患者63岁,女性。主要症状为中风后双脚痿软乏力,病程8年。中医病名中风(中经络),证型气虚血瘀、络脉不通。病因病机为气虚血瘀、脉络不通。面色颜面潮红,舌澹紫边有齿痕,苔薄白,脉弦而无力。双下肢痿软无力,尤以左侧明显,行动需人搀扶,语言正常但口齿不清。神经系统检查示右下肢Hoffman征(+),右膝反射亢进。
气虚血瘀中风后遗症络脉不通舌澹紫
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患者58岁,男性。全身多关节肿胀疼痛伴晨僵10余年,双踝关节多处溃疡。尪痹。血虚寒凝,痹阻经络,气血瘀滞,郁久化热。面色晦暗,舌质紫暗,舌苔薄白。脉沉细涩。关节冷痛,肿胀,晨僵,肢端冷痛,皮肤紫暗,双下肢瘀斑,双踝溃疡。
气血瘀滞尪痹血虚寒凝痹阻经络
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男,48岁,头痛、面部浮肿、手足麻木、活动障碍,病程长期。脑胶质瘤,气滞血瘀,水湿内阻。面目红赤,舌质红,舌苔薄黄,脉弦数。头痛部位巅顶部至右前额,面部浮肿,行走不便,恶心,二便通利。脉弦数。
气滞血瘀脑胶质瘤水湿内阻头痛
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77岁男性,主诉头晕、左上肢麻木、左下肢麻木、右侧肢体跛行、语言不清。脑梗死。证型包括气虚血瘀挟痰浊阻滞清阳、肝肾不足、髓海空虚、气虚血瘀、髓海不足、痰瘀阻窍、清阳不升、痰瘀阻络。面色苍白,舌质暗红,舌苔薄白,脉沉细涩。声音低微,语言不清。病程较长。
气虚血瘀脑梗死肝肾不足痰浊阻滞
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患者,男,79岁。右胸部阵发性剧烈疼痛3年。右胸部阵发性刀割样疼痛,乏力易疲,夜寐不安,心情烦躁,精神不佳。舌暗红,苔薄。脉细涩。气虚血瘀证。疼痛日久致正气虚弱,气血不足,伴有血瘀证,导致气血凝滞,经络阻塞不通。
气虚血瘀证带状疱疹不通则痛正气虚弱
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郑某,男,38岁。腰痛伴左下肢麻痛、活动不利。腰及左下肢疼痛剧烈,痛有定处,拒按,仰俯活动受限。舌质紫暗,边有瘀斑,苔薄白,脉细涩。腰椎生理弯曲变直,腰4、5及腰5、骶1棘突间压痛并放射至左足跟,左下肢感觉及肌力减退。中医诊断为腰腿痛(气滞血瘀)。
气滞血瘀腰腿痛肾精亏损风寒湿邪
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患者35岁,女性,头痛反复发作10余年,每月发作1~2次,伴头晕、倦怠、性情急躁、胁肋胀满、夜卧不安、口苦便干。刻诊头胀昏闷、右颞侧搏动性疼痛,伴颈项僵硬、恶心欲呕、急躁易怒、口苦便干。舌红苔薄白,脉沉弦。证属肝失疏泄,郁而化火,肝阳上亢,外感风寒,邪郁窍阻。
血管神经性头痛肝失疏泄肝阳上亢风寒外袭
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患者62岁,女性。主诉胸闷痛憋气2年,加重1个月。既往有高血压病史8年,诊断为冠心病心绞痛。现症见头晕痛、心空悬、背冷身冷、吐大量白痰、疲倦无力、目不喜睁、常突然汗出。舌象未提及,脉弦而拘紧,弦主肝,拘紧为寒。中医诊断为胸痹,证属肝寒而痉,饮泛血瘀。病机为肝阳馁弱,肝经寒逆,致胸闷憋气、头晕痛、畏寒身冷。
血瘀胸痹肝寒饮泛
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患者60岁,男性。神疲乏力,腹胀腹痛,肝区胀痛,胃纳差,大便溏泄。舌质淡红,苔薄白。脉弦细。中医病名肝癌,证型肝郁脾虚,瘀毒内结。病因病机为肝郁气滞,脾阳不升,运化失司,余邪未尽,瘀毒内结。
肝癌瘀毒内结肝郁脾虚脾阳不升
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74岁男性,主诉血糖升高10年余,下肢麻胀3个月余。下肢发麻发胀、发凉,手指麻木,腰酸痛,乏力,口不渴,无饥饿感,小便黄,夜尿3~4次。舌质红黯,舌苔薄黄腻,脉弦滑。中医诊断消渴,证属湿热血瘀肾虚。西医诊断2型糖尿病、高血压病、双下肢动脉硬化症。
湿热血瘀糖尿病高血压消渴
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男,62岁,主诉左侧肢体不遂,病程4年。中风后遗症,半身不遂,气虚血瘀。舌质暗有瘀点,苔薄白,脉弦涩无力。血压160/95mmHg,心肌缺血,脑软化灶。肢体肌力Ⅱ级,肌肉萎缩,言语不清,声音模糊。
气虚血瘀中风后遗症半身不遂语言障碍
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患者年龄23岁,女性。左髋部疼痛活动受限半年,逐渐加重,不能较长时间站立、行走。左下肢跛行,左髋关节功能受限,左腹股沟中点压痛,左臀部轻度肌萎缩。舌体澹红,舌苔薄白,脉沉弦。X线片及CT提示左股骨头外上方密度减低,皮质裂纹,软骨下囊变透光区。诊断为左股骨头缺血性坏死。病机为长期站立致股骨头负重劳伤,脉络瘀阻,气血不通,筋骨失养而缺血坏死。
血瘀阻络股骨头坏死肝肾不足气血不通
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患者52岁,女性。主要症状包括右手不能活动、双脚发麻、烦躁、头痛、失眠、手足无力、两胁胀痛。病程5天。中医病名未明确提及,证属肝气郁滞,血管痹阻。望诊见舌质暗红,苔腻。闻诊未提及。问诊见病史较长,情绪不舒畅,饮食不节。切诊见左臂无脉,右臂血压160/120mmHg,脉弦细沉。
血瘀高血压肝气郁滞血管痹阻
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男,47岁,主诉头侧歪、视物双影,病程半月。中医病名:目偏视,证型:气滞血瘀。望诊:舌质淡红,边尖有瘀点,舌苔薄白。闻诊:未提及。问诊:头昏痛,右眼眶深部刺痛,无发热、畏寒及恶心呕吐。切诊:脉弦。病机:左颞外伤致气滞血瘀,风邪乘虚而入,肝经受风,筋脉缓缩不利,气血瘀阻,经气壅塞。
气滞血瘀外伤性头痛肝经受风眼肌麻痹
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患者50岁,男性。主诉为动则喘。病程较长,有二期硅肺病史,左上肺癌伴肺门、纵隔淋巴结肿大,两肺弥漫粟粒灶及胸膜小结节,左侧胸腔积液。中医病名属肺癌,证型为阳虚水停,气滞血瘀。望诊未明确描述,闻诊未提及,问诊提示喘憋、胸腔积液,切诊见脉微细,三五不调。
气滞血瘀肺癌阳虚水停
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患者年龄69岁,男性。主诉夜难入寐5年余。现症包括头晕、胸闷、易烦躁、疲乏、入睡困难、手麻木、纳食不香、口微苦、便秘。舌质暗,舌体胖有瘀点,苔白腻,脉弦滑。中医诊断为不寐,证属痰热内扰,气滞血瘀。
气滞血瘀不寐痰热内扰脾虚
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患者46岁,男性,主诉发作性头痛8年余。头痛、头重,重则恶心欲呕,精神紧张或劳累加重,四肢酸困,记忆力减退,眠差。形体略胖,舌质黯红,苔白腻,脉弦滑。中医病名为头痛,证型为痰瘀互结,病因病机为风寒外感,脾虚生痰,痰瘀痹阻脉络。
血瘀头痛痰瘀互结脾虚
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患者年龄62岁,男性。双下肢麻木、胀痛3个月,加重伴口眼歪斜半月。舌黯红,苔黄腻,脉弦滑。中医诊断为消渴病并发下肢痹痛、面瘫,证型为风痰阻络,气虚血瘀,阴虚血热。病因病机为素体阴虚火旺,灼津为痰,风阳内动,痰瘀痹阻脉络。
气虚血瘀糖尿病周围神经病变面神经炎
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患者67岁,男性。右侧肢体瘫痪,病程4个月。主诉为右侧肢体瘫痪,现仍不能动。形体丰盛,自汗,说话不清,口角歪斜,面色灰暗,口角流涎。舌质紫苔腻。证属中风后气虚血瘀,络脉痹阻。病机为气虚血瘀、痰饮阻络。自汗、面色灰暗、口角流涎为脾气虚,脾津不摄。舌紫苔腻为瘀血内阻,湿邪内蕴。
中风后气虚血瘀脾湿内蕴风痰壅盛精血不足
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65岁男性,主诉头昏头痛,偶有恶心、呕吐,咳嗽,痰中夹血,纳食少,失眠难寐。舌质红,苔薄黄,脉细弱数。中医辨证为气血脾肾亏虚,气滞血瘀,瘀毒内结。病程较长,多发性恶性肿瘤,涉及肺、膀胱及脑转移。
气滞血瘀头昏头痛恶心呕吐咳嗽
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