患者年龄2岁,女性。牙龈潮红腐破出血,每日早晨及哭闹时加重,口中臭秽,尿黄,便干,纳食少。舌苔白,脉数。中医诊断为胃火上炎,发为牙宣之证。舌象白,脉象数。
牙宣出血胃火上炎舌苔薄白脉象微数
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患者年龄23岁,女性。主要症状包括头晕不能自持、周身乏力、动则虚汗、饮食减少、胸闷胁痛、口苦喜冷饮、手足心热、小腹坠胀、大便溏薄、月经量多挟血块。病程1年。中医病名迁延性肝炎,证型中气不足,肝脾失调,湿热未净。面色面白无华,舌澹胖,苔微腻,脉弦大无力。
迁延性肝炎中气不足肝脾失调湿热未净
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患者33岁,女性。主诉腰痛、腹痛,经期加重,周身乏力,腰背酸软,记忆力下降,两目晕花,月经正常。病程7年。中医诊断症瘕,证属气滞血瘀。舌暗红苔薄黄,脉沉细弦。主症包括腰背痛、腹痛、带下较多、面部皮疹、头晕、咽干、牙痛、鼻衄、记忆力下降、心烦易怒、纳呆、便溏、入睡难。舌象暗红苔薄黄,脉象沉细弦。
子宫肌瘤气滞血瘀虚火肝火上炎
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患者33岁女性,主诉月经淋漓不断,病程3年。崩漏,辨证气虚血瘀。舌淡苔白,脉弦。症状包括经血量多或少,血色淡红而稀,乏力,腰酸,小腹坠胀,口干而不欲饮。
崩漏气虚血瘀腰酸乏力小腹坠胀
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患者24岁,男性。左大腿瘘口伴流脓1年,左大腿肿胀,膝部及大腿远端外侧有20cm长切口,平髌骨缘上方有0.5cm瘘口,有脓性分泌物,膝关节活动受限。左股骨髁上陈旧性粉碎性骨折,骨缺损处见不透光阴影,近端见螺丝钉取出后透光影。中医病名:慢性骨髓炎。证型:气血不足,阳虚证。病因病机:肾气不足,气血亏虚,复感外邪,邪毒入骨,骨腐为脓。望诊:左大腿肿胀。舌象未提及。闻诊:未提及。问诊:左大腿瘘口伴流脓1年,膝关节活动受限。切诊:未提及。
慢性骨髓炎气血不足阳虚证
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患者57岁,男性。主诉口疮反复发作3年,疼痛剧烈,饮食不佳,倦怠乏力,口干咽燥。舌胖淡红,苔薄略黄,脉细沉。证属脾胃气虚,阴火伏逆。
口疮脾胃气虚阴火伏逆舌胖淡红
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脾湿不运,湿痹。面色萎黄,舌苔白腻,脉濡缓。主诉为肢体困重,病程较长。中医病名为湿痹,证型为脾湿阻络,病因病机为脾湿不运,致气血运行不畅。
湿痹脾湿少阳
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患者27岁,女性。主诉心慌、自汗1个月余,食量增大但体重减轻,易疲乏、易饥渴,大便偏干。舌质红,苔少水滑,脉弦滑数。中医诊断瘿病,证型心脾两虚。舌澹暗,苔薄白腻,脉沉滑。
瘿病心脾两虚肝郁化火
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9岁女性患者,主诉“乳蛾”反复发作,加重7天。面色面黄少华,舌澹红,苔白,脉细滑。咽喉红赤不甚,喉核I°肿大,双侧见脓栓。中医诊断为乳蛾,证属虚实夹杂。病机为肺脾气虚,外邪易入,邪毒壅滞咽喉,气血凝滞,腐肉成脓。
乳蛾肺脾气虚热毒内壅气血凝滞
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患者26岁,左侧输卵管妊娠,病程自2003年8月2日末次月经后持续至2003年10月11日。左少腹部隐痛,腰酸,疲乏无力,阴道少量出血未净。舌澹红,苔薄白,脉细。B超示左侧附件囊性肿块,后复查示混合性包块,最终包块消失。中医病名未明确提及,证型未明确,病因病机未明确。
输卵管妊娠气滞血瘀脾虚湿盛
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患者年龄30岁,女性。主诉发热伴尿频,腰痛1年余。发热多于下午出现,体温37.4℃左右,腰酸痛,尿频稍黄,无灼热感,少腹坠胀。面色皖白,精神不振,舌质澹红,苔薄白,脉沉细弱。中医诊断气虚下陷发热,膀胱气化不利。
泌尿系感染气虚下陷膀胱气化不利
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患者男性,58岁。主诉痛风12年,肾功能衰竭,血液透析治疗中。症状包括面色苍白,乏力,口不渴,左手肿胀,关节疼痛肿胀变形,痛风石形成,无法行走,舌淡紫,苔白腻,脉细。中医病名痛风,证型湿热内壅,脾肾俱虚,病因病机为嗜酒生湿,湿热内生,阻滞经络,久病伤脾肾,水湿不运,聚而化热,内外湿热合邪,聚而成石。望诊面色苍白,舌淡紫,苔白腻。闻诊未提及。问诊乏力,口不渴,大便每日一行,透析治疗。切诊脉细。
痛风肾功能衰竭脾肾阳虚湿热内生
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患者30岁,男性,主要症状为睾丸肿大疼痛,受寒湿后加重,伴有肾囊湿冷及下坠感。中医病名子痰,证型为寒湿入侵下焦,病机为睾丸受伤后寒湿侵袭,病程迁延。舌象正常,脉象沉迟。
子痰寒湿困阻肾阳虚肝经郁滞
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患者年龄29岁,男性。主诉内痔出血多年,近期加重,伴肛门坠胀、疼痛、四肢无力、腹部下坠感,面色苍白,贫血貌。舌淡苔薄白,脉沉。中医诊断痔疮(便血)。证型湿热内蕴,经络阻滞,瘀热下注。
内痔出血湿热内蕴经络阻滞瘀热下注
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患者女性,38岁。主诉肥大性鼻炎,鼻窦炎,涕多,色白而粘,头痛,遇冷气、寒风、疲劳加重,易感冒,全身怕冷,睡眠不佳。病程较长。舌薄黄腻苔,脉细小而弱。诊断为脾气、卫气暗怯,痰浊困留。舌薄苔后半黄腻滑润,脉细而有力。诊断为粘膜红艳,脉来劲而有力,痰为火之标,火为痰之本。舌薄苔黄,脉细。诊断为痰气之患已除,脾虚仍难置之首位。舌薄苔黄染,脉细。诊断为诸恙次第告失,但粘膜红如飞丹,内蕴之热邪尚在。舌薄苔映黄,脉细。诊断为诸恙次第告失,扶正是其时矣。舌薄黄苔,脉细。诊断为顽症愈而未能巩固,以致余烬再燃。
肥大性鼻炎鼻窦炎脾虚痰浊
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男性,34岁。乏力,食欲不振,恶心呕吐,上腹部胀痛,午后微热,头眩重而痛,口苦,右胁下及胃脘胀痛,放散于背嵴,大便秘结。舌苔薄腻、边尖质红,脉象弦滑。中医病名:胆囊炎。证型:木郁化火,气阻血结。病因病机:肝郁胆结,脾运不良,气血俱虚。望诊:舌苔薄腻、边尖质红。闻诊:未提及。问诊:乏力,食欲不振,恶心呕吐,上腹部胀痛,午后微热,头眩重而痛,口苦,右胁下及胃脘胀痛,大便秘结。切诊:脉象弦滑。
慢性胆囊炎传染性肝炎肝胆郁结气阻血结
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55岁男性,主要症状为两小腿青筋突出,右小腿红斑疹伴瘙痒,抓后流滋,皮损紫黯色,有鳞屑、增厚、苔藓样改变,伴疼痛。舌红,苔黄腻,脉弦滑。中医诊断为湿毒疮,辨证为湿热壅滞。体征见双侧小腿静脉曲张,皮肤干燥,足胫前紫黯色斑丘疹、斑块,抓痕、血痕及紫黑色水样物。病程3年,9月起皮疹增多。
湿毒疮湿热壅滞静脉曲张皮肤瘙痒
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患者女性,40岁。主诉月经过后头痛10年余,伴两眼眶肿胀疼。病程10年。中医诊断为头痛,证型为气血两虚。现症见月经过后头痛,记忆力减退,周身无力,夜间睡眠易醒,胸闷疲乏,纳食尚可,大便溏薄。面色白,口唇淡而稍暗,舌体稍大,舌质淡,苔薄白,脉沉细无力。
头痛气血两虚心血不足脾虚
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女,全身关节疼痛,阴雨天加重,面部红疹瘙痒,尿少浮肿,纳减胸闷,乏力心悸,右臂麻木。阴阳毒邪,内陷入脏,肝肾受累。舌质红、苔薄黄,脉沉细而数。低热缠绵,头痛烦躁,面部圆形红斑,身发疱疹,口渴欲饮,面浮肢肿,行走无力。舌红苔黄,脉细数。病情演变风湿外袭,入营伤脏。
系统性红斑狼疮肝肾受累风湿之邪阴毒内陷
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患者31岁,男性。自汗盗汗1年,加重伴尿路不适1个月。神情倦怠,口疮易发,易汗,纳差,入睡困难,尿道灼热,尿频,大便干。舌质暗红,舌苔白。脉沉小滑。阴虚火旺。燥热内生,上发于心则见口疮,下移小肠而见尿频、尿路灼痛。肝血不足,魂不内敛,阴不敛阳,阳越于外而不寐。津不足则肠道失调,发为便干。
阴虚火旺盛自汗盗汗尿路灼痛口疮
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