伤寒

患者男，32岁。主诉心脏病，心累心跳，短气乏力，心中慌乱，咳痰不利，痰中带血，胸部疼痛，午后潮热，腹内胀气，小便黄少，面目及肢体浮肿。诊断风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、闭锁不全、慢性心力衰竭。脉象结代，舌质暗澹，有白苔。中医病名心脏病，证型心脏气阴两虚，肝郁脾滞。病因病机气阴两虚，肝郁脾滞。望诊舌质暗澹，有白苔。闻诊未提及。问诊有心累、短气、咳痰、痰血、胸痛、潮热、腹胀、小便黄少、浮肿。切诊脉象结代。

伤寒 眩晕 戴眼 眭疭 遗尿 刚柔二痉 头眩倾跌 口眼㖞斜 四肢瘛疭 语言謇塞 浮数脉 白苔 红尿 风乘虚入 真中 病机为风邪侵袭 无邪症 无邪脉 类中

妊娠妇人怒后发热，胸胁胀痛，呕吐不食，病程未明。中医病名属郁证，证型为肝火犯胃，病因病机为怒动肝火，伤及脾气。面色晦暗，舌质红，苔薄黄，脉弦数。声音低沉，气味无特殊。病史有情绪波动，胸胁胀痛，呕吐不食。

女，45岁，三叉神经痛5年，反复右面颊部及右口角刀割样剧痛，发作频繁，伴面部肌肉抽搐，畏寒，手足不温，面色苍黄，浮肿貌，舌淡红、苔白润，脉沉弱。中医诊断少阴太阴合病。形身瘦小，神情憔悴，疲倦欲睡，鼻塞，流清涕，怕风，口中和，大便调，小便偏少，头晕，心慌，气短，失眠。

患者年龄18岁，男性。主诉为右侧大腿弯曲蜷缩，屈伸时疼痛剧烈，夜间难以入睡。病程为1个月。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及右下肢症状及病史。切诊未提及。

女，74岁，上腹部疼痛，病程未提及。胆结石。舌红苔白，脉细弦。肝气不畅。

患者症见伤寒重症，病势垂危。面色苍白，脉和缓较有神。主症为寒水邪阴内盛，病机属阳气将脱，寒邪内侵。舌象未提，声音气味未述，病程未明。中医病名为伤寒，证型属寒邪内盛，阳气欲脱。

患者38岁，男性，腹泻、腹痛3年，大便带血挟有黏液，日行10余次。面色无华，形体赢弱，少气懒言，四肢不温，不欲饮食。舌质红，苔白腻，脉弦细略数。寒热错杂，脾肾阳虚。腹泻、腹痛、大便带血、黏液、日行多次、面色无华、形体赢弱、少气懒言、四肢不温、舌红苔白腻、脉弦细略数。

患儿5岁，男性，主诉咳嗽气促，喉中哮鸣5天。咳嗽气促，喉中哮鸣，咳痰清稀色白带泡沫，形寒无汗，恶风寒。舌质澹红，苔白。辨证为寒痰内伏，外感风寒，引动伏痰，痰阻气道，肃降失司。舌质偏澹，脉象浮滑。面色澹红，舌苔薄白。脉象浮滑。

患者寒热、咳嗽气逆、口渴。脉细濡，舌白而干。痰罐平厚韧白，倒之不出。冬温肺热。外感时邪，肺热壅盛，痰热互结。面色无华，舌象白干，脉细濡。痰色白质厚，咳逆气急。

患者52岁，主诉身热不退，脘腹满闷，渴不欲饮，大便3日未通，小便短赤。舌绛，脉弦而数。证属湿热内结中焦，气机不利。舌象绛，脉象弦而数。

患者年龄约6旬，女性。主诉失眠症复发，屡治不愈，日渐严重，需服安眠药方能略睡。脉象涩而不流利，舌苔黄厚黏腻。症状包括胃脘满闷，大便日久未行，腹部无胀痛。诊断为内蕴湿热，胃不和则卧不安。

15岁男性，上腹痛两年，急性发作伴黑便，血色素下降。面色苍白，心烦懊侬，呕吐，四肢不温。舌淡嫩乏津，脉数而芤。失血性休克。邪热内陷、逼阳外脱。心下软有抵力，重压剧痛。

女，57岁，口渴不欲饮，小便频数，夜尿3～4次，病程2个月余。膀胱气化不利，开阖失司。舌淡红，苔薄黄腻，脉沉细。

患者年龄五十余岁，主要症状身热、咳嗽、胁痛、痰多、吐血、便血、神煳不清，病程未明确。中医病名为瘀血，证型为瘀血挟伤寒，病因病机为宿伤感冒寒邪，激损营络。望诊见胸腹肌肤紫点如斑，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见脐间按痛，溲红无汗。切诊脉象未提及。

患者寒热有汗，不解。热甚，神昏谵语，起卧床下。脉数煳滑。苔白腻罩黄，唇朱。病情加重后苔转灰黑，龈瓣如浆，咳唾粉红，昏语。神清，面红敛，目赤退，舌灰黑退而润。痰白如丝带血丝，视灯犹炬。肺胃之火炽盛。

患者年龄56岁，男性。主诉泄泻半年。主要症状为泄泻，大便溏薄，日行4~5次，时有腹痛或少许粘冻，进食油腻即腹泻加重，肠鸣辘辘，纳谷一般。舌质澹红，苔薄白。脉细。中医诊断为泄泻，辨证为脾胃虚弱，运化失常。

女，63岁。心悸10年，加重半月。冠心病心律失常。心悸（气虚血瘀，热毒扰心，营卫失和）。舌体胖大，舌红苔黄，脉弦。气虚血行不畅，心脉瘀阻，胸闷，有紧缩感。气虚水谷不化，湿浊内盛，蕴积化热，扰乱神明，故心悸不安。气虚卫弱，营卫失和，腠理失养，故背痛，有紧缩感。

患者年龄34岁，女性。主诉入睡困难，病程3个月。中医病名不寐，证型心火亢盛，肾阴亏虚。面容憔悴，情绪焦躁不安，舌红，苔薄，脉滑数。

患者31岁，男性。胃脘疼痛胀满，呕吐频频，口苦而干，欲得饮水而得水即吐。中医诊断痰热阻于中焦。脉弦滑，舌苔薄黄腻。