伤寒

64岁男性，发烧7日，咳嗽、口鼻干燥、痰多不利、呼吸促迫、饮食乏味、周身不适、小便黄，舌苔白，脉浮数。证属外感温热。面色未提及，舌苔白，脉浮数。声音未提及，气味未提及。症状包括发烧、咳嗽、口鼻干燥、痰多不利、呼吸促迫、饮食乏味、周身不适、小便黄。脉浮数。

57岁男性，主诉头晕、头痛、项强、目胀、冒金花、小便不利。病程近20天。中医病名未明确，证型属寒邪凝滞，血脉收引，血行瘀滞。望诊见舌澹暗，闻诊未提及，问诊见血压持续升高，下蹲时右下肢痛且软，切诊脉沉拘紧有力。

新产后恶露涩少，寒热不止，饮食少进，神志时昏。冲任两亏，寒邪伤之，为血分伤寒。面色苍白，舌淡苔薄，脉沉细无力。

患儿4岁，主诉咳嗽有痰、鼻塞流涕、喷嚏、纳呆食减。舌苔白，脉浮弦紧。证型为痰饮蕴肺，风寒外客。病程1周。二诊时脉沉弦，证型转为邪入少阳，痰饮蕴肺。

患者35岁，女性。恶心、心悸、乏力、多梦、烦躁易怒、午后低热。舌质黯红，无苔，脉沉细而结代。证属气阴两虚。病因病机为阴虚内热，心血不足，虚火内动，血行瘀滞。

患者18岁，女性。神情恍惚，目光疑虑，问之不答，孤僻独居，心悸不安，见人惊避，畏寒喜暖，朦胧嗜睡，神疲乏力，面色皖白。舌澹，苔白滑而润，脉迟弱无力。中医诊断为卑惵，证属心阳虚损，神失所养，痰闭心窍。

朱某，女，45岁。巅顶头痛如裂，眼胀欲突，干呕吐清水，夜尿频，睡眠差。病程10日。中医病名：厥阴寒邪上逆。证型：寒邪上逆。病因病机：肝肾阳虚致寒邪随经上攻头面。望诊：面色青，苔白滑。闻诊：未提及。问诊：头痛、眼胀、干呕、夜尿频、睡眠差。切诊：脉沉微。

患者年龄45岁，女性。主诉头痛头晕，颈部疼痛3余年，头痛以后枕部及颈部为主，伴有头晕，严重时有视物旋转，恶心呕吐。病程3年，反复发作，曾住院治疗。舌苔薄白，中有少许裂纹，舌质紫暗。脉弦数。中医诊断为痹证，属瘀血阻络证。

患者年龄71岁，主诉咳逆喘息、动则尤甚、头痛恶寒，病程未明确。中医病名属咳喘，证型为伤寒兼水饮。病因病机为外感风寒。望诊见舌质澹、苔白腻。闻诊未提及。问诊见咳逆喘息、动则尤甚、头痛恶寒。切诊脉象浮紧。

患者男性，37岁。主要症状为上下肢麻木冰冷，尤以下肢脚心为甚，不知痛痒，饮食减少，体重下降。病程一年，初因外伤引发，病情渐进性加重，下肢症状显著。脉细弦而缓。舌象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史包括外伤及长期不愈。中医病名为周围神经炎，证型属阳气不足、肝经血脉不通。病因病机为阳气不足，肝经血脉不畅，肾阳虚，卫气虚。四诊信息包括脉细弦而缓，症状描述包括麻木冰冷、不知痛痒、胃纳差、疲倦嗜睡、大便异常。

男，45岁，心悸伴胸前区不适半年，加重1周，口干舌燥，虚烦不眠，口舌生疮，惊悸多梦。阴血亏虚、阴虚内热。舌象未提及，脉象未明确，心音低钝，心率不齐，频发性室性早搏。心肌供血不足。

6岁男童 发热5天 咳嗽 咽痛 外感风热 邪犯肺卫 邪热犯肺 面色红 舌红苔薄黄 声音清脆 脉浮数

14岁女性，发热5天，低热午后加重，伴头晕微痛、鼻塞、流涕、偶咳痰少。面色正常，舌象未提，声音正常，无特殊气味。问诊提示受凉史，症状包括发热、头晕、头痛、鼻塞、流涕、咳嗽。脉象未提。中医诊断为感冒，辨证为太阳少阳，两感于寒。

患者年龄45岁，女性。主诉为恶寒发热、头晕头痛、恶心呕吐、肠鸣腹泻。病程半个月。中医病名为外感表证，证型为中虚里寒兼表邪未解，病因病机为外受寒邪，损伤中阳。望诊见面色苍白，舌淡苔薄白。闻诊未提及。问诊见恶寒发热、头晕头痛、身痛自汗、心悸气短、口淡不渴、小便短少。切诊见脉缓无力。

患者年龄45岁，男性。主要症状为腹泻反复发作2年余，腹痛不适，泻后腹痛减轻，腹泻与进食无明显相关性。中医病名泄泻，证型为久泻肾虚，寒湿郁热阻结。望诊未提及，闻诊未提及，问诊描述腹泻、腹痛及病程，切诊未提及。

患者46岁，男性。每日午后恶寒发热，体温39度以上，热退后反恶，口苦，头晕且痛，小便黄。中医辨证为热郁少阳，表里之邪悉重。舌象未提及，脉象未提及。病程未明确。

25岁男性，主诉腰痛引背腹，病程4日。寒饮为患，病机为水寒之邪客于水寒之脏。面色淡白，舌苔白滑，脉沉弦。痛处拒按，不可俯仰，腰腹胀痛，腹中漉漉有声，口中泛吐清水，四肢欠温。

77岁女性，主诉心悸、胸闷气喘、咳嗽痰多、下肢水肿，病程20余年。舌澹胖，苔薄白润，脉结代。中医诊断为阳虚饮停。病因病机属阳虚水饮内停，肺寒有饮，心气亏虚。

患者纵饮无度，嗜食瓜果，泄泻频繁，自中夜至黎明洞下二十余次。六脉俱浮。面色无华，舌淡苔白。脉浮，主表邪，寒湿困脾，升降失司，下利作矣。风干胃肠，表邪干于胃肠，致泄泻。

21岁女性，月经周期5~7/27~30天，经期小腹冷痛，经前二三天小腹坠胀，乳房胀满，经血黯红，双手冰凉，面色萎黄，舌质黯，苔薄白，六脉沉而弱。中医诊断为冲任虚寒，气血失和。病程1年，痛经加重，经行第1天冷痛剧烈，伴有血块。