伤寒

患者高热，头痛浑身俱痛，黄疸，口渴燥饮，脉浮洪数紧。伤寒太阳经。表邪未解，寒凉药伤正，致热不退，黄疸加重。面色黄，目珠黄，舌象未提。声音未提，气味未提。病程八日。

患者年龄19岁，男性。恶寒发热，头疼身痛，病程短。中医病名属外感病，证型为寒暑拒遏，热郁于里。病因病机为暑热邪伏于里，阳气内伐。舌质红而无苔，脉洪大且数。

患者女性，30岁。主诉四肢关节疼痛二月，伴恶风、疲乏倦怠、纳差、口干口渴、小便黄。舌质淡红，苔黄腻。脉沉细。辨证为痹证，病因病机为素体虚弱，复因引产，气血未复，风寒湿邪侵袭，郁而化热。体征见面色萎黄，四肢关节无红肿，扪之稍热。二诊辨证为素体阳虚，复因新产气血亏虚，风寒湿邪侵入，闭阻气血。三诊症状减轻，舌质淡，苔白腻，脉沉细。四诊四肢疼痛大减，纳食佳，口干，舌质淡红，苔薄白，脉沉细较前有力。

三十五岁，胁痛咳痰胶粘，便闭，形寒身热自汗，脉数舌红。邪热炼液成痰，入于胁膜发炎。胁痛已止，大便亦解，身热获退，头眩胸满，脉软舌苔薄黄。病因为伤寒化热挟痰内蒸，流注入胁。中医病名伤寒胁痛，证型属邪热挟痰。

王妇，年二八。月事愆期，发狂，时哭时笑，妄言妄语，身矫捷，目直视，动作有力，大小便不流畅。情怀素郁，多愁善怒。舌尖紫赤，边有赤瘰，上罩薄苔。脉弦滑有力。子宫蓄血之毒犯脑。

患者52岁，男性。主诉时发心慌心悸，头晕，甚则跌倒，乏力，畏寒，肢冷，夜寐欠安，食欲较差。中医病名属心悸，证型为心阳、心气虚，心神不宁，兼脾胃虚。舌质淡胖，苔薄，脉沉细而数。

患者41岁，女性。呃逆频频8年余，呃声洪亮有力，精神紧张或情绪激动时加重。舌质淡，苔薄白，脉弦细。中医诊断呃逆（膈肌痉挛），证属肝气不疏，横逆犯胃，胃失和降。病程长，症状持续，情绪因素明显。

15岁女性，经闭三月不行，与痘疮之毒相结，初始发热。中医病名：经闭。证型：冲任积垢。病因病机：痘疮之毒与经闭相结。面色晦暗，舌质紫暗，脉沉涩。声音低微，气味秽浊。症状描述包括经闭、发热、痘疮。脉象沉涩。

十八岁，妊娠一个月，胎水渐盛，遍身洪肿，下体尤甚，口舌生疮烂坏，不能啖盐味，日啜稀粥一二碗，小便赤涩，大便隔日一解，脉滑数有力。脾虚津液郁化热，水湿停聚，郁而化热。面色萎黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数。小便赤涩，大便不畅，口舌生疮，饮食减少。脉滑数有力。

七十岁女性，身热嗜卧，错语神昏，病程十日。少阴寒化证，脉沉无力，元阳不藏，心神失主。神昏错语，脉沉细，但欲寐。

17岁女性，发热2日，发热与恶寒交替，晚间加重，身痛无汗，头痛眩晕，口苦口干口渴，呕恶不思饮食，胸胁满闷，舌红苔微黄，脉弦数。感冒，邪客少阳之半表半里，正邪相争。

女，29岁，性交时阴部抽搐半年余，月经色黯，量少。舌质黯，舌苔薄白，脉弦细。证属精血亏虚，肝风内动，神失内守。诊断为性交阴抽。

患儿1岁，水泻1日夜10余行，夏月热盛之时发病。中医病名属泄泻，证型为水湿内停，病因病机为暑湿内蕴、中气不足。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见水泻频作，切诊未提及。病程短，属急性泄泻。

男，40岁，头痛身痛，恶寒发高热，无汗，微烦渴，面色潮红。脉象浮大劲数。外感风寒，邪犯太阳，郁而化热，内扰心神。舌象未提及，声音未提及，气味未提及，病程未提及。

80多岁 呕吐 胸满烦惊 一身尽重 不可转侧 双目紧闭 不语不言 全身放软 双脚不迈步 对询问无反应 呆若木鸡 肝气郁结 痰气互结 痰浊上扰 木僵不语 精神症状 谵语 妄行 独语不休 痫证 癫狂 痰火上扰 痰浊内阻 肝郁气滞 肝阳上亢 舌淡苔白 脉弦滑

9岁男性患者，发热伴寒战头痛20天，体温39℃~40℃，恶心，皮疹呈鸡皮样，色红密集，以胸腹为主。中医诊断为肌衄、温病，病因风热之邪不解，初入营血。查体见肝脾肿大，颈部淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大。舌偏红苔薄白，脉滑。

患者女性，40岁。反复上腹部痞满不适2余年。主症包括上腹部胀满不适、间歇性疼痛、吞酸、呃逆、嘈杂、早饱、夜眠差、大便溏。中医诊断为吞酸，证属胃气上逆，邪毒壅滞。面色萎黄，舌苔白腻，脉弦滑。病程较长，属脾胃功能失调，兼有痰湿内阻，气机不畅。

28岁男性，浑身不适，发冷发热，肢体酸痛，鼻塞身重，无汗，烦躁口渴，咽喉疼痛，咳嗽痰黄，尿赤便秘。脉浮数，舌澹红，苔薄黄。诊断为伤寒无汗，辨证为表寒里热证，属外感寒邪，内蕴郁热，形成寒包火之证。

顾某，28岁，产后浮肿，身微热，面目浮虚，畏冷，倦卧乏力，口渴，不欲饮食。脉浮数，按之无力，舌澹苔薄白。辨证为产后失养，迭复外感，营卫不和，三焦气化不利。

53岁女性，右胁及腹部剧痛，寒热往来，呕吐不能进食，目睛发黄，口苦咽干，小便黄少，神志萎靡，语音低微，视物昏花，大便失禁，脉弦细欲绝，舌质灰黑少津，干黄腻苔。主症为胁腹剧痛、寒热往来、口苦咽干、目眩、呕不能食，辨证为邪在少阳，湿热郁于半表半里。