患者60岁,男性,主诉胃脘嘈杂、胃凉8年,加重半年。中医病名为嘈杂,证型未明确提及。舌质暗红,苔根部黄腻,脉弦细略滑。病程8年,情志抑郁为诱因,胃脘不适、胃凉、嘈杂、倦怠乏力。病机为情志抑郁致肝气郁结,木郁土壅,脾运失健,气机不畅,血瘀闭阻。
慢性萎缩性胃炎气火郁滞血络闭阻肝胆不和
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9岁女性患者,左侧乳房胀痛2周,性急躁,易发怒,胃纳可,夜寐安,二便调。舌红,苔薄少,脉小弦。中医诊断为乳癖,证属肾阴不足,相火妄动。望诊见舌质红,苔薄少。闻诊未见异常。问诊提示性情急躁,饮食喜荤。切诊脉小弦。
乳癖肾阴不足相火妄动肝气不疏
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患者50岁,男性。主诉肝胃不和,脘痛食噎。中医病名噎膈,证型肝胃不和。病因病机为情志不遂,气机阻滞。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见脘痛、食噎。切诊未提及。
肝胃不和脘痛食噎
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患者56岁女性,主诉胃痛、吐血、便血,病程三日。面色㿠白,舌质淡、苔薄白,脉细弱。中医诊断为脾胃虚弱,脾肾阳虚。病因病机为素体欠佳,思虑过度致脾肾阳虚,气血失于统摄,出现吐血、便血。
胃痛出血脾胃虚弱脾肾阳虚
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张某,51岁,男性。血压增高(160/105mmHg),头昏耳鸣,心悸不宁,夜来失眠。脉弦有歇止。肾水不足,水不涵木,肝阳自旺,木能生火,肝阳上浮,心阳偏亢。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及。
高血压肾阴虚肝阳上亢心阳亢
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患者男性,主诉大口咯血三日,面赤升火,额汗淋漓,气短息促,神情烦乱。脉浮芤而数,寸部溢出鱼际。中医诊断肺络受损,气火上升。舌苔黄垢浊腻,胸部痞闷,咯痰不爽。脉浮芤稍静,数促稍缓。五心灼热,面赤稍退,油垢不清。咳痰不爽,口腻觉甜。
咯血肺络受损气火上升肝火上炎
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6岁女性患者,主诉胸闷、食欲差、心悸、失眠,病程两个月。面色可,呼吸稍促,小便色深,大便便秘,舌质红无苔,脉细数偶有间歇。辨证为心阴不足证。
病毒性心肌炎心阴不足失眠胸闷
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57岁男性,胃脘及两胁肋胀满,嗳气频作,反酸,胃脘及胸骨后烧灼,嘈杂不适,大便稀溏,眠差梦多。慢性萎缩性胃炎(窦中度)并增生糜烂,伴腺体轻度肠化及低级别上皮内瘤变。胃痞重症,肝胃不和,湿热内郁。舌澹红苔薄白,脉细涩。
胃痞重症肝胃不和湿热内郁肝气郁结
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患者发育之年,身热绵延月余,胸阻脘闷,咳呛泛恶,耳聋肢搐,齿出血,舌苔灰腻而坚,脉郁数不扬,肌肤燔灼。湿蒙于外,热伏于中,壅塞三焦肺胃气营之间。面色无华,舌苔灰腻而坚,脉来郁数不扬。耳聋肢搐,咳呛泛恶,胸闷腹胀,大便不通,鼻出血,腰软呓语,肌肤灼热。脉弦细而数,两尺沉取无力。舌根仍坚腻不退,舌尖腻苔略化,舌根仍坚腻不退,舌尖渐现绛色,苔仍灰腻而浊,舌边尖微红,中央及根部仍腻,上面微罩灰黑,舌质转化微红,根苔仅余薄白。
发热月余湿热内蕴三焦壅塞肺胃气营
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患者主诉经前头痛2年余,月经周期30天,经期6~7天,伴经前乳胀、头晕头痛、两侧太阳穴跳痛。烦躁易怒,多梦易醒,大便偏干。舌淡黯苔白,脉弦细。中医诊断脾虚肝旺型经行头痛。病因病机为工作压力大、精神紧张耗伤阴血,冲气上逆清窍而痛。
经行头痛脾虚肝旺
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女,27岁,妊娠6个月余,胎动不安2个月,夜不能寐,盗汗,心烦急躁,胃中嘈杂,纳差,口黏无味,头昏乏力,不规则宫缩,面色浮红,舌质澹红,苔薄腻,脉滑数,血虚有热,肝郁化火,心君被扰,胆失宁谧,气阴不足,血失所养,脉大关部弦滑,舌澹红,苔薄白,脉弦小滑
胎动不安肝郁化火气阴不足阴虚火旺
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患者男性,30岁。主诉失血后脘腹常痛,气在脐上下冲撞,上逆犯胃。中医诊断为肝气犯胃,病机为气结痰凝。望诊未提及。闻诊未提及。问诊示脘腹频痛,喉间水响,嗳气吐沫,冲气挟饮邪上逆。切诊未提及。
失血肝气郁结气逆痰凝
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尚某,男,7岁。厌食2月余,不思饭食,强迫进食则恶心呕吐。面色面黄少华,形体日瘦,性躁不悦,夜梦哭醒。舌红苔薄白罩黄,脉沉细小弦。病因属肝失条达,肝胃不和。
厌食症肝失条达肝胃不和情绪抑郁
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患者,50岁,胃脘胀满不适,嗳气,纳食少馨,便溏次多。萎缩性胃炎伴浅表糜烂,十二指肠球部溃疡伴球炎,幽门螺杆菌(+),病理提示萎缩性胃炎伴急性活动、不典型增生、肠腺上皮化生。肝胃不和,脾运失健。舌象未提及,脉象未提及。
萎缩性胃炎肝胃不和脾运失健
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女,44岁,胃脘及两胁胀痛,打嗝,烧心泛酸,纳差,口苦,恶心呕吐,消瘦,面色萎黄,精神差,眼窝凹陷,大便干,眠差。胃脘痛,肝郁脾虚证。面色萎黄,舌象未提,声音未提,气味未提,症状描述包括胃脘胀痛、打嗝、烧心、纳差、口苦、呕吐、大便干、眠差,脉象未提。
胃脘痛肝郁脾虚证口苦纳差
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患者37岁,男性。主诉胃脘部疼痛1年,加重半年。胃脘部疼痛持续性,无规律性,伴烧心、嗳气、眩晕、心悸、胸闷、乏力、大便干。舌质暗红,苔薄黄。脉弦细。中医诊断为胃脘痛。病机属胃络瘀阻,气滞血瘀。病因与饮食不节、情志不畅有关。
慢性萎缩性胃炎胃脘痛肝胃不和气滞血瘀
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患者年龄2岁,男性。主诉大便不能自行排出,需灌肠导下。病程较长。中医病名腑气结滞。证型气机失调。病因病机气机受阻,升降失常。舌苔厚,后转为薄润、薄腻。脉象未提及。腹部胀满,胃纳差,大便干结或溏泄。气机升降失常,腑气不通。
大便结滞脾胃失调气机阻滞升降失常
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患者年龄66岁,女性。主诉阵发性头昏、头痛10年,加重伴心前区隐痛2天。病程10年。中医病名眩晕,证型肝肾阴虚,肝阳上亢。舌象暗红,苔薄黄,脉弦。血压170/100mmHg,心电图示心肌缺血。腰膝酸软,乏力。
眩晕肝阳上亢肝肾阴虚心肌缺血
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男,36岁。胃脘胀痛12年,加重2年。胃脘隐痛拒按,两胁刺痛,嗳气,口干,纳呆,日进食250g,厌油腻。舌紫黯,有裂纹,苔黄腻,脉弦滑。中医诊断胃脘痛。萎缩性胃炎,体部重度,窦部轻度,伴有肠上皮化生。
胃脘痛肝气郁结脾胃虚弱肝火上炎
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女,42岁。主诉右股骨干骨折,左足双踝骨折。病程1个月。中医病名:右股骨干骨折。证型:外伤导致多发性骨折,瘀血未化,气滞血阻;瘀血已化,气血未和;骨折后期,肝肾不足,气血两亏。望诊:左踝关节石膏托固定,足趾轻度肿胀;右大腿中上1/3处肿胀疼痛明显,局部呈隆突畸形。闻诊:未提及。问诊:疼痛难忍,肿胀,功能活动丧失。切诊:脉虚软,舌澹白。
骨折瘀血未化气滞血阻骨痂生长
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