉弦滑。证型为肝郁化火，气郁生痰，痰火上扰。

患者痰涎太盛，气机经络阻闭，窜痛于周身，夜则气阻口干。脉象滑大而不畅，时或促止，弦象亦盛。中医病名未明确提及，证型未直接说明，病因病机为痰阻气机，可能兼有痰热之象。望诊未提及，闻诊未提及，问诊显示痰涎多、气阻、口干、窜痛，切诊提示脉滑大、弦。

女，49岁，高血压病两年，主症为头晕、烘热、胸闷脘痞，新发症状为热气自腿内侧上冲胃脘，伴头晕加重、胸闷、气短、窒息感，胃脘痞塞，嗳气。舌质红，脉沉弦。中医病名高血压病，证型冲气上逆，肝阳偏亢，胃失和降。

77岁男性，周身发热伴右侧肢体麻木1年余，纳食正常，大便干，小便频，口干不欲饮，时有烦躁。面色澹，舌苔白。脉弦偏硬。中医诊断为中风、中经络，证属肝肾亏虚，虚火上炎。病程1年余。

刘某，女，70岁。上腹部疼痛半年，加重半个月，体重下降15kg。胃角3.5cm×3cm深凹陷溃疡，底部覆污秽苔及血痂，周围黏膜环堤样隆起，质地硬。病理示胃黏膜慢性炎症伴急性炎症反应及坏死，部分腺体肠化局灶腺体轻度非典型增生。中医病名：胃角巨大溃疡。证型：脾胃虚弱，湿热蕴结，痰浊上扰。舌质暗红，苔黄微腻，脉弦滑；后转为舌质暗，苔白腻，脉弦；再转为舌质澹紫，苔薄白，脉滑；最终舌质澹红，苔薄白，脉滑。面色萎黄，舌象变化明显，脉象弦滑至滑。

患者53岁，男性，主诉烧心、反酸、吞咽时胸骨后及剑突部灼烧感，病程1个月。中医诊断为吐酸，证属肝郁化火，肝火犯胃。舌质澹红，舌苔黄白面大，脉沉弦。

患者30岁，男性。两胁胀痛半月。乙肝病史5年。舌质红，苔薄干。脉沉小滑。胁痛，肝胃不和，气机失常。胁胀满疼痛，胃脘胀痛、烧心泛酸。慢性浅表性胃炎，十二指肠溃疡。肝功能异常。