半边莲

患者47岁，女性。主诉左乳腺癌术后多次手术，刀口疼痛，形体消瘦，肤黄憔悴，神困肢软，纳谷寡味，夜不安寐。舌质澹，苔白腻，脉濡细。血常规异常。中医诊断为乳岩，证属气血双亏。病因为手术放疗耗伤正气，导致气血亏虚，正气不足，邪气易侵。

符某，27岁，男。全身皮肤巩膜黄染，恶心欲呕，胃纳差，四肢乏力，小便色黄。黄疸，阳黄，属湿热内蕴证。面色晦暗，舌红苔黄腻。脉弦数。肝功能异常，TBIL、DBIL显著升高，肝脏B超示肝大，胆囊体积增大。乙肝病史多年，长期服用化疗药物。

患者43岁，男性。脘胁胀闷不舒，饮食减退，面色灰滞。弥漫性肝癌，证属肝郁气滞血瘀。舌澹苔白，脉弦迟。复诊见肝区隐痛，食欲不振，苔白腻，脉弦动。三诊时甲胎蛋白下降，肿瘤缩小，体重增加，精神好转。舌澹苔白，脉弦缓。四诊时面色红润，精神饮食正常，脉弦缓。

男，32岁，右手被五步蛇咬伤3天。右上肢肿胀瘀紫，右手中指与无名指间、小指掌指关节处有3处疮口，渗血不止，眼呈蛇眼状，心率120/min，血压60/30mmHg。尿常规RBC80/HP，血常规RBC2.4×1012/L，HB77g/L。中医诊断蛇毒内结，内攻脏腑。右上肢肿胀瘀紫，疮口渗血，眼呈蛇眼状，心率增快，血压下降，尿血，贫血。

患者66岁男性，主诉反复肛旁硬结隆起伴疼痛6个月。肛旁红肿隆起，触痛明显，中央质软伴液波感。肛门坠胀，偶有便血。肛检见肛缘红肿隆起，肛内黏膜肿胀饱满，压痛明显。肛门镜见齿状线上方黏膜套迭，充血隆起。中医诊断为肛痈、锁肛痔、内痔、脱肛，证型为湿热下注、热结痰凝。

患者男性，65岁。胁痛频繁，乏力，上腹胀满，纳差，大便干结。中医病名肝岩，证型肝郁脾虚，瘀毒互结。望诊舌质澹红，舌苔白厚。闻诊未见异常。问诊提示乏力、纳差、大便干结。切诊脉象细弦。

67岁女性，全身淋巴结肿大一个月，低热，纳差乏力，面色萎黄，舌光红少苔，脉细数偏弦。淋巴结肿大，质硬，有轻压痛，肝脾肿大。阴虚血热，毒瘀互结，正气亏损。舌光红少苔，脉细数偏弦。

男，38岁，突起右足两趾关节红肿疼痛，行走不利，病程较短。证属浊热瘀结，流注络脉。形体壮实，稍有发热，口干溲黄，右足中两趾关节压痛敏感，皮肤暗红。舌红苔薄黄，脉弦数。

男，21岁，乏力，头痛头晕，项强不舒，舌胖有齿印，舌质淡红，脉细，肝肾不足，热毒痰瘀互结，气阴两伤，右侧基底节环形强化灶，右顶叶术后改变，脑白质轻度水肿

69岁女性，主诉小便时小腹痛，病程自2007年12月手术后，1周前加重。腰腹胀痛，小便时少腹抽痛。舌黯，苔薄白，脉弦细。诊断为气虚而瘀毒内结，病机为瘀毒内停，正气耗伤，气虚血行不畅，气血郁结败坏成毒。

患者40岁，男性。右胁胀痛、黄疸反复发作20年，胆总管、胆囊结石术后3年，复发并加重2年。右胁时作绞痛，恶心呕吐，口干口苦，胁腹胀满，大便偏干，小便黄，严重时高热寒战。苔黄厚腻，脉弦滑数。证属肝胆湿热。面色晦暗，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。

患者年龄23岁，男性。主要症状为脘腹不适、上腹部疼痛、全身黄疸、腹水。病程自1981年5月起，至1984年9月确诊为肝癌。中医病名为肝癌。证型为气机不畅、血瘀积聚、脾不健运、土不制水。病因病机为气机不畅，血瘀积聚，脾不健运，土不制水。面色晦暗，形体消瘦，肌肤枯藁，中脘症块隆起，腹大如鼓，身目皆黄，食量150g，小溲短黄，大便时结时溏，舌苔白厚，舌质暗，脉象涩滞。

患者年龄62岁，女性。主诉胸痛不止，咳嗽有痰，粘稠难咯，胸憋胸痛，痛时彻背，面容消瘦，口干咽燥，不能平卧，小便短少，大便秘结。中医病名肺癌，证型蓄毒犯肺，痰浊互结。望诊苔黄腻质红，闻诊无特殊描述，问诊有咳痰、胸痛、口干、便秘等，切诊脉细数略滑。

女，58岁，周身疲劳，双目干涩，纳差，夜寐不佳，小便浑浊明显，舌苔黄腻质暗红，脉细数，湿热与瘀毒互结，肝肾气阴两伤。

6岁男性患者，主要症状为两眼肿如卧蚕，尿短赤，全身浮肿，颜面及全身浮肿，按之如泥，纳呆，自汗，面色白，大便稀溏，小便少色黄。舌质澹，苔薄白，脉沉细。中医诊断为脾肾阳虚，内蕴湿毒。

18岁男性，舌背及上腭出现水泡，疼痛影响进食，病程5天。中医病名未明确，证型为热毒炎炎，病因病机为心火亢盛。舌背糜烂，有血水及臭气，脉细，舌苔无法辨别。二诊时疼痛减轻，出现口中干燥，舌背有义膜，脉实。三诊时舌象黄腻，脉浮大。病因分析为脾胃积热，火热上炎，或外伤血络致血泡形成。

患者男性，70岁。头昏、浮肿、恶心进行加重20年。高血压性肾病，糖尿病Ⅱ型10年，慢性肾功不全—尿毒症期，维持性血液透析4月。头昏心慌，恶心纳少，脘腹胀满，手足抽搐，下肢浮肿，神疲乏力，面色萎暗无华，消瘦。舌红，苔白厚燥。脉沉细无力。病久伤正，精气内亏，瘀浊化毒，升降失序。

7岁男性，无明显自觉不适，小便时黄。舌苔薄黄腻，脉小数。湿热瘀毒互结。病程自今年4月份起，ALT异常，HBsAg(+)，经治疗后ALT下降，HBsAg转阴。

患者年龄40岁，男性。主诉肝区疼痛5年余，前列腺炎4年。临床表现包括面色无华，神疲乏力，胃纳差，上腹部胀满，嗳气频作，右胁下疼痛，劳累后加重，少腹坠胀，小便艰涩而痛，尿后有余沥，舌质带青，边有紫斑，脉细弦。中医诊断为肝郁气滞，滞久血瘀。证型为肝郁气滞，滞久血瘀。病因病机属肝气郁结，气滞血瘀。四诊信息包括面色无华，舌质带青，边有紫斑，脉细弦。

31岁，尿意频数，尿出不畅，尿黄灼热，夜尿2~3次，尿道不适，尿道口痛，尿道口有白色黏液滴出，大便偏干，努责后尿道口有白色黏液滴出，量较多，舌红苔薄黄微腻，脉弦，前列腺左侧稍大、左右不对称，有压痛，白细胞>30个/HP，卵磷脂小体少量，湿热留于下焦，精浊湿热型。