八味丸

患者29岁，女性。主要症状包括头发脱落、双膝关节疼痛、软弱乏力、月经不规律、晨起干呕、心悸气短、大便溏。慢性病容，头发稀疏干枯，双颊部有澹红色斑，舌体胖嫩、舌质澹、舌边有齿痕、舌苔白，脉沉细。中医诊断为红蝴蝶疮，证型为脾肾阳虚。

患者54岁，男性，主诉头昏、五心烦热、身倦乏力、小便增多，夜溲10余次，病程较长。形体消瘦，唇红颧赤，下肢痿软，脉象洪缓，舌质红无苔，口渴引饮，日饮9000ml，小溲15~16次，日进食仅300g。伴有头晕、腰痛、耳鸣。病因病机为思劳过度，阴精虚耗，病性属阴虚阳亢，虚火上炎。

患者年龄65岁，男性。主诉反复心悸、胸闷5年，再发1周。中医病名心悸，证型脾肾阳虚，水饮凌心。主要症状包括心悸、动则气喘、乏力神疲、纳差、夜寐欠安、腹胀、尿少、下肢浮肿。望诊见精神欠佳，颈静脉稍充盈。闻诊未见明显异常。问诊提示病程较长，症状多样。切诊示BP120/80mmHg，HR87bpm，律齐。

患者女性，39岁。主诉头晕、齿衄、心悸、惊惕、气短、乏力、不愿行动。舌暗，脉沉微细。中医诊断为肾虚阴火。病因病机为肾虚阴火上炎。

患者34岁，男性。主诉哮喘病史十余年，春秋季节易发，病程长，症状以哮鸣气急为主，夜间加重。畏寒，易感冒，不欲饮水。舌苔薄白，脉细弦。中医诊断为哮喘，证型为外寒内饮，久病体虚，气阳不足。病因病机为外感风寒，内有水饮，阳气不足，不能布达。

患者久泄，脉迟微，脾土虚而真阳衰，土中之阳不旺，水中火不升。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提，脉象迟微。

患者年龄36岁，女性。主诉腰痛时轻时重。面色皖白，神疲乏力，腰部不适，夜间手足心热。舌红润，脉沉。中医诊断为腰痛，证型为肾阳虚衰，气化不利，水蓄肾府，气血阻滞。病因病机为肾阳虚衰，气化不利，水液停聚。

患者年龄未提及，性别未提及，主要症状未明确，病程未提及。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。望诊未提及，闻诊未提及，问诊未提及，切诊未提及。

患者女，60岁。主诉口舌唇颊等处溃疡8个月，反复发作，局部灼热疼痛，进食刺激性食物加重。舌红少苔，脉沉细数。中医辨证为阴虚火旺，虚火上炎。舌象见舌红少苔，脉象沉细数。病程8个月。

女，49岁，月经量多，失眠，病程6个月。肾阳虚，病因病机为肾阳虚弱。面色㿠白，舌淡胖有齿印，苔薄白，脉沉细。形寒肢冷，腰膝酸软，下肢微肿，头晕，心悸，白带清稀，便溏，小便频数。

患者年龄20岁，主诉遗精2年，加重2个月。舌红，苔薄黄，脉弦细。辨证为阴虚火旺，心肾不交。病史中见精神萎靡，腰酸腰胀乏力，耳鸣，心慌心悸，夜寐差，多梦。

患者66岁，男性，主诉咽痛四五年，干痒喜热饮，有痰清嗓，作痒即咳。鼻病半年，鼻塞交替，得暖及运动缓解，夜重，鼻干有血涕。咽后壁充血，鼻中隔弯曲，鼻下甲肥大。舌薄黄苔，脉平。中医病名属喉痹，证型为水衰火旺，病因病机为阴虚火旺，虚火上炎，兼鼻部结构异常。望诊见咽部充血，舌薄黄苔。闻诊未提及。问诊见咽干、鼻塞、涕血。切诊脉平。

14岁女性患者，主诉头痛、呕吐、嗜睡，病程2个月。主要症状为头痛剧烈伴阵发性晕厥，多饮多尿，饮食锐减，夜寐不安。面色黧黑，舌苔白厚，脉象弱细沉无力。中医诊断未明确记载，病机未明确描述。四诊信息包括面色黧黑、舌苔白厚、脉象弱细沉无力。尿比重低，颅脑X线片正常。

冯某，53岁，口腔、下阴溃疡反复发作，白塞病病史，口腔黏膜溃疡，下阴溃疡及目糊反复，口干引饮，乏力。舌红、苔薄黄腻，脉濡细。辨证为肝肾不足，虚热内蕴。诊断为狐惑病（白塞病）。病机为湿毒、热毒，兼肝肾亏虚。

李某，37岁，经闭6年，肌肉萎缩，阴毛脱落，性欲丧失，纳食不馨。妊娠跌仆后阴道大出血，清宫后闭经。脾肾阳虚，精气亏损。舌红，苔薄黄，脉沉弦。

患者面黄肌瘦，唇澹，口和。发作时间不定，间日一发，或二日一发，甚或一日一发，寒热交替，有阴阳分离之象，口渴饮水，面赤如朱，虚阳外浮。脉弦大。辨证为似疟非疟，病因病机为阴阳不协，亢龙有悔。病程自秋徂冬，持续数月，百治不效。

男，42岁，慢性肾盂肾炎，面色萎黄，头眩心悸，精神疲倦，下肢浮肿，少腹拘急，小便频数，腰酸腰痛，舌苔薄白，脉象虚大，病属肾虚，湿热下注，膀胱不利。

患者37岁，主诉痢疾近一个月，脾胃阴阳皆伤，脾弱不能散津于肺，致小便清长，胃阴内涸，口渴饮，下泄物呈冻腻状。肾为胃关，脾肾阳衰，命火蒸化乏力，水直下趋，饮一溲一，大便清泄冻腻，里急污衣。舌苔白腻，脉象未提及。中医病名痢疾，证型脾肾阳虚，病因病机为久痢伤及脾肾阴阳，阳气不足，水湿内停，寒湿困阻中焦。望诊见舌苔白腻，问诊见小便清长、口渴饮、下泄冻腻，切诊未提及脉象。

患者年龄60岁，主诉左腰疼痛三个月，时发时止。尿少色黄，苔黄燥，边灰白，左侧舌边瘀紫，脉左细右弦。中医诊断为下焦湿热久羁，瘀结气阻，不通则痛。望诊见舌边瘀紫，舌胖，苔黄厚腻。闻诊未提及。问诊包括腰痛、尿少、尿黄、便难、腹胀、呕恶、血尿、尿道刺痛。切诊见脉弦细、脉紧、左尺略滑。

患者男性，54岁。主诉舌炎3月余。症状包括舌红中心光剥无苔，临睡前出血，出血间隔一天，有时天天出血，出血前舌面有粘腻感，清理后出血，血丝为主，偶见小血块，不发作时舌无不适，近月余舌心有裂痛感。舌象舌红中心光剥无苔。