患者56岁,男性。主诉吞咽食物时有哽噎、呕吐,喝稀汤不噎。病程20余天。中医病名为噎食,证型为痰气瘀阻。病因病机为情志不舒、忧思恼怒致脾伤气结、痰浊内生、瘀血阻滞食管。舌质红,苔白微黄。脉弦滑。
噎食肝气郁结脾虚湿阻痰浊瘀阻
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患者男性,31岁。主诉右胁肋刺痛,反复发作。病程自1989年1月起。中医病名肝癌。证型脾虚肝郁,湿阻中焦。主症包括厌食、腹胀、大便溏薄、夜寐多梦、周身发痒、小便短赤、舌澹暗苔黄腻、脉弦滑。腹部膨隆,肝脾肿大,腹水征阳性。舌象澹暗,苔黄腻,脉弦滑。
肝癌脾虚肝郁湿阻中焦腹水
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女,47岁,主诉刀口边缘疼痛,形体消瘦,肤黄憔悴,神困肢软,纳谷寡味,夜不安寐。乳岩,气血双亏型。舌质淡,苔白腻,脉濡细。血象检查各项指标低于正常。
乳岩气血双亏体质虚弱正气受损
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刘某男63岁,舌苔化而未净,脉数大带弦,尾闾骨痛,药后易汗。中医病名未明确,证型未提,病因病机未述。面色未提,舌象为苔化而未净,声音未提,气味未提,症状描述包括尾闾骨痛、药后易汗,脉象为数大带弦。
舌苔化未净脉数大弦尾闾骨痛易汗
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男,46岁,血吸虫病感染史,肝硬化7年。腹水膨隆,腹壁静脉曲张,脾肿大,下肢浮肿,食欲尚可,食后腹部胀满,尿少。面色苍白晦暗,舌苔腻,脉象濡缓。证型为水湿停滞,壅遏中焦。
血吸虫病肝硬化水湿停滞脾肾虚弱
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符某,女,64岁。咳喘20余年,右锁骨处肿物5cm,全身不适。舌质暗,苔白腻,脉弦滑稍数。肝气郁结,气血瘀滞,毒邪内阻。胸闷咳嗽,咳白黏痰,右锁骨肿物坚硬不移,按之胀痛。
肝气郁结气血瘀滞毒邪内阻肺阴虚
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患者56岁女性,左侧肢体活动不利八小时,伴恍惚、言语含混。肥胖,高血压病史20余年,血压多波动在170~150/110~90mmHg。左侧肢体肌力下降,左侧巴氏征(+),左侧肢体轻瘫试验(+)。面色晦黯,舌黯,苔黄而干,脉弦滑数。中医诊断为中风(中经络,热毒内盛,痰瘀互结)。病机为风因火生,火因风旺,热毒内盛,痰瘀互结。
中风脑梗死痰瘀互结热毒内盛
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男,64岁,肝区疼痛,黄疸,乏力,舌暗,苔白,脉涩细,肝瘀湿热证
肝癌肝瘀湿热证肝区疼痛黄疸
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72岁男性,喘咳气急,痰血,胸闷迫促,不能平卧,病程较长。舌质暗红,苔腻浊,脉弦滑。脾肾两虚,痰饮聚胸。食少纳差,腰酸膝软,口干不欲饮,大便干结。
肺癌脾肾两虚痰饮聚胸
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患者58岁,男性,反复右胁隐痛,乏力,腹泻,体重减轻5kg。舌淡红,苔薄黄,脉弦细。中医诊断肝积,肝郁脾虚证。病因病机为肝气郁结,脾失健运,水湿内停。望诊见舌淡红,苔薄黄。闻诊未提。问诊见胁痛、乏力、腹泻、体重减轻。切诊见脉弦细。
肝癌肝郁脾虚证肝积脾大
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4岁男性,主诉慢性肾炎反复发作1年余,近3月因感冒复发出现全身浮肿、面色萎黄、精神疲乏、腹胀便溏、尿少。舌澹,苔薄白,舌边见瘀点,脉沉细。诊断为脾肾阳虚,水湿内停。
慢性肾炎脾肾阳虚水湿内停血瘀
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患者年龄31岁,男性。尿频4年,尿急、尿痛、尿道堵塞感、痛引少腹、腰痛、畏寒肢冷、夜尿频作。舌质紫暗、苔黄腻,脉沉无力。中医病名前列腺炎,证型肾阳不足,湿热下注,瘀血阻络。望诊舌质紫暗、苔黄腻。闻诊未提及。问诊有尿频、尿急、尿痛、夜尿、腰痛、畏寒、胃脘不适、大便时干时稀。切诊脉沉无力。
前列腺炎肾阳不足湿热下注瘀血阻络
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患者77岁,男性。左足踝皮肤溃烂2周余,呈虫蛀样,有脂水渗出,左小腿灼热疼痛作痒,疮周鳞屑较多,全身泛发皮疹作痒,手足甲癣阳性,两下肢静脉曲张。湿热夹风为患。面色晦暗,舌红苔黄腻,脉滑数。局部皮肤红肿热痛,伴有渗液。全身皮疹,瘙痒明显。静脉曲张病史2年。
静脉曲张脂水渗出疮周鳞屑全身皮疹
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李某女成人 主诉心悸浮肿,气短尿少 脉象右寸浮大而数 舌苔较厚 中医病名未明确提及,证型未明确提及 病因病机未明确提及 望诊舌苔较厚 闻诊未提及 问诊心悸浮肿,气短尿少 切诊脉象右寸浮大而数
心悸浮肿气短尿少肺热壅盛痰热互结
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男70岁,气促胸闷,左侧胸腔积液,舌苔白满,脉数。舌苔黄腻,气促减,纳食可,脉两关盛。胸腔积液,舌苔白满,脉数,舌苔黄腻,脉两关盛。
胸腔积液气促苔白脉数
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男性,50岁,胃脘部胀满疼痛半年,胃内嘈杂,纳差,舌质淡红,苔白,脉弦。中医诊断为胃痛,证型为肝气郁结,肝气犯胃。
慢性胃炎肝气郁结肝气犯胃胃痛
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59岁男性,左下腹隐痛,面色萎黄,精神不振,腹部痞胀,头晕眼花,食纳差,周身疲乏无力,舌淡黯苔薄白,脉弦细。中医病名:结肠癌术后肝转移。证型:湿毒内结,瘀毒未尽,气血不足,瘀毒未尽。病因病机:正气不足,饮食不节,内伤七情,湿热瘀毒留滞。望诊:面色萎黄,舌淡黯。闻诊:未提及。问诊:腹部痞胀,头晕眼花,食纳差,周身疲乏无力。切诊:脉弦细。
结肠癌肝转移气血不足湿毒内结
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谢某,24岁,皮肤及巩膜中度黄染,疲乏,尿黄,胃纳差,肝区不适,腹胀,病程未明确。黄疸,属阳黄之湿热并重证。面色晦暗,舌苔黄腻,脉弦滑。主诉症状包括黄疸、疲乏、尿黄、肝区不适、腹胀。病机为湿热内蕴,脾胃运化失常。
黄疸湿热并重肝区不适腹胀
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患者26岁,女性。主要症状为肝区不适、乏力、口干唇红、齿鼻衄血、两颧红、腿酸乏力、大便干、尿黄。舌质红,苔中后部黄腻,有瘀点。脉细弦滑。中医病名为乙型肝炎,证型为正虚毒郁证。病因病机为湿热瘀结不化,肝阴耗伤,病渐及肾。
乙型肝炎正虚毒郁证湿热瘀结肝阴耗伤
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男,35岁,高热不解,口渴不饮,少腹胀满疼痛拒按,大便通畅不爽,小便黄赤坠痛,舌苔黄腻,脉象滑数,瘀热未尽,气血黏滞,舌苔黄燥,脉象滑数,腹满疼痛拒按,大便不通,烦躁不安,小便黄赤,舌苔白腻,脉象细数
阑尾炎术后瘀热未尽气血黏滞大便不通
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