全身浮肿

患者男性，66岁。胸闷、心悸、气促，双下肢浮肿。面色皖白，唇甲紫绀，喘息不能平卧，全身浮肿，纳食甚少，小便点滴而出。舌澹胖大，苔白厚。脉沉细。冠状动脉粥样硬化性心脏病，心功能不全合并肾功能不全。心肾阳虚，开合失常，水饮凌心。水气病，心阳不振，饮邪凌心。

陈某，49岁，男性。全身浮肿，接之没指，两月未消，面色苍白，腰背酸痛，纳食减退，少腹阴冷，大便溏薄。脉象沉细乏力，舌苔白薄。命门火衰，脾失温运。面色苍白，舌苔白薄，脉象沉细乏力，少腹阴冷，腰背酸痛，纳食减退，大便溏薄。

19岁男性，全身浮肿，以下肢为甚，小便短少色黄有灼热感，口渴。舌苔薄黄，脉细数。证型为阳热内郁，不能化气行水，病机为水窜皮肤，发为浮肿。

23岁男性，反复全身浮肿、腰痛腹胀1年半。颜面四肢浮肿，心累气短，头晕耳鸣，腰痛腹胀，食少便溏，怯寒神倦，四肢不温，小便少而浑浊，夜尿多。舌澹苔白，脉沉缓。辨证为脾肾虚极、精关不固。

患者32岁女性，主诉经前7天出现心烦不安、全身轻度浮肿、多梦头晕，经后自愈。月经周期按期，经量多，经色黑，带下量多色白。舌红苔黄腻，脉弦滑。诊断为湿热蕴结，气化不行，冲气上扰。

患者30岁，女性。腰痛发热，脸肿腿肿，小溲甚少，腹胀全身水肿。病程自1954年6月起，持续约1年半。中医诊断为水瘀互结水肿。体质脾肾之阳不足，正气虚弱。面色苍白，精神委顿，全身浮肿，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音，血压偏低。症状包括腹胀难忍，小溲量少，胃纳呆钝，大便难解，两目视力模糊。舌象未明，脉象未提。

女，46岁，主诉两胁胀满，脘闷不饥，嗳气，小便短少，全身浮肿，按之没指。病程5天。中医病名未明确，证型为肝气郁结，病因病机为情志怫郁，肝失条达，气机不畅，水道壅滞。舌苔薄白，脉弦。

患者女性，48岁。主诉咽食困难八年。病程漫长，情志不畅诱发，病情随情绪波动而变化。全身轻度浮肿，舌质黯红、苔薄滑润，脉弦缓。中医诊断为咽食困难。证型为肝郁气滞，肝失条达，胃失和降。病因病机与情志不遂、气滞痰结有关。望诊见舌质黯红、苔薄滑润。闻诊未见特殊。问诊提示情绪影响病情，月经量多，大便溏，尿频量少。切诊见脉弦缓。

19岁男性，全身浮肿五年，近来加剧，大便溏泄，小溲短少，时时欲呕，食后即吐，精神萎靡，面色苍白，唇淡不荣，舌苔薄白，脉沉细涩，足胫按之凹陷。脾失健运，关门不利，升降失职，水邪弥漫。面色苍白，舌苔薄白，脉沉细涩。

女，32岁。主诉经前7天出现心烦不安、全身轻度浮肿、多梦头晕。月经周期按期，经量多，经色黑，带下量多色白。舌红苔黄腻，脉弦滑。诊断为湿热蕴结，气化不行，冲气上扰。

28岁女性，主诉面色苍白、周身浮肿、乏力、纳差、怕冷、心悸嗜睡、皮肤干燥、脱屑、反应迟钝、记忆力减退，病程8个月。面色萎黄，神疲乏力，纳差，恶心呕吐，头晕耳鸣，腰膝酸软，畏寒恶冷，皮肤干燥，全身浮肿。舌淡体胖，舌苔白腻，脉沉细而迟。中医诊断为脾肾阳虚，气血两亏，水湿内停。

男，37岁，慢性肝炎、早期肝硬化，两胁痛，胁下症积，腹胀，腹水，腹大如鼓，全身浮肿，饮食不进，面色黧黑，齿龈出血，小便不利，舌质暗澹，脉弦涩，肝郁气滞，脾湿健运，肾虚血瘀，水邪潴留

患者年龄32岁，女性。全身浮肿1周，晨起眼睑浮肿，腹胀腰酸，胸脘满闷，口干心烦，小便黄短，大便燥结，食欲下降。面部浮肿貌，下肢轻度凹陷性浮肿，腰部轻度叩击痛。脉沉数，舌质红略黯，苔黄腻。中医诊断为奅肿（湿热郁结），病因病机为湿热郁结，阻滞三焦，气滞水停。

女，35岁，主诉风心病，闷喘10余年，近因受寒后咳嗽气急，全身浮肿。中医辨证脾肾阳虚，水气泛溢，上逆心肺。面色苍白，稍青，口唇青紫，端坐呼吸，不能平卧，全身浮肿，下肢为剧，按之没指，纳差，腹胀，尿少，便溏，舌淡胖微紫暗，苔白腻，脉细数。

张某，10岁，湿疮遍体，化热作脓，寒战高热，咳嗽气急，全身浮肿，小溲短赤，脉浮滑，舌苔黄腻，尿蛋白(++)，红细胞100个/HP以上。湿毒内攻，风热束表。面色晦暗，舌苔黄腻，脉浮滑。尿检异常，湿热内蕴，外感风热。浮肿湿疮，余热不净，舌红苔薄。

患者年龄62岁，男性。全身游走性肌肉关节疼痛3年余，伴有全身轻度浮肿，下肢凹陷性水肿。周身感觉沉重，午后发热，自汗，恶风寒，面色苍白，时有心悸。舌苔薄白，舌质淡，有齿痕。脉浮弱，两尺沉。中医诊断为行痹，辨证为风湿郁表，气虚失固。

54岁男性，全身浮肿，以双下肢为甚，恶心呕吐，腹胀，纳差，口干，小便少，腰膝酸软，怯寒神疲，面色无华，舌质澹胖、苔薄白，脉沉细弱。脾肾阳虚，湿毒内蕴，水液潴留。

男，58岁，全身浮肿三年余，下肢尤甚，夜尿频数，腰部冷痛。面色㿠白，下肢压之凹陷。舌淡红苔薄白，脉濡。脾肾阳虚。

42岁男性，咳喘二十余年，脘胀纳呆、浮肿二年余。咳嗽气喘，咯白稠痰，胸胁闷胀，脘腹胀痛，眩晕恶心，全身浮肿，心悸气短，神疲乏力，食欲不振，面色灰晦，口唇青紫。中医诊断为痰湿壅滞，中焦不和。舌象未提，脉象未提，其他四诊信息未详。

患者28岁，女性。主诉腹部胀满，食欲欠佳，小便少，进食后腹胀加重。病程数月，曾诊断为结核性腹膜炎，治疗后复发。临床表现腹胀难忍，不能平卧，乏力畏寒，不能进食，口渴思饮，尿少便结，月经数月未行。面色晦暗，口唇青紫，全身轻度浮肿，腹部高隆，舌苔薄白而中心黑，质澹，舌边有瘀斑，脉沉迟细弱。中医诊断脾阳虚衰水停于中。