患者,50岁,左胸闷痛、心悸、气短1月余,夜间气憋醒来,心悸证仲较甚,心率102次/分,头晕目花,口干心烦,渴喜冷饮,多汗,时纳稍差,便秘。舌质红,苔薄黄,脉细数。既往史有散在小灶性脑腔梗。证属气阴两虚,胸阳不振,气滞血瘀,痰瘀互结。
气滞血瘀心肌梗死心绞痛气阴两虚
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患者女性,50岁。左胸闷痛、心悸、气短,病程1月余。中医病名属冠心病,证型为气阴两虚,胸阳不振,气滞血瘀,痰瘀互结。舌质红,苔薄黄,脉细数。左胸闷胀痛每日发作,夜间气憋,心悸,头晕目花,口干心烦,渴喜冷饮,多汗,纳差,便秘。既往有脑腔梗病史。
气滞血瘀冠心病气阴两虚胸阳不振
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男,49岁。颈部外伤疼痛,下肢活动障碍。颈后C3处压痛明显,活动障碍,颈以下皮感下降,双上肢肌力I~Ⅱ级,双下肢肌力0级。舌澹红、苔薄黄,脉弦细。CT示C3椎体与椎弓根交界处骨质断裂。颈椎骨折伴高位不完全性瘫痪。
气滞血瘀颈椎骨折高位不全瘫神经受压
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患者女性,48岁。主诉头痛,小便微黄,大便燥结。病程自1982年7月2日发病,病势较重。舌红,苔黄,脉弦数。左下肢由膝以下红肿胀,伤口糜烂,紫瘀色,触之热痛。辨证为猫咬伤而毒邪化火,火郁毒深,气滞血瘀。复诊时舌淡红干,苔薄黄,脉细数,辨证为邪毒渐退,阴分已伤,阴虚内热,瘀血稽留。
气滞血瘀猫咬伤毒邪化火阴虚内热
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患者年龄48岁,男性。主诉腰部酸痛,活动受限,伴发作性左腿疼痛18月。面色青黑,舌质暗红略紫,脉沉涩。腰痛如折,不能转侧弯曲,痛连左腿,难以站立。按压腰部第3、4、5腰椎棘突及椎旁压痛明显。中医诊断为痹证,证属肾虚血瘀、经络痹阻。病机为肾虚血瘀,筋脉失养,经脉瘀滞。
肾虚血瘀腰椎间盘突出症经络痹阻肝肾不足
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患者48岁女性,左足跟部被猫咬伤后出现肿胀、糜烂、灼热疼痛,伴寒战高热、头痛、骨节酸痛。舌红苔黄,脉弦数。左下肢红肿热痛,伤口紫瘀,触之有压痛。辨证为毒邪化火,火郁毒深,气滞血瘀。复诊时肿胀消退,伤口紫瘀,口干咽燥,舌淡红干,苔薄黄,脉细数。辨证为阴虚内热,瘀血稽留。
气滞血瘀猫咬伤肿毒毒邪化火阴虚内热
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患者63岁,男性。主诉头痛、头晕、手抖,伴胸闷气短、心前区压痛。高血压病史10余年。舌胖质暗苔白,脉沉细弦。中医诊断为阴虚阳亢,气滞血瘀。病因病机为肝阳上亢,兼有血瘀风动。
血瘀高血压肝阳上亢风动
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患者27岁,女性。主诉视物不清,伴头痛、眼胀、心悸、神疲肢软、自汗、失眠、腰嵴酸痛、关节疼痛、下肢微浮肿。中医病名属视瞻昏渺,证型为气虚夹瘀,络道瘀滞,兼肝阴不足。舌质澹,脉弦涩。病程较长,始于1971年人工流产术后,继发子宫内膜炎及附件炎,左眼视物不清逐渐加重。
视瞻昏淼气虚夹瘀肝阴不足络道瘀滞
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患者男性,45岁。左下肢放射性麻木,右下肢肌肉萎缩,乏力,大便色黑成形,小便频,体重下降。舌质暗红,苔薄黄,脉弦细。中医诊断肝积,证属肝郁脾虚、痰瘀互结。病程较长,有慢性乙肝病史十余年,病因病机为肝气郁结,脾虚失运,痰瘀互结。
肝癌肝郁脾虚痰瘀互结
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患者年龄56岁,男性。主要症状为腰及双下肢凉痛麻木,夜间疼痛剧烈,伴头晕、乏力、畏寒、纳差、口干喜热饮。病程较长。中医病名属骨痹、嵴痹。证型为正气虚怯,寒凝督脉,气滞血瘀,经络痹阻。望诊见苔薄黄。闻诊未提及。问诊见头晕、乏力、畏寒、纳差、口干喜热饮。切诊见脉细濡。
气滞血瘀骨痹寒凝督脉肝脾肾亏虚
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患者右侧胁肋部疼痛,红斑水疱带状分布,病程2天。主症为针刺样疼痛,夜间加重,伴口苦咽干、烦躁易怒、大便秘结、小便黄。舌红苔黄,脉弦数。中医诊断为蛇串疮,证属肝经郁热。病因病机为肝气郁结化火,湿热蕴结肌肤。
气滞血瘀带状疱疹肝经郁热湿热蕴结
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患者睾丸疼痛1年余,左睾丸肿硬。脉细弦,舌淡红,苔薄黄。诊断为慢性附睾炎,辨证为厥阴痰瘀证。附睾尾约拇指大,质硬,扪痛。右附睾头可扪及豆大结节。二诊时双侧附睾肿硬未消,脉沉稍弦,舌淡红,苔薄白。三诊时双附睾尾部肿大、轻痛,阴囊皮肤瘙痒,大便干。
气滞血瘀痰结证慢性附睾炎睾丸肿硬睾丸疼痛
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女,42岁,间断性头痛4年,情绪紧张诱发或加重,头痛阵发性,持续1~2小时,伴头晕。近1周因工作压力大诱发头痛,发胀,偶有抽掣样痛,伴烘热、心烦易怒、口干口苦、失眠、耳鸣。舌暗红少津,苔薄黄,脉弦数。气机失畅,肝郁化热,气滞血瘀。
气滞血瘀头痛肝郁化热
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患者55岁,男性,主诉头晕胀、右半身麻木、语言謇涩、口向右歪、右下肢沉重,病程自今年2月起。中医病名中风、震颤,证型气滞血瘀阻经络,复受寒袭,久而体虚。舌薄白苔,脉右沉细欲无,左沉缓细,右手凉。体征见右半身感觉及运动障碍,肌张力增强,腱反射迟钝, Babinski征(±)。患者22岁,男性,主诉四肢无力、蹲下站起困难、手颤抖、脱发,病程自今年9月底起。舌质暗苔薄白,脉弦细数。体征见四肢近端肌力弱,肌电图示神经原性损害,双肱二、三头肌桡骨膜反射减弱,双膝反射消失。
气滞血瘀中风震颤体虚
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患者46岁,女性。反复头痛30余年,发作频繁10年。前额头痛,颈腰椎及背部酸胀不舒,右上腹部偶有隐痛,口苦、食少馨味。脉细数。中医诊断为头痛(阳明头痛)、眩晕(气滞血瘀)、心痹(心阳不足)、脘胁痛(肝气郁滞,肝胃失和)。证型为肝郁化火,热入阳明经络,久病气滞血瘀,累及脏腑经络。病因病机为肝郁化火,心脉痹阻,气血运行不畅。
气滞血瘀头痛眩晕心痹
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患者48岁,女性,主诉子宫肌瘤手术后出现头晕、腰痛,右臂疼痛,病程自1980年2月起。舌澹红,苔薄白,脉弦细。局部见右上肢条索状肿物,按之硬,压痛明显。中医诊断为血栓性静脉炎,证型为气血瘀滞,脉络受阻。病因病机为术后失血耗气,血流缓慢,反复静脉注射损伤脉络,致气滞血瘀,脉络受阻。
气血瘀滞血栓性静脉炎脉络受阻瘀邪留络
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患者年龄33岁,男性。主诉为体形肥胖,神疲乏力,畏寒气短,手足麻痛,尿中泡沫增多。病程1月余。中医病名未明确提及,证型为脾阳虚弱,气滞血瘀。舌胖质淡,有齿印,脉沉细。
气滞血瘀糖尿病肾病脾阳虚弱
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男性,66岁,阵发性压迫性胸痛2年余,加重1个月。胸闷心悸,偶有胸胁胀痛,劳累、情绪激动后加重,心烦失眠。舌质紫暗、苔红,脉弦。胸痹,气滞血瘀。肝气郁结,血虚瘀阻,心失所养。
气滞血瘀冠心病稳定型心绞痛肝气郁结
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患者28岁,女性。右下肢血管瘤28年,近半年出现右下肢沉重、疼痛、静脉曲张、皮肤紫暗。舌质澹红,舌苔薄白,脉沉细。右大腿青筋暴露,皮肤紫暗。中医诊断脉痹。病程较长,属气滞血瘀,瘀毒内蕴。
气滞血瘀血管瘤瘀毒内蕴脉络瘀阻
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患者50岁,男性。主诉右下肢麻感、仆倒、失语、右半身瘫痪,病程自1975年7月21日起,共发作四次,发作前略觉头晕心烦。高血压病史自1963年起。中医病名未明确提及,证型为痰阻经络,气滞血瘀,上实下虚,阴阳气不相顺接。舌苔薄白,脉弦滑。面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史包括高血压及颈椎骨质增生。
气滞血瘀高血压痰阻经络上实下虚
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