患者年龄68岁,男性。主诉左胸背疼痛40余天。现病史显示疼痛不减,坐卧不安,眠差、纳差,口干、口苦,大便干燥。查体见左后背色素沉着斑片,舌暗红,苔黄厚腻,脉滑。中医诊断蛇串疮(带状疱疹)。证属毒热未尽,气滞血瘀。望诊见舌暗红,苔黄厚腻。闻诊未提及。问诊见口干、口苦、大便干燥。切诊见脉滑。
气滞血瘀带状疱疹肝经湿热舌暗红
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何某,男,36岁。双下肢反复起小红疙瘩,小腿肿胀,踝关节肿胀,活动时疼痛加重,跛行,静脉曲张,皮肤发紫暗色。病程反复4年。结节性脉管炎。证属气血凝滞,阴血不足。舌象正常,脉沉细。双小腿伸侧面有暗红色结节,病理示小血管炎性细胞浸润,管腔缩小,血管周围淋巴细胞浸润。脉沉细。
结节性脉管炎气血瘀滞阴血不足寒湿凝聚
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14岁男性,左前臂疼痛,活动受限2小时。左尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位,气滞血瘀型。病因病机为跌倒左手撑地,暴力传导致尺骨骨折,桡骨头脱出,气血瘀滞,局部疼痛肿胀,活动受限。舌澹红,苔薄白,脉弦。
气滞血瘀尺骨骨折桡骨头脱位
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患者男性,44岁。主诉颈背部疼痛2个月,受凉时加重,无头昏及手指麻木。中医诊断痹证,证型风寒湿痹型。体征颈背部无明显叩压痛。辅助检查示颈椎弧度变直,C4、C5骨质增生。舌象未提及,脉象未提及。病因病机为风寒湿邪侵袭,筋络劳损,气滞血瘀,寒湿凝筋,不通则痛。
气滞血瘀痹证风寒湿痹项背肌筋膜炎
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男,52岁。主诉右髋、臀部疼痛向下放射,病程1个半月。中医病名股骨头坏死。病因病机为正气不足、气血亏损、肝肾不足,导致瘀血阻滞或痰湿内蕴。望诊未提及。闻诊未提及。问诊示疼痛限制、受凉加重。切诊未提及。
股骨头坏死肝肾不足气血虚证瘀血阻滞
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患者男性,46岁。右半身不遂,右手肩肘酸软无力,右手前臂强直性内屈,肌肉萎缩,右足无力,下楼发抖,右手手指抓不拢,无握力,震颤,右手指及背每日上午10时至下午5时肿胀,指节僵硬。舌红苔薄白黄,脉细弦。病程自1991年1月21日确诊脑血栓。舌澹红苔白润,脉左弦右缓弱,舌澹白,舌苔澹白,脉弦缓。右手指及背肿胀,活动不利,右手力量增强,活动范围扩大,右小指能活动,右拇指稍能下屈,头昏眼花。
气滞血瘀脑血栓肝阳上亢风邪留络
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林某,男,66岁。颈肩背部疼痛日久,劳累后加重,伴肩臂部麻木,近两个月频繁发作,时有头晕。舌淡、苔薄白微腻,脉弦。中医诊断证属寒湿阻络,气滞血瘀。颈椎生理弧度消失,C4-5椎体间隙狭窄。
气滞血瘀颈椎病寒湿阻络肝肾不足
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患者女性,54岁。右足跟疼痛3个月,逐日加重,夜间起床时疼痛不能踩地。舌淡黯有齿痕,苔薄白,脉沉。中医诊断为痹证,证属肾虚血瘀。病机为肾精亏虚,气血失调,气滞血瘀,外邪阻滞脉络。
足跟痛肾虚血瘀气血亏虚肝肾不足
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男,38岁。右大腿及髋关节酸痛不适,跛行,活动后疼痛加重。右股骨头变形,关节间隙增宽,股骨头密度增高,边缘不整齐。右股骨头缺血性坏死。外伤史,股骨头失去正常濡养,瘀血阻滞,气滞血瘀。风寒湿邪滞留髋部,气血凝滞不通。长期服用糖皮质激素,血液黏度增高,微循环障碍。
气滞血瘀股骨头坏死肝肾亏虚湿热痰饮
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男,40岁,腹痛反复发作多年,发时腹中如绞,腹胀板急,额汗淋漓,周身拘挛,不能动弹。肠粘连腹痛。腹痛阵发,腹中有气块,上下窜攻,不能触摸,额汗肢凉,身体蜷曲,不能伸展,大便不行,小便亦少,脉细弦紧,舌暗,质萎嫩,苔薄滑腻。
气滞血瘀肠粘连腹痛营络脉急气血痹阻
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患者35岁,女性。主诉为全身多关节疼痛,双手近端指间关节、腕关节肿胀疼痛,局部发热,不能持物,肩部疼痛,不能抬举。病程2年。中医诊断为痹病。证型为气血亏虚,寒湿闭阻,气滞血瘀。舌暗澹,脉沉弦。症状包括关节肿胀疼痛、局部发热、手足凉、晨僵4小时、烦躁易怒、脱发、纳食少、入睡难。舌象舌暗澹,脉象脉沉弦。
气滞血瘀痹病气血亏虚寒湿闭阻
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患者49岁,男性,车祸致全身多处活动受限两月余。舌澹红,苔薄,脉细涩。骨折(气滞血瘀)。气滞血瘀型骨折。外力损伤致骨断筋伤,血溢肌腠,瘀阻气机,不通则痛,活动受限。舌澹红、苔薄、脉细涩为气滞血瘀之征。
气滞血瘀骨折活动受限
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患者男性,40岁。腰及臀部受凉起病,原有腰部疼痛五年,劳累或着凉则发作或加重,近半年疼痛加剧,痛甚如折,伸转不利。舌苔薄腻,脉沉细。辨证为肾气不足,寒湿之邪停滞外腑。
腰痛肾气不足寒湿停滞
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患者年龄30岁,女性。主要症状为周身关节疼痛数年,左半身尤重,脚底痒痛,双手指端发木且痒,两侧腓肠肌胀痛,晨起面部肿胀,有时胸闷。病程数年。中医病名为产后身痛,证型为产后血虚,风寒阻络。舌苔薄白,脉象沉细。
产后身痛血虚风寒阻络经络不通
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患者年龄72岁,男性。主诉突发左手指麻木、头晕、耳鸣、言语不利、口眼歪斜、左侧肢体麻木、手不能举、腿不能抬。中医诊断为脑血栓形成(中风)。证型为肝阳亢盛、痰热内阻、风痰上扰。病因病机为素性暴躁、过度烦劳、肝阴耗损、肝阳亢张、痰浊内生、肝风挟痰挟热上冲巅顶。望诊见口眼歪斜,舌歪向左侧。闻诊未提及。问诊见烦躁、头晕、耳鸣、言语不清。切诊见脉细弦且柔和,后转为弦弱。舌质澹,苔薄白,后转为红润,苔薄白而润。
中风肝阳上亢痰浊内生脉络痹阻
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患者30岁,男性,左踝部压伤,肿痛,不能站立活动1天。左踝部肿胀,足踝外翻畸形,外踝上方与内踝下方青紫,压痛明显,可扪及异常活动及骨擦感。X线片示左内踝骨质横形断裂,外踝上方腓骨断裂,断端向内成角。左踝关节外翻Ⅱ度骨折。
气滞血瘀踝关节外翻骨折骨裂血瘀
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患者44岁,男性,左肾移形细胞乳头状癌Ⅱ级术后,术后出现脘腹作胀隐痛,精神不振,食欲不开。舌苔薄,脉弦。术后病程1年余,有胃溃疡病史30余年,家族史有食道癌及肝癌,长期饮酒。体征见左肾区手术疤痕,精神软,腹平软,无明显包块。中医诊断为邪羁中焦,正气不足,病因病机为气滞、正气不足。四诊见精神疲软,脘腹不舒,苔薄脉弦。
气滞血瘀肾癌术后正气不足胰腺炎
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患者男性,66岁。右髋部疼痛,活动受限3年。体型消瘦,面色少华,舌紫,苔薄,脉弦细涩。双侧腹股沟部压痛,双下肢纵轴叩击试验阳性,双髋关节活动受限。X线示右侧股骨头骨密度减低,骨小梁排列不规则;左侧股骨头密度不均匀,有骨质破坏。诊断为双侧股骨头无菌性坏死。辨证为肝肾亏虚,瘀血阻滞型。
股骨头坏死肝肾亏虚瘀血阻滞筋骨失养
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9岁男性患者,右肘部肿胀、疼痛、畸形明显,活动受限。右肱骨髁上陈旧性骨折(伸直型),右肘关节骨化性肌炎。右肘关节90°屈曲状,压痛,肱肌处可触及硬性包块,右肘关节屈伸活动受限,肌肉轻度萎缩。舌苔薄白,脉细弱。X线片示右肱骨髁上陈旧性骨折,对位尚可,对线欠佳,有大量骨痂生长,肱骨髁上前侧见骨化阴影。
肘部筋伤骨化性肌炎气血瘀滞筋络阻滞
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患者12岁,女性。右前臂屈伸不利,活动受限4天。右肱骨髁上骨折,右前臂缺血性肌挛缩。瘀水互结,筋脉痹阻。右肘关节肿胀明显,周围可见张力性水疱,右手呈“爪形手”畸形,右腕关节伸直时手指屈曲挛缩,被动伸指受限,右手指伸直时腕关节下垂呈屈曲90°,肢端皮感迟钝,血运差。舌澹红,苔薄白,脉缓。
骨折肌挛缩瘀水互结筋脉痹阻
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